王仲言 作品数:24 被引量:128 H指数:8 供职机构: 天津医科大学第二医院 更多>> 发文基金: 天津市科技计划 天津市自然科学基金 天津市高等学校人文社会科学研究重大项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
老年人高血糖高渗状态诊治研究 被引量:2 2013年 【目的】探讨老年人高血糖高渗状态(hyperglycemic hyperosmolar status,HHS)的临床特点和诊治体会。【方法】分析自2010年11月-2013年1月收治HHS住院患者23例临床资料。入院后给予吸氧、心电监护、急查化验,依据既往病史、临床表现及理化检查,诊断为HHS。给予抗感染、补液、降血糖和纠正酸碱及电解质失衡治疗。【结果】19例临床治愈。治疗后2~3 d患者高血糖高渗状态纠正,意识转清,病情稳定后给予胰岛素或口服降糖药治疗,空腹血糖控制在8 mmol/L左右,餐后2 h在10~12 mmol/L之间。死亡4例(17.4%),3例死于多脏器功能不全综合征,1例死于心脏骤停。【结论】老年人HHS易误诊、漏诊,病死率高,应加强对老年人HHS的认识,掌握补液技巧和救治措施,是减少死亡、提高治疗成功率的关键。 杨丽敏 王仲言 黄姣红 吴存瑾 刘柏年 王林关键词:老年人 高血糖高渗状态 2型糖尿病 一种基于地缘性及气象性的心脑血管疾病防治方法 本发明公开了一种基于地缘性及气象性的心脑血管疾病防治方法,涉及高血压的防治技术领域。主要包括三个步骤:S1、分析高血压的处方;S2、分析气象因素与血压波动性的关系;S3、分析气象因素与心脑血管疾病的关系;S4、高血压的防... 王仲言 李新 郭晓坤 夏晓爽 齐雪梅 薛娟娟 王林老年初发和再发脑梗死患者血压波动与季节变化关系的调查分析 被引量:4 2021年 目的探讨老年初发和再发脑梗死患者血压波动与季节变化的关系。方法选取2018年7月~2019年6月天津市宁河区医院神经内科住院首次发病的老年急性脑梗死患者808例(初发脑梗死组)。同期选择天津医科大学第二医院神经内科以及老年病科住院复发的老年急性脑梗死患者523例(再发脑梗死组)。统计不同季节入院人数及血压波动情况。结果初发脑梗死组春季、夏季、秋季和冬季发病分别为219例(27.1%)、170例(21.0%)、187例(23.1%)和232例(28.7%)。再发脑梗死组春季、夏季、秋季和冬季发病分别为124例(23.7%)、92例(17.6%)、125例(23.9%)和182例(34.8%)。初发脑梗死组冬季收缩压变异性和脉压明显高于其他三季,差异有统计学意义(P<0.01);再发脑梗死组冬季收缩压变异性和脉压明显高于其他三季,差异有统计学意义(P<0.01)。再发脑梗死组总体收缩压变异性及春季收缩压变异性明显高于初发脑梗死组,总体舒张压变异性及四季舒张压变异性明显高于初发脑梗死组,春季和夏季脉压明显低于初发脑梗死组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论老年人血压随季节变化而变化,气温越低,血压波动性越大,再发脑梗死患者血压变异性可能高于初发脑梗死患者。 姜国晶 董琪 郭晓坤 陈念 王仲言 王林 李新关键词:脑梗死 血压 卒中 2019年天津市河西区流行性感冒疫苗接种情况及分析 被引量:6 2021年 目的了解2019年度天津市河西区12家社区卫生服务中心流行性感冒(流感)疫苗接种的情况,为进一步制定提高流感疫苗接种率的干预方案提供参考。方法收集天津市河西区成年总户籍854900人,男性414400人,女性440500人,18~64岁691101人,65~79岁126098人,年龄≥80岁37701人;受教育程度:小学及以下121396人,初中311184人,高中181239人,大学及以上241081人。统计流感疫苗接种数据,收集居民接种流感疫苗的原因。结果河西区总体疫苗接种18000人,接种率为2.11%。男性接种率与女性比较,无统计学差异(2.02%vs 2.18%,P>0.05)。18~64岁,65~79岁及年龄≥80岁人群的接种率比较,无统计学差异(2.12%vs 2.21%vs 1.54%,P>0.05)。不同受教育程度人群的接种率比较,亦无统计学差异(P>0.05)。居民接种流感疫苗的首位原因为在读学校集体接种、工作单位的福利接种7326人(40.7%)。老年心脑血管病及相关慢性疾病患者中,高血压和脑卒中患者疫苗接种率略高,分别为1.10%和0.53%。结论天津市河西区2019年度流感疫苗的接种率处于相对较低的水平,需要社会加强宣传力度,普及流感防控和流感疫苗接种的知识,建议政府在有条件的情况下,酌情对重点和高风险人群给予免费流感疫苗接种。 董琪 王仲言 张宇 时同鑫 郭晓坤 夏晓爽 胡亚会 王林 李新关键词:流感 流感疫苗 接种 戊酸雌二醇联合小剂量雌激素软膏治疗老年性阴道炎的效果分析 被引量:10 2019年 目的 探究戊酸雌二醇联合小剂量雌激素软膏治疗老年性阴道炎的效果。方法 选取2013年6月-2016年6月该院收治的老年性阴道炎患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各50例,对照组患者使用小剂量雌激素软膏进行治疗,观察组患者在对照组基础上使用戊酸雌二醇进行治疗,对两组患者临床症状消失时间及治疗前后两组患者孕酮(P)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平、阴道清洁度及阴道p H值进行检测比较,并统计治疗效果及治疗过程中不良反应发生情况。结果 观察组患者临床症状消失时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗后,两组患者P、LH、FSH、阴道清洁度及阴道p H值水平均低于治疗前,且E2水平高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0. 05);观察组患者P、LH、FSH、阴道清洁度及阴道p H值水平均低于对照组,且E2水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。结论 戊酸雌二醇联合小剂量雌激素软膏可有效改善老年性阴道炎患者的临床症状,调节激素水平,效果显著。 王超 郭晓坤 刘乐 张宇 黄姣红 王仲言 李新关键词:戊酸雌二醇 老年性阴道炎 季节气象因素对高龄老年原发性高血压病患者血压波动的影响 被引量:5 2022年 目的分析不同季节气温变化对高龄老年原发性高血压病患者血压波动的影响。方法纳入高龄老年原发性高血压病的住院患者。收集患者一般资料、24 h动态血压数据、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平和佩戴动态血压计当日的气象资料,比较不同性别、不同季节血压值及血压波动情况,分别探讨气温和Hcy对原发性高血压患者血压的影响。结果男性的24 h平均收缩压(24 hSBP)、24 h收缩压标准差(24 hSSD)、24 h脉压指数(24 hPPI)均高于女性,男性的脑卒中病史比例高于女性。季节分组结果显示,24 hSBP表现为冬季最高,春秋次之,夏季最低;冬季24 hSSD、24 hPPI高于其他季节。低温组中,H型高血压组24 hSSD较高,24 hSSD与Hcy呈正相关。春、夏、秋3个季节日平均气温与24 hSBP呈线性负相关。日平均气温每升高1℃,24 hSBP降低0.641 mmHg。结论高龄老年原发性高血压病患者血压存在季节性波动,其中H型高血压病患者对寒冷更敏感。 毕伟轩 张宇 王仲言 董琪 崔宏艳 王林 李新关键词:高血压 高半胱氨酸 动态血压监测 5411例急性缺血性脑卒中患者不同季节发病时血脂水平回顾分析 被引量:13 2019年 目的观察不同季节发病的急性脑卒中患者不同性别和不同年龄段血脂水平差异.方法选择2011年2月1日~2016年1月31日于本院住院治疗的新发大动脉粥样硬化型急性缺血性脑卒中患者5411例,男性3171例,女性2240例;<60岁1039例,≥60岁4372例,其中60~74岁1938例,75~89岁2292例,≥90岁142例.回顾性分析不同性别和不同年龄段患者TC、LDL-C、VLDL-C、HDL-C和LDL-C/HDL-C差异.结果 5411例患者中,春季发病1325例、夏季1305例、秋季1385例和冬季1 396例,冬季比例最高(24.5% vs 24.1% vs 25.6% vs25.8%,P>0.05).女性TC、LDL-C、VLDL-C、HDL-C水平均高于男性,LDL-C/HDL-C低于男性[(5.13±1.25)mmol/L vs (4.62±1.10)mmol/L;(1.16±0.34)mmol/L vs (1.03±0.30) mmol/L;(0.77±0.43) mmol/L vs (0.65±0.35)mmol/L;(3.20±0.99)mmol/L vs (2.95±0.89) mmol/L;3.00±1.24 vs 3.08±1.19,P<0.01];<60岁,60~74岁,75~89岁和≥90岁患者血脂水平比较,有统计学差异(P<0.01).夏季发病患者VLDL-C、LDL-C/HDL-C较其他3个季节升高,HDL-C较其他3季降低(P<0.05,P<0.01).<60岁患者不同季节TC、LDL-C、VLDL-C、HDL-C和LDL-C/HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);≥60岁患者不同季节HDL-C、VLDL-C和LDL-C/H DL-C水平比较,有统计学差异(P<0.05,P<0.01).结论不同季节急性脑卒中发病患者血脂水平存在差异,女性高于男性,随年龄增长血脂水平呈下降趋势,但结论还需校正众多混杂因素证实. 王仲言 夏晓爽 胡亚会 薛娟娟 郭晓坤 于会宁 王林 李新关键词:卒中 动脉粥样硬化 血脂异常 尿酸对老年高血压患者血压昼夜节律的影响 <正>目的探讨血清尿酸(SUA)水平及高尿酸血症(HUA)与老年动态血压昼夜节律的关系。方法选择符合《中国高血压防治指南2010》诊断标准并治疗的老年高血压患者276例,其中男196例,女80例,年龄81.25±11.7... 刘柏年 王林 郭晓坤 张红梅 黄娇红 吴存瑾 刘庆君 王仲言 杨丽敏关键词:高血压 老年患者 尿酸 血压昼夜节律 文献传递 代谢综合征与心脑血管疾病 本文给出了代谢综合征的定义,分析了代谢综合征的发病机制,论述了代谢综合征与血脂异常、心脑血管疾病的辩证关系,提出了代谢综合征的治疗及预防措施,为代谢综合征的防治提供了有益的依据。 王仲言 王存选关键词:代谢综合征 血脂异常 心脑血管疾病 发病机制 弗朗斯维尔市气象因素与疟疾、高血压和脑卒中关系的初步探讨 被引量:3 2021年 目的:探讨非洲加蓬弗朗斯维尔市疟疾、高血压、脑卒中与气象因素的关系。方法:回顾性分析弗朗斯维尔市中加友谊医院和阿弥撒医院2017—2018年门诊收治的6224例疟疾、高血压和脑卒中患者及同期的气温、气压、相对湿度、降水量等气象资料。采用t检验或Mann-Whitney U检验分析气象因素、疟疾、高血压、脑卒中在旱季雨季的分布规律,Spearman相关分析气象因素与疟疾、高血压、脑卒中发病之间的关系。结果:雨季疟疾和脑卒中月门诊量显著多于旱季(疟疾t=-8.4,P<0.001;脑卒中t=-4.6,P<0.001);疟疾月门诊量与月平均气温、降水量和有雾天数呈正相关(r=0.587、0.744、0.715,均P<0.01),与气压呈负相关(r=-0.705,P<0.001)。脑卒中月门诊人数与月平均气温(r=0.570,P=0.004)、最大湿度(r=0.519,P=0.011)和降水量(r=0.722,P<0.001)呈正相关,与平均气压呈负相关(r=-0.700,P=0.011)。高血压月门诊人数在旱季和雨季无差异,且与气象因素均无显著性相关(P>0.05)。结论:气象因素是弗朗斯维尔市疟疾、脑卒中的发病的影响因素,在雨季气象条件下疟疾、脑卒中发病率高。 姜国晶 齐雪梅 王仲言 夏晓爽 胡亚会 王林 李新关键词:疟疾 高血压 脑卒中 气象因素