汤惠茹
- 作品数:70 被引量:545H指数:14
- 供职机构:北京大学深圳医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目深圳市科技计划项目“十一五”国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 宫颈液基细胞学检查和杂交捕获二代HPV检测在宫颈癌群体筛查中的价值被引量:14
- 2010年
- 目的评价液基细胞学检查(LCT)和杂交捕获二代(HC-Ⅱ)人乳头状瘤病毒(HPV)两种方法不同组合的筛查方案在宫颈癌群体筛查中的价值。方法采用LCT和HC-ⅡHPV两种方法对2004年5月~2009年5月深圳市25~59岁群体妇女共5217例进行同步宫颈癌筛查,对两种检查方法任一项有异常者行阴道镜检查,以病理结果作为最终诊断,评价不同组合的筛查方案在宫颈癌群体筛查中的价值。结果随着宫颈病变级别升高,高危型HPV感染率及LCT阳性率增加(P<0.05)。比较六种方案对筛查宫颈上皮内瘤变(CIN)2级及以上病变的价值:HC-ⅡHPV比LCT敏感性高,HPV-LCT平行实验的敏感性和阴性预测值高,以HPV为基础的筛查其特异性和阳性预测值高,HPV-LCT系列实验可减少阴道镜检查的数目,以LCT为基础的筛查可减少筛查实验的数目。结论LCT和HC-ⅡHPV检测均是目前宫颈癌筛查有价值的方法,在宫颈癌群体筛查中,应根据实际情况选择两种方法不同组合的筛查方案。
- 黄斌李瑞珍乌兰娜刘志红李鹃汤惠茹杜辉王国萍周艳秋王纯翁立明吴瑞芳
- 关键词:宫颈癌人乳头状瘤病毒杂交捕获薄层液基细胞学
- 荧光原位杂交检测宫颈脱落细胞中人类染色体末端酶基因的扩增及临床意义被引量:5
- 2010年
- 目的探讨人类染色体末端酶(hTERC)基因在宫颈不同病变脱落细胞中的扩增和临床意义。方法收集2008年1月—2009年5月来北京大学深圳医院宫颈门诊就诊的309例患者的宫颈脱落细胞标本,按细胞学分组分为未见上皮内瘤变(NILM)72例,未明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASC-US)71例、不除外高度上皮内病变的不典型鳞状细胞(ASC-H)19例、低度鳞状上皮内病变(LSIL)80例、高度鳞状上皮内病变(HSIL)49例和鳞状细胞癌(SCC)18例;按组织学分组分为正常或慢性宫颈炎33例、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级168例、CINⅡ/Ⅲ级84例和SCC组24例。用荧光原位杂交(FISH)方法检测宫颈脱落细胞中hTERC基因的扩增。结果在NILM、ASC-US、LSIL、ASC-H、HSIL和SCC中,hTERC基因扩增阳性率分别为5.56%、14.09%、15.00%、42.11%、67.35%、100%。在正常或慢性宫颈炎、CINⅠ级、CINⅡ/Ⅲ级和SCC中,hTERC基因扩增阳性率分别为6.06%、7.74%、54.76%、100%。随细胞学和组织学病变程度增加,hTERC基因扩增阳性率均增加(P<0.001)。hTERC基因在HR-HPV阳性与阴性组中扩增率为29.08%与11.11%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。hTERC基因检测CINⅡ/Ⅲ级以上病变的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为64.81%、92.54%、82.35%和83.04%。结论 hTERC基因扩增与宫颈细胞学和组织学异常密切相关,且随着病变程度增加其扩增阳性率增加,可作为预测宫颈癌前病变进展的生物遗传学标志物。
- 黄斌李瑞珍汤惠茹刘志红乌兰娜李鹃王纯周艳秋翁雷明吴瑞芳
- 关键词:宫颈上皮内瘤变液基细胞学
- 不孕症女性阴道菌群多样性研究被引量:1
- 2016年
- 目的从菌群总体角度分析生育年龄不孕症和生育能力正常女性阴道菌群的差异。方法分别采集不孕症(不孕组,40例)和正常生育力女性(对照组,40例)阴道后穹隆分泌物;提取样本基因组总DNA,对16S r RNAV4~V5区基因进行扩增,所有扩增产物进行Ion Torrent PGM平台测序,并将获得分析序列与Ribosomal Database Project(RDP)数据库的序列比对,进行物种注释,最终得到样品的物种信息。结果在菌群结构上,不孕组和对照组女性阴道菌群主要分为6大菌门,分别为厚壁菌门、放线菌门、拟杆菌门、梭杆菌门、变形菌门和软壁菌门。两组中各个菌门的检出率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。不孕组的厚壁菌门和乳酸杆菌属的丰度(93.58%,75.21%)明显低于对照组(82.68%,60.29%)(P〈0.05)。不孕组和对照组阴道菌群的α、β多样性比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论不孕和生育力正常女性阴道菌群均以乳杆菌属为优势菌群,阴道菌群结构无显著差异。
- 代娟娟曾荔苹汤惠茹宋晓蕾钟焕姿贾慧珏吴瑞芳
- 关键词:不孕症阴道菌群IONRRNA
- 重复异位妊娠19例临床分析被引量:1
- 2004年
- 目的 总结重复异位妊娠 (repeatedectopicpregnancil,REP)诊断与治疗经验。 方法 对我院 4年来重复性异位妊娠患者 19例进行回顾性分析。结果 19例重复异位妊娠全部为输卵管妊娠 ,2例( 10 5 % ) 3次重复异位妊娠 ,19例患者第 1次手术后有 2例间断治疗 ,17例术后未接受任何治疗。结论 异位妊娠的患者 ,术后积极治疗可以减少重复异位妊娠的发生。
- 王玉洁汤惠茹王丽平
- 关键词:重复异位妊娠手术治疗输卵管妊娠
- 阴道B超下子宫内膜形态与试管婴儿成功率的关系被引量:26
- 2005年
- 目的:探讨阴道B超下子宫内膜形态与试管婴儿临床妊娠的关系。方法:对子宫内膜形态进行分型,回顾性研究124例拟行试管婴儿患者HCG注射日及取卵日阴道 B超下子宫内膜类型、厚度与临床妊娠的关系。结果:HCG注射日及取卵日的内膜厚度与妊娠无关,内膜厚度<7 mm者无 1 例妊娠,但在 HCG注射日子宫内膜厚度≥12 mm者其临床妊娠率升高。HCG注射日的内膜类型与妊娠无关,而取卵日的内膜类型与妊娠密切相关,取卵日的 B型内膜对临床妊娠具有预测意义。结论:阴道B超下子宫内膜形态对预测试管婴儿有一定意义。
- 汤惠茹李蓉张青萍
- 关键词:超声检查子宫内膜试管婴儿临床妊娠
- 深圳市围绝经期女性常见症状及影响因素调查被引量:24
- 2015年
- [目的]:探讨深圳地区围绝经期女性的常见症状及影响因素。[方法]2014年1月—2014年6月采用自编的流行病学调查问卷、围绝经期症状评定量表(改良Kupperman症状评分表)、症状自评量表(SCL-90)及社会支持评定量表(SSRS)对458例妇产科门诊就诊的围绝经期女性进行问卷调查。[结果]深圳地区围绝经期女性改良Kupperman症状评分为(12.53±9.27)分,常见症状为骨关节肌肉痛、疲乏、易激动、失眠及头痛。中度、重度围绝经期症状的发生率达12.7%,丧偶、农村合作医疗保险、每月经济收入在5 001元-10 000元、其他商业保险、对围绝经期知识知道很多的女性中重度围绝经期症状的发生率高于其他女性。围绝经期女性在躯体化、敌对、恐怖、总均分及阳性项目数得分高于国内常模,在强迫症状及人际关系敏感方面的得分低于国内常模,出现双向分化现象。社会支持总分、客观支持及对支持利用度显著低于国内常模,社会支持总分、客观支持、主观支持得分与围绝经期症状评分呈负相关。[结论]深圳地区围绝经期女性的护理应针对中重度围绝经期症状的高发人群开展关于骨关节肌肉痛、疲乏、易激动、失眠、头痛等方面的重点干预。
- 钟凯曾祥华洪爱军汤惠茹
- 关键词:围绝经期女性围绝经期综合征影响因素
- 体外受精-胚胎移植助孕失败后宫腔镜检查108例临床分析被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨体外受精-胚胎移植助孕失败患者行宫腔镜检查的临床意义及合适的检查时机。方法选取2009~2012年在我院生殖医学中心行IVF助孕治疗失败后行宫腔镜检查的患者为A组,共108例;选取同期无胚胎移植史在我院行宫腔镜检查的不孕症患者为对照B组,共84例,比较两组宫腔镜检查的结果。结果 A组中,影响胚胎种植的宫腔内膜异常病变的总发现率高于B组,差异有统计学意义(P〈0.05)。其中,A组中子宫内膜息肉、子宫内膜炎、宫腔粘连及子宫内膜不规则增生的发现率高于B组(P〈0.05)。两组在子宫纵隔和子宫粘膜下肌瘤的发现率比较,差异无统计学意义。结论在体外受精-胚胎移植反复失败患者可行宫腔镜检查发现可能影响胚胎种植的宫腔内病变的因素,有利于提高再次行IVF助孕的临床妊娠率。
- 林洪波钱卫平汤惠茹魏蔚霞
- 关键词:宫腔镜检查术子宫内膜体外受精-胚胎移植
- 深圳市成年女性生殖道高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈癌患病调查被引量:26
- 2012年
- 目的了解深圳市成年女性生殖道高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌患病情况。方法2006年4月至2010年4月采取整群抽样方法,对深圳市罗湖、福田、南山、龙岗和保安区20-59岁有性生活史的女性开展宫颈癌筛查。受筛查妇女均行宫颈脱落细胞液基细胞学检查(LCT)或者新柏氏液基细胞学检查(TCT)和第二代杂交捕获技术(HC-Ⅱ)。对HPV阳性,且细胞学≥未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)和/或LCT/TCT≥低度鳞状上皮内瘤样病变(LSIL)的妇女均行阴道镜下活组织病理检查,以确定有无宫颈上皮内瘤样病变(CIN)或宫颈癌。结果共筛查10210名妇女,其中10017人检验结果完整,高危型HPV-DNA的总检出率为16.29%,其中20~、30~、35~、40~、45~和50~59岁组的检出率分别为17.37%、15.59%、16.33%、14.74%、17.16%和17.98%。年龄别HPV感染率曲线呈“w”形。25~和50~59岁组HPV感染率明显高于其他各年龄组(χ^2=4.50,P=0.03);CINI、CINⅡ/Ⅲ、宫颈癌的现患率分别为5.32%、2.21%和0.12%,CINⅠ明显高于CINⅡ/Ⅲ(χ^2=134.15,P〈0.001),45~岁组宫颈癌现患率最高,为0.12%。深圳市各区HPV感染差异有统计学意义(χ^2=17.81,P=0.03),其中福田区和罗湖区HPV感染率高于南山、宝安和龙岗区;宝安区CIN现患率最低,其他各区CIN现患率问的差异无统计学意义(χ^2=4.84,P=0.18)。结论深圳市成年女性宫颈癌患病率较低,宫颈病变多处于发病早期,重点应预防HPV感染和治疗CIN。
- 杜辉吴瑞芳汤惠茹乌兰娜张礼婕刘志红李鹃李瑞珍王国萍周艳秋王纯翁雷明
- 关键词:宫颈肿瘤人乳头瘤病毒宫颈上皮内瘤样病变
- 子宫切除患者婚姻质量的调查被引量:5
- 2009年
- 目的探讨子宫切除患者的婚姻质量。方法应用描述性及相关性的研究方法,对2007年1月~12月在北大深圳医院行子宫切除术后6个月的200名已婚、配偶健在、有性生活、无精神病及恶性疾病的患者于复查时进行问卷调查。应用婚姻质量问卷(ENRICH)调查子宫切除患者的婚姻质量。结果子宫切除患者婚姻质量的各因子分均低于常模,其中婚姻的满意度、夫妻交流、性生活3个因子的得分低于国内育龄健康妇女的研究结果。结论子宫切除患者的婚姻质量低于健康育龄妇女。
- 程晨谭丽君黄斌汤惠茹
- 关键词:子宫切除婚姻质量心理卫生
- r-hGH联合脱氢表雄酮对卵巢低反应小鼠模型的干预效果
- 2021年
- 目的探究重组人生长激素(r-hGH)联合脱氢表雄酮对卵巢低反应小鼠模型干预效果。方法 SPF级成年SD雌性小鼠100只,使用随机数表法分为5组,分别为模型组、 r-hGH组、脱氢表雄酮组、联合用药组及空白对照组,每组20只。观察5组小鼠的血清抗苗勒管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、卵泡液生长激素(GH)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBPS)、晚期糖基化终末产物(AGEs)及晚期糖基化终产物受体(RAGE mRNA)水平之间的差异。结果 5组小鼠AMH水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两两比较显示,联合用药组AMH水平显著高于单独用药;5组的卵泡液FSH、E_(2)、GH、IGF-Ⅰ及IGFBPS水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);通过两两比较,联合用药组卵泡液FSH、E_(2)、GH、IGF-Ⅰ及IGFBPS水平显著高于单独用药;5组小鼠的卵泡AGEs、RAGE mRNA水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);通过两两比较,联合用药组的卵泡AGEs、RAGE mRNA水平显著低于单独用药组。结论 r-hGH联合脱氢表雄酮对卵巢低反应小鼠模型干预分析,小鼠的性激素水平显著恢复,卵巢储备改善,在一定程度上降低r-hGH使用量。
- 陈小琳金平张蕾阎恺汤惠茹
- 关键词:脱氢表雄酮晚期糖基化终末产物晚期糖基化终产物受体卵巢储备