王加利
- 作品数：16 被引量：70H指数：5
- 供职机构：临沂市沂水中心医院更多>>
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- 小指展肌移位改善再造拇指功能
- 目的：探讨应用小指展肌移位改善再造拇指的外形与功能。方法：对12例拇指Ⅳ度、Ⅴ度缺损患者，采用携带跖趾关节的第二足趾游离移植再造拇指，术中采用小指展肌移位重建拇对掌功能，并通过跖趾关节背侧关节囊切开，应用小指展肌、趾短伸...
- Wang Jia-li王加利Zhao Chun-xia赵春霞Chen Zhong-hua陈仲华Wang Xiao-hui王晓辉
- 关键词：小指展肌肌腱移位临床疗效
- 以指蹼动脉为蒂的掌背动脉皮瓣的临床应用被引量：2
- 2017年
- 的 根据掌背动脉及皮支、指蹼动脉的解剖,探讨以指蹼动脉为蒂的掌背动脉皮瓣的手术方法及临床效果.方法 2013年1月-2015年5月,采用以指蹼动脉为蒂的掌背动脉皮瓣或肌腱皮瓣修复手指组织缺损平面位于近侧指间关节以远的患者36例41指.其中合并伸肌腱缺损5指,屈肌腱缺损2指.结果 术后4例皮瓣边缘出现张力性水疱,其余皮瓣创面均Ⅰ期愈合.供区切口创面均Ⅰ期愈合.术后31例35指获随访,随访时间6~14个月.皮瓣外观饱满,质软,皮色稍暗.两点辨别觉为6~10 mm.按TAM评分法评定,优良率为91.4%.结论 以指蹼动脉为蒂的掌背动脉皮瓣,延长了皮瓣的血管蒂,可携带伸肌腱移植、修复位于手指近指间关节已远的缺损创面,是修复手指皮肤软组织缺损或合并肌腱缺损的一种较好方法.
- 刘永亮王晓辉陈仲华王加利
- 关键词：手指组织缺损掌背动脉皮瓣
- 小指展肌移位并跖趾关节背侧关节囊切开改善再造拇指功能
- 2013年
- 目的探讨应用小指展肌移位并跖趾关节背侧关节囊切开改善再造拇指的外形与功能的临床效果。方法自2007年8月至2012年5月，对12例拇指Ⅳ°、Ⅴ°缺损患者，采用携带跖趾关节的第二足趾游离移植再造拇指，术中采用小指展肌移位重建拇对掌功能，并通过跖趾关节背侧关节囊切开，应用小指展肌、趾短伸肌调节跖趾关节张力，改善再造拇指外形与功能。结果12指全部成活。术后随访6～24个月，再造拇指外形及功能明显改善，按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：优9例，良3例。结论应用小指展肌移位能重建再造拇指的对掌功能，并结合跖趾关节背侧关节囊切开，调节关节张力，能改善再造拇指外形，手术疗效满意。
- 王加利丁小珩赵春霞陈仲华
- 关键词：小指展肌跖趾关节肌腱移位关节囊
- 缝合神经的游离第1趾蹼皮瓣同时修复相邻2～3指的皮肤缺损
- 2015年
- 摘要：目的探讨应用缝合神经的游离第1趾蹼皮瓣同时修复相邻2~3指近节皮肤软组织缺损的临床效果。方法2007年7月-2012年6月，对12例相邻2～3指近节皮肤软组织缺损的患者，包括9例2指皮肤缺损，3例3指皮肤缺损，应用游离第1趾蹼皮瓣修复，术中携带坶趾腓侧、第2趾胫侧皮瓣以扩大修复面积，缝合携带神经修复皮瓣感觉；供区创面取全厚层皮片植皮，“三叶”坶皮瓣足底创面直接缝合。结果本组皮瓣全部成活。术后随访6~12个月，皮瓣外形好，色泽相似，手功能恢复良好，感觉恢复至S2-S3。足部供区有瘢痕形成，创面色素沉着，行走功能无影响。结论应用缝合神经的游离第1趾蹼皮瓣可同时修复相邻2~3指近节皮肤软组织缺损，且疗程短，供区较隐蔽，创伤小，降低患者痛苦，外形美观,并获得良好的感觉功能，临床疗效满意。
- 王加利徐蒙丁小珩
- 关键词：皮肤缺损
- 可吸收钉内固定治疗关节周围骨折被引量：2
- 2007年
- 目的 探讨用可吸收钉内固定治疗关节周围骨折的临床疗效。方法 2001年3月至2005年10月应用可吸收钉治疗关节周围骨折108例，男78例，女30例；年龄12-68岁，平均30．6岁。均为外伤所致新鲜骨折。骨折均有不同程度移位，术后均采取制动措施。结果 随访3～62个月，平均14．6个月，除1例发生股骨头坏死外全部愈合。根据关节功能评定标准，优良率93．5％。结论 可吸收钉内固定治疗关节周围骨折固定可靠，减少了二次手术的再损伤，最大限度地恢复了关节功能，是一种有效的方法。
- 徐德魏明红王加利崔运红
- 关键词：关节周围骨折可吸收钉内固定
- 腹部环形蒂瓦合皮瓣联合足母甲瓣治疗全手皮肤套脱伤被引量：3
- 2014年
- 目的探讨应用腹部环形蒂瓦合皮瓣联合带足背皮瓣的躅甲瓣治疗患者全手皮肤套脱伤的临床疗效。方法白2010年3月至2012年4月，对5例全手皮肤套脱伤的患者，采用腹部环形蒂瓦合皮瓣联合带足背皮瓣的跨甲瓣修复；术后2周行皮瓣蒂部分期分段阻断试验，约4周后行腹部带蒂皮瓣断蒂术，于断蒂术后3～6个月行分指手术。结果移植的皮瓣全部存活，供区创面愈合好。术后随访9～17个月，手的外形及功能恢复良好，拇指皮肤感觉恢复至S3～S3＋，手指区感觉S2＋～S3，手掌手背感觉S2-S3。结论应用腹部环形蒂瓦合皮瓣联合带足背皮瓣的跨甲瓣修复全手皮肤套脱伤，能获得良好的外形及功能，并能恢复较好的感觉功能，且手术操作简单，供区较隐蔽，创伤小，疗效满意；特别是对于肥胖患者，疗效显著，适合临床推广使用。
- 王加利赵春霞徐蒙陈仲华王晓辉刘永亮宋飞远
- 关键词：腹部皮瓣甲瓣套脱伤
- 改良克氏针内固定治疗掌指骨骨折的临床疗效被引量：9
- 2016年
- 目的 研究采用闭合复位或小切口切开复位，改良克氏针内固定治疗掌骨、指骨骨折的临床疗效。方法2010年5月-2013年3月，本组共67例患者。其中掌骨骨折32例．采用小切口切开复位或闭合复位，改良克氏针冠状位交叉内固定治疗。近节指骨骨折35例58指，采用清创复位或小切口切开复位。根据骨折部位．改良克氏针出针点，交叉内固定治疗。术后5d行手指主、被动屈伸功能锻炼。结果67例创面I期愈合，骨折均解剖复位，随访6～24个月，平均15个月，骨折愈合时间4～10周，平均7周；按中华医学会手外科学会TAM评价标准评定，掌骨骨折：优26例，良5例，可1例，优良率96．8％；近节指骨骨折：优23例，良8例，可4例．优良率88．5％。结论采用闭合复位或小切口切开复位联合改良克氏针交叉内固定治疗掌骨、近节指骨骨折，骨折均能解剖复位，且固定可靠，利于早期功能锻炼；手术操作简单，创伤小，无需二次手术，花费少，临床疗效满意。
- 王加利陈仲华王晓辉刘永亮宋飞远孟祥坤
- 关键词：掌指骨骨折
- 小指展肌移位改善再造拇指功能
- Objective To explore the methods of shifting the little finger abductor muscle to improve the appearance and f...
- 王加利赵春霞陈仲华王晓辉
- 文献传递
- 小切口复位联合克氏针冠状位交叉内固定治疗掌骨骨折被引量：12
- 2014年
- 目的 研究采用小切口切开复位,克氏针冠状位交叉内固定治疗掌骨骨折的临床疗效.方法 自2010年5月至2013年3月,对49例掌骨骨折患者,其中单一骨折38例,双骨折7例,三处掌骨骨折3例,四处掌骨骨折1例;掌骨颈骨折10例,掌骨干骨折31例,掌骨基底骨折8例;开放性骨折14例,闭合骨折35例;均采用小切口切开复位,冠状位克氏针交叉内固定治疗,术后5d行手指主、被动屈伸功能锻炼.结果 创面Ⅰ期愈合,骨折均解剖复位,随访6～24个月,平均15个月,骨折愈合时间4～10周,平均7周.按手指关节总活动度（TAM）法评价：优42例,良5例,可2例;优良率95.9％.结论 采用小切口复位联合克氏针冠状位交叉内固定治疗掌骨骨折,骨折均能解剖复位,且固定可靠,利于早期功能锻炼;手术操作简单,创伤小,花费少,临床疗效满意.
- 王加利徐蒙陈仲华王晓辉刘永亮宋飞远
- 关键词：掌骨骨折
- 腘血管损伤的围手术期护理被引量：1
- 2018年
- 目的总结下肢腘血管损伤的术前、术后护理方法,以提高专科护理质量。方法 2010年6月-2014年3月,对17例腘血管损伤患者,术前给予系统的心理护理、生命体征监测、详细术前准备;术后从生命体征观察、患肢血运监测、体位护理、并发症预防等多方面综合护理,并指导患者早期功能锻炼。结果术后患肢全部成活,随访6~18个月,9例患者下肢功能恢复良好,7例行Ⅱ期功能重建。结论对于下肢腘血管损伤,术前、术后进行系统规范的护理,可最大可能保留患者肢体,降低截肢率及致残率等并发症,临床疗效满意。
- 赵春霞王加利徐美英赵春萍
- 关键词：围手术期护理心理护理
