池添雨
- 作品数:22 被引量:91H指数:7
- 供职机构:首都医科大学宣武医院更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 老年人与中青年人大肠息肉的临床特点及内镜下治疗的比较研究
- 目的:比较老年人与中青年人大肠息肉的临床特点及内镜下治疗.方法:本研究选取经电子结肠镜检查后确诊的153例结肠息肉并行内镜下息肉切除的患者,其中老年组(年龄≥60岁)71例,检出息肉共275枚,中青年组(年龄<60岁)8...
- 池添雨张玫孙立东赵曲川王文海和芳
- 关键词:大肠息肉直肠息肉息肉切除老年人中青年
- 老年人胃息肉的临床特点分析被引量:10
- 2014年
- 目的 总结老年人内镜下胃息肉的形态学特征、病理特点及进行内镜下治疗疗效观察,并分析其与幽门螺旋杆菌感染、萎缩性胃炎的相关性. 方法 对2012-01-01 ~2013-12-30在我院行胃镜检查的老年患者8 436例进行回顾性分析,胃镜下确诊胃息肉患者353例,对其及对照组(慢性胃炎组和消化性溃疡组)的病理特点、H.pylori感染情况(13C-呼吸试验)等进行对照分析.316例胃息肉患者行内镜下切除,标本送病理检查,对其中65例进行随访观察,随访时间为3-12个月. 结果 老年人胃息肉患者检出率为4.18%.219例(62.04%)胃息肉患者年龄60-69岁,223例为山田Ⅰ型,58.08%息肉直径为≤0.5 cm.单发息肉229例(64.87%),多发息肉124例(35.13%);单发息肉较多见于胃窦部91例(25.78%),其次为胃底部80例(22.66%)及胃体部58例(16.43%).对316例进行病理检查,其中炎性增生性息肉、腺瘤性息肉、胃底腺息肉分别占70.14%,6.03%,23.84%.胃息肉患者中H.pylori的感染率为55.52%,萎缩性胃炎的发生率为9.81%,与慢性胃炎组和消化性溃疡组相比差异无显著性.随访65例,26例复发,其中复发26例中的17例为多发息肉治疗后复发、20例为炎性增生性息肉. 结论 老年人有较高的胃息肉检出率,单发息肉多见,并以炎性增生性息肉及胃底腺息肉较常见;H.pylori感染与炎性息肉相关;胃镜下息肉切除是安全有效的治疗手段,多发息肉治疗后可能容易复发.
- 池添雨张玫
- 关键词:老年人胃息肉病理类型幽门螺旋杆菌
- 卡维地洛致药源性急性胰腺炎一例
- 2013年
- 患者男,32岁,因"突发上腹痛1d"入院(2012年1月12日).1d前患者无明显诱因出现中上腹持续性疼痛伴腹胀、恶心、呕吐、大汗、乏力,腹痛膝胸位可缓解;就诊于我院急诊,查血淀粉酶325 U/L、脂肪酶884 IU/L、HGB 150 g,/L;CT平扫加强化示胰腺肿胀,胰腺周围间隙液性渗出,双肾前筋膜增厚.考虑"急性胰腺炎"收入院.既往:确诊扩张性心肌病、高血压4个月,规律服用卡维地洛37.5 mg/d,间断应用培哚普利4mg bid、螺内酯20 mg/d.否认胆囊结石及酗酒史.入院查体:T 36.5℃,P 76次/min,R21次/min,BP 150/96 mm Hg;急性病容,神清合作,皮肤巩膜无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及哕音;心律齐;腹膨隆,中上腹压痛及反跳痛,肝浊音界存在,肝脾肋下未触及,Murphy征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音1次/min,双下肢无水肿.
- 池添雨张玫
- 关键词:卡维地洛药源性MURPHY征移动性浊音扩张性心肌病入院查体
- 老年人与中青年人大肠息肉的临床特点及内镜下治疗的比较研究被引量:9
- 2012年
- 目的比较老年人与中青年人大肠息肉的临床特点及内镜下治疗。方法本研究选取经电子结肠镜检查后确诊的153例结肠息肉并行内镜下息肉切除的患者,其中老年组(年龄≥60岁)71例,检出息肉共275枚,中青年组(年龄<60岁)82例,检出息肉共396枚。回顾性分析并比较老年组和中青年组的性别、合并疾病、息肉数量、部位、形态、病理类型、手术方法、平均住院时间及术后并发症。结果老年组和中青年组的大肠息肉好发于男性,且中青年组男性息肉比例(70.7%)高于老年组(53.5%);老年组具有合并症的患者高于中青年组(47.9%vs 25.6%,P<0.05)。中青年组左半结肠息肉比例大于老年组(65.9%vs 45.5%,P<0.05);老年组直径在1.0-2.0 cm之间的息肉枚数及山田Ⅲ型息肉枚数明显高于中青年组;两组患者腺瘤性息肉的发生率明显高于其他病理类型息肉,尤其以管状腺瘤为高发。两组患者的内镜下息肉切除方式、术后并发症及平均住院时间比较无统计学差异。结论老年人和中青年的大肠息肉具有各自的特点,因而在行内镜下息肉切除时需要选择具有针对性的治疗方案。
- 池添雨张玫孙立东赵曲川王文海和芳
- 关键词:大肠息肉直肠息肉息肉切除老年人中青年
- 老年人消化性溃疡并出血与幽门螺杆菌感染情况分析被引量:7
- 2010年
- 目的探讨老年人消化性溃疡并出血与幽门螺杆菌(H.pylori)感染的关系,为其预防和治疗提供可靠依据。方法回顾性分析2007-12-2009-12在首都医科大学宣武医院住院治疗的消化性溃疡并出血的老年患者、消化性溃疡无并发症的老年患者、慢性胃炎老年患者、中青年患者的病例资料,所有患者均经内镜检查确诊,并经病理学检查;同时行13C-尿素呼气试验和取病理组织切片行Warthin-starry银染色检查检测Hp感染情况。结果消化性溃疡并出血老年组36例中,Hp阳性13例,阳性率为36.1%,消化性溃疡老年组与出血老年组比较无统计学意义,但慢性胃炎老年患者组与出血老年组有统计学意义。中青年患者组Hp阳性率与出血老年组比较有明显统计学意义。结论老年人上消化道疾病伴Hp感染的疾病中慢性胃炎所占比例最高(58.5%),其次为消化性溃疡(46.4%),感染率相对较低的为消化性溃疡并出血(36.1%);且幽门螺杆菌的感染随年龄增长而降低。
- 池添雨张玫
- 关键词:螺杆菌感染老年人
- 老年人胃石所致机械性溃疡的临床特点浅析
- 2011年
- 胃石(gastric bezoar)是因进食某些食物(柿子、山楂、黑枣等)或药物,在胃内聚集形成特殊的凝固物或硬块,既不能被消化,也不能顺利通过幽门。它包括四大类:植物性胃石、动物性胃石、药物性胃石、混合性胃石。在北京地区主要以植物性胃石为主,有显著的季节性,多于秋冬季节发生。
- 池添雨张玫
- 关键词:胃溃疡胃肠结石老年人
- 老年人小肠出血的临床特点分析被引量:3
- 2018年
- [目的]探讨老年人小肠出血的临床特点。[方法]回顾性分析2007年1月~2017年1月我院消化科收治的老年小肠出血患者64例(老年组),59例非老年小肠出血患者(非老年组)。比较2组小肠出血的病因分布、一般资料及临床特点。[结果]老年人小肠出血的首发病因为非甾体抗炎药(NSAIDs)相关肠病,而非老年组首发病因为小肠血管病变。老年小肠出血患者多具有合并心脑血管疾病病史、服用NSAIDs药物史、ICU住院时间延长和APACHEⅡ评分较高4个显著特点。老年人小肠出血后可并发急性冠状动脉综合征(ACS)、脑梗死。[结论]老年人小肠出血具有不同于非老年人的临床特点,关注上述特征可以从一定程度上提高老年人小肠出血的诊治水平。
- 池添雨张玫
- 关键词:老年人小肠出血病因学
- 北京部分地区近12年上消化道肿瘤的胃镜表现及变化分析
- 目的:总结北京部分地区近12年上消化道肿瘤的胃镜下表现特点,分析其变化趋势,以便更好开展对上消化道肿瘤的筛查工作。方法:将2001年至2012年首都医科大学宣武医院消化内镜中心胃镜检出的1126例上消化道肿瘤患者分为4个...
- 池添雨张玫
- 关键词:上消化道肿瘤检出率胃镜表现
- 肝硬化并发静脉血栓形成的危险因素分析被引量:14
- 2017年
- 目的探讨肝硬化并发静脉血栓形成的危险因素。方法回顾性分析肝硬化并发门脉系统血栓和/或下肢深静脉血栓(DVT)患者与肝硬化非血栓患者的年龄、性别、糖尿病史、高血压病史、肝硬化病因;比较两组患者的血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)、白蛋白(ALB)、空腹血糖(Glu)、糖化血红蛋白(HBAlc)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、胆汁酸(TBA)、肌酐(Cr)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-dimer)。结果血栓组与对照组性别、年龄、糖尿病史、高血压史、肝硬化病因比较,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归模型分析显示,D-二聚体、血小板是肝硬化合并静脉血栓形成的独立危险因素(P<0.05)。结论肝硬化患者较易合并静脉血栓性疾病,加强对患者D-二聚体、血小板的监测,可警惕肝硬化合并静脉血栓形成的可能,使患者得到早期诊断和治疗。
- 池添雨张玫
- 关键词:肝硬化静脉血栓门静脉血栓下肢深静脉血栓D-二聚体
- 创客教学在消化内镜教学中的应用研究
- 2022年
- 目的在消化内镜检查教学中应用创客教学法,以期拓展学生的思维,激发其创新意识,从而获得较好的教学效果,达到提高学生成绩、教学满意度及学习兴趣的目的。方法选取2020年1月到2021年9月于首都医科大学宣武医院进行临床见习的2个长学制班级的全体学生作为研究对象。1个班全体学生为试验组(SCS创客教学班),共计55人;另外一个班全体学生为对照组(传统教学组),共计56人。两组学生于教学前进行摸底考试并进行威廉斯创造力倾向测量表评分;于教学后再进行闭卷考试,并进行威廉斯创造力倾向测量表评分;最后以问卷形式对两组学生进行满意度评分及学习兴趣调查。应用SPSS 23.0软件对数据进行t检验和卡方检验。结果试验组教学后考试成绩,理论总分(68.11±9.27 vs.58.66±6.55,t=-6.19,P<0.001)、选择题(21.85±3.94 vs.18.96±4.59,t=-3.56,P=0.001)、简答题(13.55±3.67 vs.11.18±3.23,t=-3.61,P<0.001)、简单病例分析(12.67±3.82 vs.11.14±2.82,t=-2.40,P=0.018)、复杂病例分析(20.04±5.62 vs.17.38±5.30,t=-2.57,P=0.012)、阅片考试(36.53±7.59 vs.33.14±7.82,t=-2.31,P=0.023)均高于对照组,差异有统计学意义。试验组威廉斯创造力倾向测量表评分(98.91±9.81 vs.91.09±10.60,t=-4.03,P<0.001)、满意度评分(6.76±1.78 vs.5.66±1.91,t=-3.14,P=0.002)、学习兴趣评分(6.49±2.00 vs.5.41±1.82,t=-2.98,P=0.004)均高于对照组,差异有统计学意义。结论创客教学法在消化内镜检查教学中的应用,可以培养学生的创新思维,提高医学生对消化内镜检查的理解,诱发他们对消化内镜的学习欲望,还可以提升学生对教学的满意程度。
- 赵曲川池添雨
- 关键词:消化内镜教学