- 中老年子宫内膜癌并存糖尿病患者血清肿瘤坏死因子α对胰岛素抵抗的影响被引量:1
- 2006年
- 糖尿病是子宫内膜癌发生的高危因素之一,近年来研究发现肿瘤坏死因子α(TNFα)可明显抑制胰岛素的作用,引起胰岛素抵抗;亦有资料证实,肿瘤患者血清中TNFα的水平明显升高。为探讨TNFα在子宫内膜癌合并糖尿病患者血清中的表达情况及其对胰岛素抵抗的影响,我们选取子宫内膜癌合并糖尿病患者为研究对象,测定其血清TNFα的水平,观察TNFα对胰岛素抵抗的影响。
- 潘晓玉王波瓮占平戴红英徐琳
- 关键词:血清肿瘤坏死因子Α胰岛素抵抗糖尿病患者子宫内膜癌血清TNFΑ中老年
- 腹腔镜手术联合自体血回输治疗休克型异位妊娠的效果观察被引量:17
- 2013年
- 目的观察腹腔镜手术联合自体血回输治疗休克型异位妊娠的临床效果。方法回顾性分析休克型异位妊娠患者72例,其中开腹手术无自体血回输26例(A组)、开腹手术有自体血回输6例(B组)、腹腔镜手术无自体血回输22例(C组)、腹腔镜手术有自体血回输18例(D组)。比较各组手术时间、住院时间、术中出血量、异体输血量、自体血回输量及血常规(Hb、HCT、PLT)、凝血功能(PT、APTT)指标。结果 C、D组的手术时间、术中出血量、住院时间明显少于A、B组(P均<0.05)。B、D组在手术中进行了自体血回输,其中B组回输(600.6±107.8)mL、D组回输(880.0±155.4)mL,两组比较P<0.05。A、B、C、D组异体输血量分别为(1 105.6±434.2)、(348.8±123.2)、(1 038.7±382.5)、(202.3±93.7)mL,A、C组的异体输血量显著高于B、D组(P均<0.05)。各组术后第1天Hb、HCT、PLT较术前均有一定程度的升高(P均<0.05),凝血功能PT、APTT与术前比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论腹腔镜手术联合自体血回输治疗休克型异位妊娠安全有效,值得临床推广。
- 潘晓玉王雅楠孙霭萍林华
- 关键词:腹腔镜
- 紧密连接蛋白claudins与肿瘤的研究进展被引量:14
- 2006年
- C laud ins是新近发现的构成细胞紧密连接的一类完整的跨膜蛋白,维持紧密连接特有的栅栏功能和屏障功能。C laud ins表达异常与肿瘤的发生发展关系密切。多种途径可能参与了c laud ins表达的调节。C laud ins为肿瘤的诊断和治疗提供了一种新思路。
- 潘晓玉王波
- 关键词:CLAUDINS肿瘤
- 腹腔镜下腹膜外盆腔淋巴结清扫术在妇科恶性肿瘤治疗中的可行性研究(附3例报道)被引量:7
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜下腹膜外盆腔淋巴结清扫术在妇科恶性肿瘤治疗中的可行性。方法 3例患者采用腹腔镜下经腹膜外进行盆腔淋巴结清扫术。第1例患者36岁,诊断高分化子宫内膜样腺癌Ⅰa期。第2例患者54岁,诊断宫颈中分化鳞癌Ⅱa期。第3例患者31岁,诊断中分化子宫内膜样腺癌Ⅰb期。手术采用水囊加CO2充气扩张法建立腹膜外间隙,分离切断圆韧带和子宫动脉。按由上到下,从外到内的原则,依次清扫双侧髂总、髂外、腹股沟、髂内及闭孔淋巴结。结果第1例术中穿透腹膜,行腹腔镜下腹膜内盆腔淋巴结清扫。后2例腹腔镜下腹膜外盆腔淋巴结清扫成功。手术时间分别为72和50min,出血量分别为200和100mL,清除盆腔淋巴结分别为31和14枚,均为阴性淋巴结。1例术后并发淋巴囊肿,经充分引流后淋巴囊肿消失。术后随访12~17个月,未见复发和转移。结论腹腔镜下腹膜外盆腔淋巴结清扫术在妇科恶性肿瘤治疗中的应用是可行的。为清除更多的淋巴结和避免淋巴囊肿等并发症的发生,需要进一步提高手术技巧。
- 潘晓玉林华王雅楠赵亚薇程娇影孙霭萍
- 关键词:淋巴结清扫术腹膜外腹腔镜
- ECMO治疗妊娠期重症肺炎合并ARDS一例被引量:2
- 2020年
- 妊娠期重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)常有不良围产结局,其诊治具有挑战性。本文回顾了1例体外膜肺氧合(ECMO)应用于妊娠期重症肺炎孕妇的诊疗经过。孕妇27岁,因"停经22周,发热1周"收入院。入院后行机械辅助通气效果差,查找感染原因困难,治疗效果不佳。经多学科协作评估后,孕妇接受了ECMO治疗,为后续的病原基因组测序诊断及治疗奠定了基础。针对妊娠期重症肺炎合并ARDS危重孕妇,适时应用ECMO、多学科协作,对改善低氧血症、争取救治时机具有重要意义。
- 李扬潘晓玉刘颖
- 关键词:重症肺炎低氧血症ECMO机械辅助通气ARDS妊娠期
- 磁共振成像在子宫内膜癌术前分期中的应用价值探讨被引量:13
- 2014年
- 目的:分析子宫内膜癌的磁共振成像(MRI)表现,探讨MRI在子宫内膜癌术前分期中的应用价值。方法:回顾分析44例术前行MRI检查并进行手术治疗的子宫内膜癌病例,将术前MRI分期与手术病理分期结果进行比较分析。结果:术前MRI分期共有7例与手术病理分期不符,诊断准确率为84.09%(37/44),敏感性为84.09%(37/44)。MRI对Ⅰa、Ⅰb、Ⅱ期子宫内膜癌的术前分期准确率分别为96.00%(24/25)、72.73%(8/11)和75.00%(3/4);MRI对Ⅲ期、Ⅳ期子宫内膜癌的术前分期准确率均为50.00%(1/2)。结论:MRI对早期子宫内膜癌的术前分期有较高的准确性。
- 潘晓玉胡莹莹孙霭萍林华
- 关键词:子宫内膜癌肿瘤分期磁共振成像
- 细胞紧密连接基因claudin-4在子宫内膜癌发病和化疗中的作用被引量:6
- 2013年
- 目的探讨细胞紧密连接基因claudin-4在子宫内膜癌发病和化疗中的作用。方法选择62份子宫内膜样腺癌(EEC)、30份不典型增生子宫内膜和60份正常子宫内膜组织,免疫组化方法和实时荧光定量PCR技术检测claudin-4蛋白、mRNA的表达。90只雌性BALB/c裸鼠腋下注射EEC细胞系Ishikawa,构建人子宫内膜癌裸鼠模型,随机分组进行顺铂(顺铂组)和紫杉醇(紫杉醇组)的腹腔注射化疗(以腹腔注射生理盐水作为对照组),测量化疗前后裸鼠体质量及移植瘤体积的变化,实时荧光定量PCR技术和免疫组化方法检测化疗前后claudin-4mRNA和蛋白表达的变化。结果在62份EEC中,21份claudin-4蛋白的免疫组化染色呈中等强度,41份呈强阳性表达;30份不典型增生子宫内膜中8份呈弱阳性染色,16份显示中等强度染色,6份显示强阳性染色;60份正常子宫内膜中,28份呈弱阳性染色,32份无claudin-4蛋白的表达。实时荧光定量PCR检测显示,claudin-4mRNA在EEC、不典型增生内膜和正常子宫内膜中的表达量分别为170±12、89±15和18±3,claudin-4mRNA在EEC中的表达量高于不典型增生和正常子宫内膜,分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。子宫内膜癌裸鼠模型检测发现,紫杉醇组和对照组裸鼠化疗前后移植瘤体积及claudin-4的表达均无显著变化;在顺铂组,化疗前移植瘤体积为(0.73±0.12)cm^3,化疗后明显缩小至(0.51±0.21)cm^3。实时PCR检测显示,顺铂组化疗前、后claudin-4mRNA的表达量分别为273±27和153±35,claudin-4mRNA的表达显著降低。结论claudin-4的过度表达可能与子宫内膜癌的恶性行为有关,claudin-4可作为子宫内膜癌治疗疗效的监测指标。
- 潘晓玉李雪车艳辞李忻张韫
- 关键词:子宫内膜肿瘤细胞系
- 紧密连接蛋白claudin-4在子宫内膜异位症患者在位与异位内膜组织中的表达被引量:2
- 2008年
- 目的检测紧密连接蛋白claudin-4在正常子宫内膜、子宫内膜异位症(内异症)患者的在位和异位内膜组织中的表达,评价claudin-4在内异症发病中的作用。方法选择35例内异症患者的卵巢异位内膜组织(异位内膜组),其中27例内异症患者的在位子宫内膜(在位内膜组)和35例非内异症良性卵巢、子宫疾病患者(对照组)的子宫内膜组织。透射电镜观察各组内膜组织中紧密连接的形态学变化;免疫组化和免疫印迹法检测claudin-4蛋白的表达量,RT—PCR技术检测claudin-4 mRNA的表达量。结果(1)透射电镜下,异位内膜组内膜组织中紧密连接结构消失,胶原组织丰富;在位内膜组内膜组织中紧密连接的结构与对照组内膜组织相似,未见明显变化。(2)免疫组化检测结果显示,claudin-4蛋白的阳性染色主要定位于子宫内膜腺上皮细胞膜,异位内膜组织中claudin-4的阳性染色很弱甚至缺失;在对照组、在位内膜组和异位内膜组内膜组织中,claudin-4蛋白表达量分别为89±24、84±22、27±14;claudin-4 mRNA表达量分别为14.5±6.8、13.8±9.5、2.6±2.5。异位内膜组内膜组织中claudin-4 mRNA和蛋白的表达量均低于在位内膜组和对照组内膜,差异有统计学意义(P〈0.05)。在位内膜组和对照组内膜组织中claudin-4 mRNA和蛋白的表达量分别比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论异位子宫内膜组织中claudin-4的低表达可能参与了内异症的发病。
- 潘晓玉瓮占平王波
- 关键词:子宫内膜异位症膜蛋白质类
- 口服西药配合中药或西药灌肠治疗慢性盆腔炎的近期疗效观察被引量:31
- 2006年
- 目的:观察口服西药配合中药或西药灌肠治疗慢性盆腔炎的近期疗效。方法:将250例慢性盆腔炎患者随机分为3组,口服西药组(70例)予氧氟沙星400mg口服,每日2次,同时加服甲硝唑400mg,每日3次;口服西药加西药灌肠组(90例)在口服西药组治疗的基础上加用西药灌肠,每晚1次;口服西药加中药灌肠组(90例)在口服西药组治疗的基础上加中药灌肠,每晚1次。3组均以10日为1个疗程,1个疗程结束后停药3~5日再继续新疗程(月经期停用药)治疗3个疗程后比较疗效。结果:口服西药加中药灌肠组、口服西药加西药灌肠组、口服西药组的总有效率分别为69%、63%、29%,前2者的疗效明显优于后者,均为P〈0、01。3组均无明显不良反应。结论:口服西药配合中药或西药灌肠治疗慢性盆腔炎有较好的疗效,值得临床推广应用,
- 潘晓玉瓮占平王波
- 关键词:慢性盆腔炎西药灌肠
- 妊娠合并急性胰腺炎16例临床诊治分析被引量:2
- 2018年
- 目的:分析妊娠合并急性胰腺炎的临床特点,探讨个体化诊治方案。方法:回顾我院2005年10月~2017年10月收治的16例妊娠合并急性胰腺炎患者的临床资料及诊治过程。结果:16例患者中轻型11例,重型5例。轻型患者给予禁食、胃肠减压、抑制胰液分泌等内科保守治疗,必要时应用硫酸镁抑制宫缩,均痊愈出院;重型在此基础上给予急诊剖宫产、血浆置换、肠内营养等治疗后好转出院。分娩结局:11例轻型患者4例足月产,7例剖宫产,新生儿均存活。5例重型患者均急诊行剖宫产,1例双胎胎死宫内,3例早产儿均存活,1例晚期流产儿未存活。结论:妊娠期急性胰腺炎发病急、快、重,应增强孕期管理和高危人群的筛查。诊治中应根据病因、病情的严重程度及胎儿孕周大小,充分评估母婴安全,制定个体化的治疗方案。
- 冯翠平郑郑潘晓玉
- 关键词:急性胰腺炎妊娠