纪保超 作品数:39 被引量:172 H指数:9 供职机构: 新疆医科大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 新疆维吾尔自治区自然科学基金 新疆维吾尔自治区重大科技专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 交通运输工程 机械工程 更多>>
钽金属骨小梁臼杯联合钽金属加强块重建PaproskyⅡ型和Ⅲ型髋臼缺损的早期疗效 被引量:3 2017年 目的探讨在髋关节翻修术中联合应用钽金属骨小梁臼杯与钽金属加强块重建PaproskyⅡ型和Ⅲ型髋臼缺损的早期疗效。方法回顾性分析2014年6月至2016年4月因假体无菌性松动接受髋关节翻修术并在术中使用钽金属骨小梁臼杯联合钽金属加强块重建PaproskyⅡ型和Ⅲ型髋臼缺损的患者17例(17髋),男5例,女12例;年龄30-75岁,平均56.6岁。PaproskyⅡA型4例,ⅡB型3例,ⅢA型8例,ⅢB型2例。全髋关节翻修术13例,仅翻修髋臼侧4例。随访时评估Harris髋关节评分,观察并发症发生情况,测量髋关节旋转中心相对于泪滴位置的改变,观察钽金属骨小梁臼杯及钽金属加强块骨长人程度及假体周围透光线。结果17例患者随访11-33个月,平均23个月。末次随访所有患者均无假体相关感染、脱位及周围骨折等并发症。Harris髋关节评分由术前(45.8±3.4)分提高至(79.2±7.5)分,差异有统计学意义(t=-16.8,P=0.00);患侧髋关节旋转中心至泪滴连线的垂直距离由术前(32.1±4.3)mm降至(14.5±2.3)mm,差异有统计学意义(t=14.8,P=0.00);患侧髋关节旋转中心至泪滴的水平距离由术前(33.6±6.1)mm降至(27.8±3.2)mm,差异有统计学意义(t=3.5,P=0.00)。末次随访时11例(65%,11/17)患者的X线片提示有良好的骨长人;假体均未见外展角或前倾角变化,臼杯及钽金属加强块均牢固固定。结论髋关节翻修术中应用钽金属骨小梁臼杯联合钽金属加强块重建PaproskyⅡ型和Ⅲ型髋臼缺损,可避免使用过大直径的臼杯,重建相对正常的髋关节旋转中心,假体初始稳定性可靠,骨长人趋势良好,髋关节功能改善明显。 纪保超 胥伯勇 郭文涛 穆文博 曹力关键词:钽 HPLC测定人工关节假体感染患者关节液中万古霉素浓度 被引量:2 2019年 目的建立HPLC测定人工关节假体周围感染患者关节液中万古霉素浓度的方法。方法以替硝唑为内标,采用HypersilC18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.0125mol·L^-1磷酸二氢钾缓冲液(pH=3.2)(10∶90),流速1 mL·min^-1,柱温35℃,检测波长236nm,进样量10μL。结果关节液中万古霉素浓度在0.9068~90.6818μg·mL^-1线性良好。批内、批间精密度RSD均<15%,准确度85.89%~103.51%。结论本法易于操作,精密度和准确度良好,适用于人工关节假体周围感染患者关节液中的万古霉素浓度监测。 何家伟 汪洋 纪保超 高惠静 杨建华关键词:万古霉素 血清炎症指标及关节液分析在类风湿关节炎假体周围感染诊断中的应用 被引量:12 2021年 目的探讨血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、关节液白细胞计数(white blood-cell count,WBC)及多形核细胞(polymorphonuclear cells,PMN)比例诊断类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者假体周围感染(periprosthetic joint infection,PJI)的阈值。方法回顾性分析2006年1月至2019年12月收治的既往接受人工膝、髋关节置换术的246例RA和骨关节炎(osteoarthritis,OA)患者的临床资料。将患者按病种和是否发生PJI进行分组:RA-PJI组46例,RA-非PJI组64例,OA-PJI组72例,OA-非PJI组64例。采用受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线确定CRP、ESR、关节液WBC及PMN比例诊断RA-PJI和OA-PJI的最佳截断值,通过比较各项指标的曲线下面积(area under curve,AUC)及应用联合试验分析结果评价血清及关节液指标的最佳截断值对RA-PJI的诊断效能。结果在预测PJI时,RA-PJI组和OA-PJI组的血清学及关节液指标的检测结果不同。ROC曲线分析结果显示各检测指标的最佳截断值为:诊断RA-PJI的CRP最佳截断值为14.4 mg/L,ESR为39 mm/1 h,关节液WBC为3654×106/L,PMN比例为0.659;诊断OA-PJI分别为8.16 mg/L、31 mm/1 h、2452×106/L、0.625。在RA-PJI组中各检测指标的AUC与AUC=0.5的差异均有统计学意义(P<0.05)。其中关节液WBC的特异性为92.3%、AUC为0.879(95%CI:0.776,0.982)、阳性预测值为87.8%、阳性似然比为10.21,均较CRP、ESR、PMN比例高。联合试验分析诊断RA-PJI的结果为:串联试验的特异性为100%,并联试验敏感性为100%;联合指标诊断试验的特异性为100%、AUC为0.926(95%CI:0.848,1.000),AUC与AUC=0.5的差异有统计学意义(P<0.05)。结论CRP、ESR、关节液WBC及PMN比例在诊断RA患者PJI时的最佳截断值均高于OA患者,其最佳截断值可作为明确RA患者PJI诊断的重要辅助指标;其中关节液WBC与其他指标相比预测能力强、误诊率低,是鉴别RA患者PJI与否的最佳检测 王雨来 汪洋 纪保超 李国庆 陈永杰 周全 杨晨辰 曹力关键词:C反应蛋白质 血沉 滑液 一种髋关节活动锻炼助行器 本发明涉及一种髋关节活动锻炼助行器,包括两个助行架,两个助行架前侧以及上侧共同固定设有支柱,两个助行架上侧均固定设有弧形杆,弧形杆从前至后从上至下倾斜设置,两个助行架上侧之间装配有调节杆,调节杆左右两侧均设有倒U形挂钩,... 汪洋 武建利 纪保超 陈永杰 周海康案例教学法在骨科实践教学中的应用效果 被引量:13 2021年 目的探讨基于临床路径设计的案例教学法在骨外科学实践教学中的应用效果。方法以新疆医科大学第一附属医院2014级临床医学专业60名学生为研究对象,随机分为研究组和对照组,各30名。研究组采用案例教学法进行骨科实践教学,对照组采用传统教学方式进行教学,教学结束后比较两组学生的临床素质、理论考试成绩和教学满意度有无差异。结果研究组学生在临床判读、组织效能、整体表现、Mini-CEX评分分别为(7.50±0.86)分、(7.57±0.82)分、(7.77±0.73)分、(52.60±2.09)分,对照组学生在临床判读、组织效能、整体表现、Mini-CEX总分上的成绩分别为(6.87±0.90)分、(6.83±0.83)分、(7.37±0.77)分、(50.00±2.17)分,研究组学生的教学满意度评分为(84.07±4.42)分,对照组教学满意度评分为(78.63±4.41)分,研究生学生理论考试成绩为(80.47±4.31)分,对照组理论考试成绩为(77.10±3.82)分,研究组学生在临床判读、组织效能、整体表现、Mini-CEX评分、教学满意度、理论考试成绩方面均优于对照组学生,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于临床路径设计的案例教学法有助于提高骨外科学实践教学的教学效果,有助于培养学生的临床能力,在培养学生临床判读、组织效能、整体表现、提高理论考试成绩方面明显优于传统教学方式,学生对案例教学法具有更高的教学满意度。 汪洋 地力牙尔·莫合塔尔 纪保超 莫和塔尔·莫敏 李国庆关键词:案例教学法 骨外科学 实践教学 严重髋臼骨缺损的髋关节翻修中Cup-Cage的短期疗效 本研究回顾性分析我中心采用Cup-Cage技术重建髋臼骨缺损的临床资料,探讨此方法的技术要点,探究其早期临床疗效,为伴有严重髋臼侧骨缺损的全髋关节翻修提供参考。 穆文博 胥伯勇 郭文涛 纪保超 阿斯哈尔江·买买提明 曹力关键词:髋臼骨缺损 髋关节翻修术 髋臼杯 短期疗效 关节腔内输注抗菌药物治疗假体关节感染有效性和安全性的Meta分析 被引量:1 2022年 目的:系统评价关节腔内输注抗菌药物治疗膝或髋关节置换术后假体关节感染(PJI)的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library和Web of Science数据库,搜集采用关节腔内输注抗菌药物治疗PJI的临床研究,检索时限均为从建库至2021年1月1日。由两位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,对相关数据适时采用描述性分析或使用R软件进行Meta分析。结果:共纳入文献12篇(包括14项研究),合计286例患者。所有研究均为病例系列研究。对14项研究的Meta分析结果显示,PJI的总体控制率为90%[95%CI(85%,93%)]。对10项报道了不良事件的研究进行描述性分析,结果表明关节腔内输注抗菌药物的治疗方案引发不良事件主要为可逆性肾毒性和局部并发症,各项研究的不良事件发生率为0%~75%不等。结论:现有证据表明,对于膝或髋关节置换术后发生的PJI,关节腔内输注抗菌药物可以取得相对较好的感染控制率,但同时该项技术也具有引发肾毒性和局部并发症的风险。 何家伟 王菁 杨东亮 朱青梅 汪洋 纪保超 赵军关键词:抗菌药物 META分析 Retention of the well-fixed implant in single-stage exchange for chronic infected total hip arthroplasty: an average of 5 years of follow-up Background Removal of infected prosthesis was considered golden standard for eradication of infection no matte... 纪保超CBL结合PBL教学模式在骨科教学中的应用效果分析 2023年 研讨CBL结合PBL教学模式在骨科教学中的效果。方法 取2021年10月-2022年12月我院骨科实习生20例,随机分成:对照组、观察组(各10例)。对照组传统方式带教,观察组结合CBL(以案例为基础的学习方法)与PBL(基于问题的学习方法)教学,比较两组的教学效果。结果 观察组的理论成绩、操作成绩与综合评分均高于对照组;自我效能评分高于对照组;带教质量评分高于对照组;带教配合度高于对照组(P<0.05)。结论 在骨科教学时,结合CBL与PBL教学模式,可获得显著的带教效果,学生也十分配合,教学质量高,值得肯定。 纪保超关键词:CBL教学模式 PBL教学模式 骨科教学 国产新型TC-A膝关节假体治疗终末期膝骨关节炎的短期疗效分析 被引量:1 2019年 背景:国内全膝关节置换手术量明显增加,但进口假体的设计是基于欧美人种的膝关节解剖结构。亟需开发出适合中国人的膝关节假体,以提高术后满意度。目的:通过前瞻性临床对照研究评估国产新型膝关节假体治疗终末期膝骨关节炎的早期疗效。方法:选取2014年11月至2015年11月因终末期骨关节炎接受初次单侧全膝关节置换术治疗的54例患者,采用随机数字表法将患者分为国产组和进口组,国产组28例,使用国产TC-A型膝关节假体行全膝人工关节置换术;进口组26例,使用进口TC-Plus型膝关节假体行全膝关节置换术,采用美国膝关节协会评分(KSS)、美国西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数对手术前后膝关节疼痛和功能进行对比分析。结果:所有患者均获得完整随访,国产组随访12~45个月,平均(13.7±6.8)个月,进口组随访12~40个月,平均(14.0±6.7)个月。术后12个月随访时,两组KSS膝关节评分、KSS功能评分、膝关节活动度、WOMAC骨关节炎指数均较术前改善(P<0.01)。两组术前、术后3个月、术后6个月、术后12个月KSS功能评分、KSS膝关节评分、膝关节活动度、WOMAC骨关节炎指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:治疗终末期骨关节炎时使用国产TC-A型膝关节假体可获得较好的临床效果,早期疗效与进口假体无明显差异,国产假体治疗终末期骨关节炎的远期疗效有待进一步研究。 李国庆 地力牙尔·莫合塔尔 纪保超 汪洋 阿斯哈尔江·买买提依明 曹力关键词:全膝关节置换 骨关节炎