楚英杰 作品数:176 被引量:732 H指数:14 供职机构: 河南省人民医院 更多>> 发文基金: 河南省科技攻关计划 河南省医学科技攻关计划项目 河南省卫生科技创新型人才工程 更多>> 相关领域: 医药卫生 建筑科学 经济管理 化学工程 更多>>
急性心肌梗死心电图新思考 楚英杰肌电位干扰对复合双极心房感知与单极心房感知起搏器影响的临床观察 被引量:7 2001年 目的 观察肌电位干扰对复合双极心房感知与单极心房感知的双腔起搏器的不同影响及感知过度的发生率 ,分析两种起搏器不同的感知方式 ,提高对复合双极心房感知起搏器的认识。方法 对导线均经右侧植入的 30例复合双极心房感知和 30例单极心房感知双腔起搏器的患者进行随访 ,活动右上臂 ,行上肢等张运动时肌电位的干扰试验。结果 复合双极心房感知起搏器感知灵敏度 0 .5 m V时 ,无感知过度。单极心房感知起搏器感知灵敏度 1.0 m V时 ,感知过度发生率 2 1.7% ;0 .5 m V时 ,感知过度发生率 81.7% ,起搏器介入性心动过速发生率 5 0 %。 结论 与单极心房感知起搏器相比 ,复合双极心房感知起搏器具有更强的抗肌电位干扰能力 ,且导线使用寿命长 。 许原 郭继鸿 刘肆仁 李学斌 黄卫斌 楚英杰关键词:肌电位 起搏器 急性心梗伴新发CRBB可做为急诊血运重建的指证 被引量:2 2013年 急性心梗相关指南常将"新发左束支阻滞图形"做为急性心梗的诊断依据,并推荐行急诊再灌注治疗。需要探讨的是,为什么只是左束支阻滞才有意义呢?急性心梗伴新发右束支阻滞时应如何面对呢?实际当右束支出现缺血性损伤就可出现右束支阻滞图形;只要有右室缺血性损伤、甚至有右室压力的升高,则可使右室的除极落后于左室,进而出现类右束支阻滞图形。 楚英杰关键词:急性心肌梗死 心电图 束支阻滞 冠脉血运重建 心肌缺血少见的几种心电图变化 被引量:6 2011年 目的观察心肌缺血患者的少见心电图图形变化特征。方法回顾性分析215例心肌缺血患者的心电图资料,归纳几种少见的心电图特征。结果 215例患者的心电图资料中:①出现J波者16例,其中2例J波与T波融合且振幅逐波交替;②QTc间期改变者44例,其中延长者25例,缩短者19例;③出现(类)右束支阻滞者23例,其中14例持续存在,9例为一过性出现;④出现各种等位性Q波者106例,其中9例表现为新出现的s波。结论心肌缺血可表现为J波出现,QTc间期的改变、(类)右束支阻滞、s波型等位性Q波等。 楚英杰 王芳芳 刘晓宇 贺文奇 王宇航 张培荣关键词:心血管病学 心肌缺血 心电图 QTC间期 等位性Q波 健康犬冠状窦阻塞后心肌细胞凋亡及Bax/Bcl-2表达的研究 2014年 目的探讨冠状静脉窦阻塞犬心肌细胞凋亡及凋亡相关蛋白、Bax和Bcl-2的表达。方法选择健康家犬18只,随机分为三组(对照组、阻塞2h组、阻塞4h组各6只)。开胸,应用无损伤滑线从心外膜在最接近冠状窦口处结扎冠状窦。分别于阻塞后2h和4h处死实验动物,对照组不结扎冠状窦。取出其心脏,在左心室前壁同一部位取材。分别以原位末端标记(TUNEL)法和免疫组织化学方法检测心肌细胞凋亡和心肌组织Bax和Bcl-2蛋白的表达。结果6只对照组犬心肌组织仅有少量的凋亡细胞,Bcl-2的免疫反应呈阳性,而Bax的免疫反应为阴性。冠状窦阻塞2h后及4h后心肌的凋亡细胞阳性指数明显升高(P〈0.05),阻塞4h组较阻塞2h组更明显(P〈0.05)。Bax和Bcl-2在阻塞2h组及阻塞4h组表达较对照组明显增强(P〈0.05),阻塞4h组较阻塞2h组更明显(P〈0.05)。结论冠状窦阻塞犬心肌细胞凋亡增加,心肌细胞的凋亡相关蛋白Bax和Bcl一2的表达也增加。 冯永利 李兵 楚英杰关键词:细胞凋亡 BAX BEL-2 急性心肌梗死心肺复苏后急诊介入术的疗效 被引量:5 2015年 目的探讨急性心肌梗死(AMI)心肺复苏(CPR)后经皮冠状动脉介入术(PCI)的疗效。方法回顾性分析AMI后接受CPR后存活的患者68例,根据复苏后是否接受急诊PCI将之分为介入组(n=40例)和保守组(n=28例),研究急性心肌梗死心肺复苏术后患者冠状动脉的病变特征,并比较两组不良事件发生率。结果保守组住院期间病死率和心力衰竭的发生率均显著高于介入组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论心肌梗死后猝死患者多为前降支近中段完全闭塞,冠脉三支病变者居多,急诊冠脉介入治疗是心肺复苏后心肌梗死患者的一种积极有效的抢救措施。 宋慧慧 楚英杰关键词:急性心肌梗死 心肺复苏 经皮冠状动脉介入治疗 犬冠状静脉窦阻塞对心电图的影响 2016年 目的探讨冠状静脉窦阻塞对心电图的影响。方法自2014年5月—2014年10月取犬14只,随机分为实验组7只和对照组7只。开胸,应用无损伤滑线从心外膜在最接近冠状静脉窦口处结扎阻塞冠状静脉窦,对照组不对冠状静脉窦结扎。结果实验组冠状静脉窦阻塞后当即Ⅱ、Ⅲ、a VF导联出现ST段抬高>0.05 m V,偶有a VR导联ST段压低;阻塞30 min ST段恢复到基线水平;60 min ST段出现压低约0.05 m V,偶见a VL导联ST-T改变;阻塞120 min ST段又恢复到基线水平,偶见短暂Q波。有一例在结扎约40 min时,QT间期出现突然延长,然后出现室性心动过速。对照组未见明显变化(P>0.05)。结论冠状静脉窦阻塞可导致心电图肢体导联呈ST-T改变。 闫世云 杨朝宽 楚英杰关键词:心电图 ST-T改变 上腔静脉隔离在导管消融治疗阵发性心房颤动中的效果及预后 被引量:2 2021年 目的评价上腔静脉隔离(SVCI)在导管消融治疗阵发性心房颤动(房颤)中的有效性与安全性。方法本研究纳入112例接受导管消融治疗的阵发性心房颤动患者,均行环肺静脉隔离(CPVI)。PVI组(59例)仅在SVC起源房颤时行SVCI;PVI+SVCI组(53例)行经验性SVCI。比较两组患者的手术时间、X线曝光量、并发症及房颤复发情况,并分析影响房颤复发的预测因素。结果两组患者在手术时间、X线曝光量方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),且均未发生窦房结损伤和隔神经损伤。两组患者首次导管消融后房颤复发情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。左房内径(HR=1.264,95%CI:1.069~1.494,P=0.006)、早期复发(HR=3.837,95%CI:1.029~14.302,P=0.045)是房颤复发的独立危险因素。结论SVCI在技术上是安全可行的。除CPVI外,行经验性SVCI不能显著提高阵发性心房颤动首次导管消融的成功率。左房内径、早期复发是影响房颤复发的独立预测因素。 董淑娟 崔路乾 李静超 韩永梅 楚英杰关键词:电生理学 心房颤动 导管消融 急性心肌梗死心电图新概念 楚英杰 董淑娟 李静超 余海佳 宋慧慧 杨亚 该项目属于应用技术类,任务来源于自选,是河南省人民医院楚英杰团队历时10年的一项原创性研究。学科分类属于内科学。
课题组通过分析研究2010年至2018年明确诊断为急性心肌梗死1000余例患者,通过分析其心电图、冠脉造...关键词:关键词:急性心肌梗死 心电图 介入治疗 白细胞计数与非ST段抬高型急性冠脉综合征严重程度相关性分析 2014年 目的研究白细胞计数与非ST段抬高型急性冠脉综合征严重程度的关系。方法收集2012年1月—2013年1月在河南省人民医院急诊科住院诊断为非ST段抬高型急性冠脉综合征(Non-ST-segment Elevation Acute Coronary Syndrome,NSTEACS)的患者62例作为观察组,按其肌酸激酶同工酶(Creaine Kinase-MB,CKMB)峰值水平分为非ST段抬高型心肌梗死(Non-ST-segment Elevation Acute Myocardial Infarction,NSTEMI)组和不稳定性心绞痛(Unstable Angina,UA)组,以同期住院冠脉造影结果正常的19例作为对照组。检测所有患者外周血白细胞计数、中性粒细胞比例、红细胞数及血小板计数。结果 NSTEACS患者组外周血白细胞及中性粒细胞比例明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),但在红细胞计数及血小板计数上无明显差异。NSTEMI组外周血白细胞计数及中性粒细胞比例明显高于UA组,两者之间的差异具有统计学意义(P<0.05),两者在红细胞及血小板计数上无明显差异。结论白细胞计数及中性粒细胞比例可能预测NSTEACS的严重程度。 王宁远 楚英杰 李兵关键词:白细胞计数 非ST段抬高型急性冠脉综合征 中性粒细胞