刘永亮
- 作品数:6 被引量:40H指数:3
- 供职机构:临沂市沂水中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 以指蹼动脉为蒂的掌背动脉皮瓣的临床应用被引量:2
- 2017年
- 的 根据掌背动脉及皮支、指蹼动脉的解剖,探讨以指蹼动脉为蒂的掌背动脉皮瓣的手术方法及临床效果.方法 2013年1月-2015年5月,采用以指蹼动脉为蒂的掌背动脉皮瓣或肌腱皮瓣修复手指组织缺损平面位于近侧指间关节以远的患者36例41指.其中合并伸肌腱缺损5指,屈肌腱缺损2指.结果 术后4例皮瓣边缘出现张力性水疱,其余皮瓣创面均Ⅰ期愈合.供区切口创面均Ⅰ期愈合.术后31例35指获随访,随访时间6~14个月.皮瓣外观饱满,质软,皮色稍暗.两点辨别觉为6~10 mm.按TAM评分法评定,优良率为91.4%.结论 以指蹼动脉为蒂的掌背动脉皮瓣,延长了皮瓣的血管蒂,可携带伸肌腱移植、修复位于手指近指间关节已远的缺损创面,是修复手指皮肤软组织缺损或合并肌腱缺损的一种较好方法.
- 刘永亮王晓辉陈仲华王加利
- 关键词:手指组织缺损掌背动脉皮瓣
- 改良克氏针内固定治疗掌指骨骨折的临床疗效被引量:9
- 2016年
- 目的 研究采用闭合复位或小切口切开复位,改良克氏针内固定治疗掌骨、指骨骨折的临床疗效。方法2010年5月-2013年3月,本组共67例患者。其中掌骨骨折32例.采用小切口切开复位或闭合复位,改良克氏针冠状位交叉内固定治疗。近节指骨骨折35例58指,采用清创复位或小切口切开复位。根据骨折部位.改良克氏针出针点,交叉内固定治疗。术后5d行手指主、被动屈伸功能锻炼。结果67例创面I期愈合,骨折均解剖复位,随访6~24个月,平均15个月,骨折愈合时间4~10周,平均7周;按中华医学会手外科学会TAM评价标准评定,掌骨骨折:优26例,良5例,可1例,优良率96.8%;近节指骨骨折:优23例,良8例,可4例.优良率88.5%。结论采用闭合复位或小切口切开复位联合改良克氏针交叉内固定治疗掌骨、近节指骨骨折,骨折均能解剖复位,且固定可靠,利于早期功能锻炼;手术操作简单,创伤小,无需二次手术,花费少,临床疗效满意。
- 王加利陈仲华王晓辉刘永亮宋飞远孟祥坤
- 关键词:掌指骨骨折
- 腹部环形蒂瓦合皮瓣联合足母甲瓣治疗全手皮肤套脱伤被引量:3
- 2014年
- 目的探讨应用腹部环形蒂瓦合皮瓣联合带足背皮瓣的躅甲瓣治疗患者全手皮肤套脱伤的临床疗效。方法白2010年3月至2012年4月,对5例全手皮肤套脱伤的患者,采用腹部环形蒂瓦合皮瓣联合带足背皮瓣的跨甲瓣修复;术后2周行皮瓣蒂部分期分段阻断试验,约4周后行腹部带蒂皮瓣断蒂术,于断蒂术后3~6个月行分指手术。结果移植的皮瓣全部存活,供区创面愈合好。术后随访9~17个月,手的外形及功能恢复良好,拇指皮肤感觉恢复至S3~S3+,手指区感觉S2+~S3,手掌手背感觉S2-S3。结论应用腹部环形蒂瓦合皮瓣联合带足背皮瓣的跨甲瓣修复全手皮肤套脱伤,能获得良好的外形及功能,并能恢复较好的感觉功能,且手术操作简单,供区较隐蔽,创伤小,疗效满意;特别是对于肥胖患者,疗效显著,适合临床推广使用。
- 王加利赵春霞徐蒙陈仲华王晓辉刘永亮宋飞远
- 关键词:腹部皮瓣甲瓣套脱伤
- 258例断指再植的临床观察
- :分析探究断指再植术实际术后效果,并提出相应临床治疗护理策略. 方法:从2013年6月-2015年6月时间段,选取于本院接受断指再植手术患者共计258例,对患者进行有效观察,并判定实际术后效果. 结果:对于选...
- 刘永亮陈仲华王晓辉王加利宋飞远
- 关键词:断指再植术成活率临床护理
- 小切口复位联合克氏针冠状位交叉内固定治疗掌骨骨折被引量:12
- 2014年
- 目的 研究采用小切口切开复位,克氏针冠状位交叉内固定治疗掌骨骨折的临床疗效.方法 自2010年5月至2013年3月,对49例掌骨骨折患者,其中单一骨折38例,双骨折7例,三处掌骨骨折3例,四处掌骨骨折1例;掌骨颈骨折10例,掌骨干骨折31例,掌骨基底骨折8例;开放性骨折14例,闭合骨折35例;均采用小切口切开复位,冠状位克氏针交叉内固定治疗,术后5d行手指主、被动屈伸功能锻炼.结果 创面Ⅰ期愈合,骨折均解剖复位,随访6~24个月,平均15个月,骨折愈合时间4~10周,平均7周.按手指关节总活动度(TAM)法评价:优42例,良5例,可2例;优良率95.9%.结论 采用小切口复位联合克氏针冠状位交叉内固定治疗掌骨骨折,骨折均能解剖复位,且固定可靠,利于早期功能锻炼;手术操作简单,创伤小,花费少,临床疗效满意.
- 王加利徐蒙陈仲华王晓辉刘永亮宋飞远
- 关键词:掌骨骨折
- 拇指桡背侧筋膜蒂皮瓣逆行修复拇指大面积皮肤缺损13例被引量:14
- 2014年
- 拇指在手部功能中发挥重要作用,拇指皮肤软组织缺损,应首先考虑皮瓣修复.临床上拇指皮肤软组织缺损修复方法较多.我科自2007年6月至2012年8月,应用掌指关节处为旋转点的拇指桡背侧筋膜蒂皮瓣逆行修复拇指皮肤缺损,取得了满意疗效.
- 王加利丁小珩陈仲华王晓辉刘永亮宋飞远
- 关键词:筋膜蒂皮瓣大面积皮肤缺损复拇指背侧拇指皮肤缺损