王君艳
- 作品数：52 被引量：96H指数：5
- 供职机构：包头市中心医院更多>>
- 发文基金：中国高校医学期刊临床专项资金项目内蒙古自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 血液稀释与控制性降压对麻醉药物代谢的影响
- 2004年
- 目的 :观察血液稀释与控制性降压对术中药物使用的影响。方法 :择期颅脑手术 2 0例 ,随机分为对照组 (C)、血液稀释联合控制性降压组 (ID +IH) ,观察两组芬太尼、异氟醚、硝酸甘油、潘龙、新斯的明、多沙普龙、异丙酚用量及术毕催醒时间。结果 :两组患者芬太尼、异氟醚、新斯的明、多沙普龙用量及术毕催醒时间无显著差别 ,ID +IH组潘龙、异丙酚用量较C组明显减少 ,硝酸甘油用量较C组明显增加。结论 :血液稀释联合控制性降压使药物代谢率降低 ,在保证相同的、足够的麻醉深度情况下 。
- 王君艳白栓成张丽香秦广平
- 关键词：血液稀释控制性降压麻醉药物代谢
- 瑞芬太尼静吸复合麻醉对脑血管介入手术患者循环及苏醒的影响被引量：1
- 2009年
- 目的：评价瑞芬太尼应用于脑血管介入手术的有效性，安全性，并与芬太尼与吸入麻醉相比较。方法：52例脑血管介入手术患者ASI分级Ⅰ～Ⅱ级，随机分为两组，瑞芬太尼组（R组）和芬太尼组（F组）。每组26例，观察术中血压、心率的变化，术毕至拔除气管导管时间，丙泊酚、吸入麻醉药及多沙普伦用量。结果：术中R组血流动力学平稳，心率，血压低于F组。术毕至拔除气管导管时间上R组明显短于F组。丙泊酚、吸入麻醉药及多沙普伦用量R组明显少于F组，两组均未发生恶心呕吐。结论：瑞芬太尼能明显减轻气管插管、切皮等术中剧烈操作等引起的血流动力学的剧烈变化，并不影响术后清醒。
- 王君艳白栓成贺翠莲
- 关键词：瑞芬太尼芬太尼静吸复合麻醉
- 不同药物长期镇静对大鼠认知功能及海马RAGE表达的影响
- 王君艳董涛白栓成高云闫涛葛小军尹婷孔彩凤李巧
- ①所属学科领域：该项目属于基础医学领域。
②主要研究内容及结果：
该研究拟观察咪达唑仑、异丙酚、冬眠合剂长期镇静对大鼠认知功能及海马高级糖基化终末产物受体(RAGE)蛋白表达的影响及认知功能改变与海马RAGE蛋白表达...
- 关键词：
- 关键词：镇静药物动物实验
- 两种不同脱机方法在ICU老年机械通气患者拔管中的应用被引量：1
- 2015年
- 目的探讨两种不同脱机方式在ICU老年机械通气患者拔管中的应用价值。方法选取于2013年1月—2014年5月在该院接受机械通气治疗的老年患者60例为研究对象。将患者随机分为两组,即实验组和对照组,对照组采用有创无创呼吸机序贯脱机治疗方式,实验组采用SIMV模式。结果实验组25例患者经上述脱机方式拔除后,其中拔管成功的有22例,一次成功率为88.00%,二次拔管的有3例,占12%;对照组30例患者经上述脱机方式拔除后,拔管成功的有18例,一次成功率为72.00%,二次拔管的有2例,占8.0%,5例拔管不成功。实验组患者经SIMV模式拔管后,在pH、PCO_2两项指标上均低于对照组,PO_2值则明显高于对照组,实验组与对照组的APACHEⅡ评分无明显差异。结论在对患者进行撤机拔管时,应采取SIMV模式,它能有效改善患者的呼吸功能,提高拔管成功率。
- 王志强王君艳安润霞
- 关键词：拔管
- 乌司他丁和糖皮质激素对脓毒症患者的临床疗效对比被引量：2
- 2016年
- 随机将120患者分为乌司他丁组、地塞米松组、甲强龙组及氢化可的松组各30例。分别给予乌司他丁、地塞米松、泼尼松及氢化可的松治疗3d。对比三组患者24h、48h、72h APACHEⅡ评分及清内炎症因子IL-6和TNF-α的蛋白水平。(1)在进入ICU后24h,乌司他丁效果稍好于地塞米松和甲强龙(P<0.05),但是其药效比起氢化可的松要低(P<0.05)。在进入ICU并给药72h后,乌司他丁和氢化可的松对于患者的APACHE II评分显著高于其他两种皮质激素药物的效果(P<0.05)。(2)氢化可的松和乌司他丁均有对减少血清内两种主要炎症因子的含量较好的3天疗效(与给药前相比,三个时间点的test P均小于0.05)。乌司他丁相比于氢化可的松,在症状早期的作用要慢了很多,其整体对IL-6的作用效果甚至与地塞米松类似(P>0.05)。甲强龙的治疗效果在四种药物中最为微弱,无论早期还是中期(P<0.05)。地塞米松对于IL-6的控制效果已经类似于乌司他丁(P>0.05),但是对于TNF-α的控制效果则显著弱于乌司他丁和氢化可的松(P<0.05)。结论 (1)进入ICU一天甚至三天后,四种药物的作用趋于相近,但是乌司他丁(UTI)和氢化可的松仍比其他两种的效果稍好。(2)氢化可的松仍是降低血清内炎症分子最有效的药物,乌司他丁的药效强于其他两种糖皮质激素,但是稍弱于氢化可的松。
- 牛梦玄王君艳白栓成
- 关键词：脓毒症APACHEII评分IL-6
- 颈丛神经阻滞复合不同剂量瑞芬太尼对甲状腺手术患者的影响被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨颈丛神经阻滞复合不同剂量的瑞芬太尼在甲状腺手术中的应用效果及最适宜的用药浓度。方法：甲状腺手术患者100例,年龄18~60岁,体重45~75kg。随机分为A组（瑞芬太尼0.05μg/kg·min）、B组（瑞芬太尼0.08μg/kg·min）、C组（瑞芬太尼0.10μg/kg·min）和D组（空白对照,单纯颈丛神经阻滞）,每组25例。记录四组患者入手术室后安静平卧10min（T1）、颈丛神经阻滞后1min（T2）、切皮时（T3）、分离甲状腺上下极时（T4）、缝皮时（T5）和术毕（T6）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（Sp O2）。测定T1~T6时间点的血糖值（Glu）、皮质醇值（Cor）、脑电双频指数（BIS值）及Ramsay镇静评分。记录患者的不良反应发生情况和术后满意度。结果：A组、B组、C组与D组疼痛、恶心、呕吐等发生情况和术后满意度比较（P〈0.05）,差异有统计学意义,效果优于D组。与D组比较,C组的Sp O2下降明显,差异有统计学意义（P〈0.05）,C组对呼吸抑制明显。四组在T3~T6时间点MAP和HR较T1~T2时间点均升高,D组升高显著,差异有统计学意义（P〈0.05）;反映机体应激情况的指标Glu和Cor,A组、B组、C组与D组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,A组、B组、C组在T3~T6时间点均能抑制机体应激反应,D组在T3~T6时间点比T1~T2时间点Cor升高明显（P〈0.01）。A组、B组、C组与D组比较,BIS值在T2~T6时间点明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。四组镇静指数比较,D组明显低于A组、B组和C组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：颈丛神经阻滞复合不同剂量瑞芬太尼均能满足甲状腺手术术中镇静镇痛,对血流动力学影响较单纯颈丛神经阻滞小,并能有效抑制机体在手术过程中的应激反应,提高患者满意度,但其对呼吸的抑制作用随剂量的增加而明显,所以临床应用应选择适合的剂量,本研究瑞芬太尼0.05�
- 穆欣华安然王君艳白栓成
- 关键词：颈丛阻滞瑞芬太尼甲状腺术
- 术中目标导向输液对结肠癌根治手术患者的影响被引量：2
- 2015年
- 目的对结肠癌根治手术患者实施不同的输液方案,对比研究结肠癌根治手术患者在不同的输液方案下围手术期安全及术后恢复情况,以期指导临床治疗。方法选取60例ASAI-II级结肠癌需手术的患者,随机分为两组,分别为经典输液组(A组)和目标导向液体治疗输液组(B组),每组30例。术中监测心电图、心率、血压、脉搏血氧饱和度、中心静脉压、尿量、肌酐和出血量等;术后监测:术后第一天儿茶酚胺、首次排气时间、术后住院时间和术后并发症。结果与A组比较,B组的输液量明显下降,差异有显著性(P<0.05);术后第一次肛门排气的时间明显缩短,术后并发症的总体发生率明显降低,差异有显著性(P<0.05)。术后住院时间明显缩短,差异有显著性(P<0.05)。结论 (1)结肠癌患者在手术中使用目标导向液体治疗方案,可以维持稳定血流动力学而对肾功能无影响。(2)结肠癌患者手术使用目标导向液体治疗方案后胃肠功能恢复更快,利于伤口愈合,并且缩短了住院时间。
- 李凤鸣白栓成王君艳
- 关键词：结肠癌
- 等效剂量舒芬太尼与芬太尼复合高乌甲素在全麻术后PCIA应用中的对比研究被引量：1
- 2010年
- 目的观察等效剂量舒芬太尼与芬太尼复合高乌甲素在全麻术后PCIA的镇痛镇静效果、不良反应和对血流动力学的影响。方法 100例使用全身麻醉的患者,随机分为二组,每组各50例。全麻苏醒后行PCIA,S组为舒芬太尼0.5μg/ml+高乌甲素0.16mg/m1+托烷司琼5mg。F组芬太尼5μg/ml+高乌甲素0.16mg/m1+托烷司琼5mg,均用生理盐水稀释成100ml。观察二组的血流动力学变化、镇痛镇静效果、发生恶心呕吐的患者数及严重程度、呼吸抑制等不良反应。结果患者的性别、年龄、体重、手术种类、麻醉时间、用药及术中生命体征变化二组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。HR、MAP变化F组差异无统计学意义(P>0.05)。S组下降明显,组内组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。自主按压次数及呼吸抑制二组差异无统计学意义(P>0.05)。镇痛效果VAS评分和镇静效果差异有统计学意义(P<0.01)。恶心呕吐差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论等效剂量的舒芬太尼组和芬太尼组均能达到满意的镇痛效果。且所用镇痛药的剂量远低于单一用药术后镇痛所需剂量。其中,舒芬太尼组因镇静效果强、不良反应少,在临床上应用更为安全、有效,是值得推广的术后PCIA配方。
- 王君艳白栓成
- 关键词：芬太尼高乌甲素托烷司琼
- 丙泊酚长期镇静对大鼠认知功能及海马RAGE表达的影响被引量：6
- 2013年
- 目的：本研究拟观察丙泊酚长期镇静对大鼠认知功能及海马高级糖基化终末产物受体（RAGE）蛋白表达的影响及认知功能改变与海马RAGE蛋白表达有无关系，为临床提供依据。方法（1）选取成年雄性Wistar大鼠12只，随机分为对照组、丙泊酚组。（2）丙泊酚组每天连续输注8 h，连续给药5 d，对照组给予生理盐水。应用Morris水迷宫对两组大鼠开始连续5 d的行为学观察，记录逃逸潜伏期和空间探索时间。（3）大鼠末次水迷宫测试1 h后，取大鼠海马，分别用ELISA法和免疫组织化学法测定RAGE蛋白的表达。结果（1）定位航行试验：①与对照组比较，丙泊酚组在第1～4天逃逸潜伏期延长（P〈0.05）；②对照组4个时点的两两比较显示：与第1天比较第2、4天逃逸潜伏期缩短（P〈0.05）。丙泊酚组在4个时点的两两比较显示：与第1天比较第4天逃逸潜伏期缩短（P〈0.05）。（2）空间探索试验：与对照组比较，丙泊酚组空间探索时间缩短，穿越平台次数减少（P〈0.05）。（3）海马 RAGE 表达：ELISA 法测定 RAGE蛋白结果，与对照组比较，丙泊酚组海马 RAGE 蛋白表达上调（P〈0.05）；（4）免疫组化法测定 RAGE 蛋白结果：与对照组比较，异丙酚组海马CA1区RAGE免疫组化染色阳性细胞数增加。结论丙泊酚长期镇静可损害成年大鼠的空间学习记忆能力，导致成年大鼠认知功能降低，可能与其上调海马RAGE表达有关。
- 王君艳董涛白栓成
- 关键词：二异丙酚
- 不同药物长期镇静对大鼠认知功能及海马RAGE表达的影响被引量：1
- 2013年
- 目的本研究拟观察咪达唑仑、异丙酚长期镇静对大鼠认知功能及海马高级糖基化终末产物受体(RAGE)蛋白表达的影响及认知功能改变与海马RAGE蛋白表达有无关系,为临床提供依据。方法①选取成年雄性wistar大鼠20只,随机分为对照组、咪达唑仑组、异丙酚组。②预实验找出使大鼠反正反射消失的剂量,腹腔注射此剂量。再给予实验组镇静作用的基本剂量,每天连续输注8小时,连续给药5天,对照组给予生理盐水。于完全停药后1天,应用Morris水迷宫对三组大鼠开始连续5天的行为学观察,记录逃逸潜伏期和空间探索时间。③大鼠末次水迷宫测试1h后,取大鼠海马,用免疫组织化学法测定RAGE蛋白的表达。结果 (1)定位航行试验:①与对照组比较,其余两组在第1-4天逃逸潜伏期延长(P<0.05)。②与第1天比较,对照组的第2、4天逃逸潜伏期缩短(P<0.05);咪达唑仑组在4个时点逃逸潜伏期无差异;异丙酚组与第1天比较第4天逃逸潜伏期缩短(P<0.05)。(2)空间探索试验结果:与对照组比较,咪达唑仑组、异丙酚组空间探索时间缩短,穿越平台次数减少(P<0.05)。(3)免疫组化法测定RAGE蛋白结果:与对照组比较,咪达唑仑组、异丙酚组海马CA1区RAGE免疫组化染色阳性细胞数增加(P<0.05)。结论异丙酚、咪达唑仑可导致成年大鼠认知功能降低,可能与其上调海马RAGE表达有关。
- 董涛王君艳
- 关键词：咪达唑仑异丙酚认知功能障碍
