汪洋
- 作品数:42 被引量:222H指数:9
- 供职机构:新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金卫生部卫生公益性行业科研专项新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学航空宇航科学技术电子电信更多>>
- 关节置换术后假体周围感染的病原菌分布及药敏分析被引量:5
- 2021年
- 目的分析我院人工关节置换术后假体周围感染(PJI)的病原菌分布及药敏结果。方法回顾性研究关节外科收治的190例行人工全膝关节置换术(TKA)和全髋关节置换术(THA)后发生PJI的患者的资料,PJI类型按照Tsukayama分型标准进行分类,统计分析其关节穿刺液或假体周围组织中病原菌的分布及药敏结果。结果190例患者中病原菌培养阴性有57例(30.0%),阳性有133例(70.0%);共检出病原菌144株,其中革兰阳性菌109例(75.7%),革兰阴性菌25例(17.4%),真菌10例(6.9%)。最多见的2个菌种为表皮葡萄球菌(32.6%)和金黄色葡萄球菌(17.4%),二者合计占所有菌株的50.0%。Ⅳ型感染患者的例数最多,菌谱也最复杂。革兰阳性菌中均无对利奈唑胺、万古霉素和替加环素耐药菌株,革兰阴性菌对阿米卡星、头孢替坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和美罗培南均极敏感,对头孢他啶、头孢吡肟的耐药率≤50.0%。真菌以敏感假丝酵母菌为主。结论我院PJI经验性治疗时需重点考虑革兰阳性菌,重视其耐药性,并警惕革兰阴性杆菌、真菌等其他病原菌导致的单一或多重感染。
- 何家伟汪洋纪保超杨建华
- 关键词:抗菌药物
- 骨科临床教学的探讨——将哲学原理贯穿教学中
- 2015年
- 计算机与教学的结合是教育改革的一大趋势。集文本、图形、声音、图像等多种形式的计算机多媒体技术走进课堂,为实现教学手段现代化,促进教学改革,提高教学效率,开创了绚丽多彩的广阔前景。对学生来讲.过于生动的画面和声音,使之有时忙于看新奇鲜艳的动画,而忘记了内在所表达的实质内容,沉浸于课件优美精湛的制作而忘了学习内容,更多的时候则是思维随着课件的运行思路急驰,更为重要的是学生对授课内容是否有兴趣、
- 李国庆马骏盛军汪洋莫合塔尔.莫敏
- 关键词:教学手段现代化哲学原理临床实践能力不稳定型骨折骨折分型
- 一期全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎合并关节外畸形被引量:17
- 2011年
- 目的探讨膝关节骨关节炎合并关节外畸形患者一期行全膝关节置换术(total kneearthroplasty,TKA)的可行性及其疗效。方法2006年6月至2010年4月对9例骨关节炎合并关节外畸形患者行一期TKA,男2例,女7例;年龄34~69岁,平均51岁。股骨侧畸形5例,胫骨侧畸形4例;除l例畸形由发育不良引起外,其余8例均由骨折畸形愈合造成。结果术后随访时间7~54个月,平均29个月。HSS评分从术前平均18.7分(6~39分),提高到术后平均89.8分(81~96分)。膝关节活动度由术前平均46.7°(0°~100°),提高到术后平均100.6°(85°~115°)。下肢力线由术前平均偏移11.8°(2°~21°)减少到术后平均偏移1。(0°~4°);未发现假体松动征象。除1例患者随访发现截骨处延迟愈合外,其余患者均无感染、下肢深静脉血栓、膝关节不稳及髌骨问题等并发症。结论虽然伴有关节外畸形的膝关节骨关节炎患者一期行TKA手术难度较大,但通过制定合理的手术方案可以取得与普通TKA相似的手术效果。如果可行,推荐采用关节内代偿性截骨加软组织平衡术矫正畸形。
- 张晓岗任姜栋曹力郭文涛汪洋彭理斌
- 关键词:骨关节炎畸形关节成形术
- 视频健康教育模式在脊柱外科患者围手术期的应用
- 目的 探讨视频健康教育模式在脊柱外科患者围手术期的应用效果。方法 将2015年9月至12月行手术治疗的腰椎、颈椎疾病患者随机分为实验组与对照组。实验组50例采用视频健康教育与常规健康教育相结合的模式进行围手术期健康教育,...
- 马骏汪洋李国庆曹力
- 血清炎症指标及关节液分析在类风湿关节炎假体周围感染诊断中的应用被引量:12
- 2021年
- 目的探讨血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、关节液白细胞计数(white blood-cell count,WBC)及多形核细胞(polymorphonuclear cells,PMN)比例诊断类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者假体周围感染(periprosthetic joint infection,PJI)的阈值。方法回顾性分析2006年1月至2019年12月收治的既往接受人工膝、髋关节置换术的246例RA和骨关节炎(osteoarthritis,OA)患者的临床资料。将患者按病种和是否发生PJI进行分组:RA-PJI组46例,RA-非PJI组64例,OA-PJI组72例,OA-非PJI组64例。采用受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线确定CRP、ESR、关节液WBC及PMN比例诊断RA-PJI和OA-PJI的最佳截断值,通过比较各项指标的曲线下面积(area under curve,AUC)及应用联合试验分析结果评价血清及关节液指标的最佳截断值对RA-PJI的诊断效能。结果在预测PJI时,RA-PJI组和OA-PJI组的血清学及关节液指标的检测结果不同。ROC曲线分析结果显示各检测指标的最佳截断值为:诊断RA-PJI的CRP最佳截断值为14.4 mg/L,ESR为39 mm/1 h,关节液WBC为3654×106/L,PMN比例为0.659;诊断OA-PJI分别为8.16 mg/L、31 mm/1 h、2452×106/L、0.625。在RA-PJI组中各检测指标的AUC与AUC=0.5的差异均有统计学意义(P<0.05)。其中关节液WBC的特异性为92.3%、AUC为0.879(95%CI:0.776,0.982)、阳性预测值为87.8%、阳性似然比为10.21,均较CRP、ESR、PMN比例高。联合试验分析诊断RA-PJI的结果为:串联试验的特异性为100%,并联试验敏感性为100%;联合指标诊断试验的特异性为100%、AUC为0.926(95%CI:0.848,1.000),AUC与AUC=0.5的差异有统计学意义(P<0.05)。结论CRP、ESR、关节液WBC及PMN比例在诊断RA患者PJI时的最佳截断值均高于OA患者,其最佳截断值可作为明确RA患者PJI诊断的重要辅助指标;其中关节液WBC与其他指标相比预测能力强、误诊率低,是鉴别RA患者PJI与否的最佳检测
- 王雨来汪洋纪保超李国庆陈永杰周全杨晨辰曹力
- 关键词:C反应蛋白质血沉滑液
- 动力髋联合骨水泥与人工股骨头置换治疗高龄不稳定性转子间骨折疗效分析被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨动力髋(Dynamic hip screws,DHS )联合骨水泥和人工股骨头置换(Artificial femoral head replacement)治疗高龄伴有严重骨质疏松的不稳定性转子间骨折的临床疗效。方法选择2010年1月-2012年12月40例75岁以上高龄不稳定型转子间骨折患者,分为动力髋内固定组和人工股骨头置换组,每组各20例,对两组患者的术中出血量、术后输血量、住院时间、卧床时间及并发症发生情况等进行比较,并根据髋关节功能情况,对动力髋内固定组和人工股骨头置换组 Harris 评分进行比较。结果所有患者均得到随访,随访时间12~48个月,平均22个月。两组患者手术时间、术中出血量、术后输血量及住院时间差异无统计学意义(P >0.05)。人工股骨头置换组术后卧床时间短于动力髋内固定组,差异有统计学意义(P <0.05)。动力髋内固定组并发2例髋内翻,优良率为90.0%。人工股骨头置换组并发1例髋内翻,优良率为95.0%。动力髋内固定组 Harris 评分(91.8&#177;6.1)分,人工股骨头置换组(92.5&#177;5.6)分,两组差异无统计学意义(P >0.05)。结论动力髋内固定手术和人工股骨头置换手术对高龄不稳定性转子间骨折治疗各具优势,只要掌握好适应证,可以达到较好的效果。
- 曹安军李国庆汪洋莫合塔尔.莫敏曹力
- 关键词:转子间骨折动力髋人工股骨头置换高龄
- 一种髋关节活动锻炼助行器
- 本发明涉及一种髋关节活动锻炼助行器,包括两个助行架,两个助行架前侧以及上侧共同固定设有支柱,两个助行架上侧均固定设有弧形杆,弧形杆从前至后从上至下倾斜设置,两个助行架上侧之间装配有调节杆,调节杆左右两侧均设有倒U形挂钩,...
- 汪洋武建利纪保超陈永杰周海康
- 一种骨科用骨固定器
- 本实用新型公开了一种骨科用骨固定器,包括固定板、调节丝杆、移动块、活动轴和移动U型夹头,所述固定板左端端头上方一体设有U型固定头,所述固定板中间处贯穿设有滑槽,所述固定板右端端头上方一体设有立板,所述立板上由螺纹连接有调...
- 郭文涛汪洋惠建蓉
- 文献传递
- 一期部分翻修治疗人工髋关节置换术后慢性感染
- 本研究目的是探讨一期部分翻修治疗髋关节置换术后慢性假体周围感染的中期感染控制率,探讨一期部分翻修治疗髋关节置换术后慢性假体周围感染的临床功能效果。
- 纪保超李国庆张晓岗汪洋莫和塔尔·莫明穆文博曹力
- 关键词:髋关节置换术翻修手术
- 案例教学法在骨科实践教学中的应用效果被引量:13
- 2021年
- 目的探讨基于临床路径设计的案例教学法在骨外科学实践教学中的应用效果。方法以新疆医科大学第一附属医院2014级临床医学专业60名学生为研究对象,随机分为研究组和对照组,各30名。研究组采用案例教学法进行骨科实践教学,对照组采用传统教学方式进行教学,教学结束后比较两组学生的临床素质、理论考试成绩和教学满意度有无差异。结果研究组学生在临床判读、组织效能、整体表现、Mini-CEX评分分别为(7.50±0.86)分、(7.57±0.82)分、(7.77±0.73)分、(52.60±2.09)分,对照组学生在临床判读、组织效能、整体表现、Mini-CEX总分上的成绩分别为(6.87±0.90)分、(6.83±0.83)分、(7.37±0.77)分、(50.00±2.17)分,研究组学生的教学满意度评分为(84.07±4.42)分,对照组教学满意度评分为(78.63±4.41)分,研究生学生理论考试成绩为(80.47±4.31)分,对照组理论考试成绩为(77.10±3.82)分,研究组学生在临床判读、组织效能、整体表现、Mini-CEX评分、教学满意度、理论考试成绩方面均优于对照组学生,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于临床路径设计的案例教学法有助于提高骨外科学实践教学的教学效果,有助于培养学生的临床能力,在培养学生临床判读、组织效能、整体表现、提高理论考试成绩方面明显优于传统教学方式,学生对案例教学法具有更高的教学满意度。
- 汪洋地力牙尔·莫合塔尔纪保超莫和塔尔·莫敏李国庆
- 关键词:案例教学法骨外科学实践教学