梁顺华
- 作品数：22 被引量：69H指数：5
- 供职机构：广东省职业病防治院更多>>
- 发文基金：广东省职业病防治重点实验室国家临床重点专科建设项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三氯乙烯药疹样皮炎临床皮肤病理研究被引量：9
- 2008年
- 目的研究三氯乙烯(TCE)药疹样皮炎病例的皮肤病理,为探讨TCE引起人类变态反应的免疫机制提供依据。方法采集临床住院病例的皮肤活检标本采用病理常规切片、免疫组化、免疫荧光检测方法,对图像进行分析。结果4例多形红斑类型的TCE药疹样皮炎住院患者,皮肤表皮、真皮都受到不同程度的破坏,皮肤表皮过度角化或角化不全,真皮乳头层淋巴细胞浸润,4例均有免疫复合物小体沉着。结论TCE药疹样皮炎皮肤病理符合变态反应所致免疫损伤。
- 陈建忠梁顺华吴奇峰李来玉李祖国
- 关键词：皮肤病理变态反应免疫
- 急性砷中毒心律失常发生与控制被引量：4
- 2013年
- 目的探讨急性砷中毒引发心律失常的原因及对心脏传导系统的毒性作用。方法回顾性分析29例急性砷中毒患者临床资料,按心律失常与否分为心律失常组和心律正常组进行心律失常类型和尿砷水平比较分析。结果29例急性砷中毒病例有7例出现心律失常,其中4例为恶性心律失常,心律失常组尿砷水平(中位数为204.74μmol/L)普遍高于心律正常组(中位数为74.54μmol/L),2组比较,差异有统计学意义(P=0.006)。结论尿砷水平越高,发生心律失常的风险越高。严重砷中毒病例应提早预防恶性心律失常的发生。
- 陈建忠郑倩玲杨爱初梁顺华郭集军
- 关键词：砷急性中毒心律失常
- 237名汞吸收员工临床分析
- 2008年
- 目的探讨汞吸收员工的临床特征,为汞吸收的诊治提供依据。方法对2000年1月～2003年8月住院确诊的237例汞吸收员工的临床表现、体格检查结果以及驱汞治疗过程中尿汞值进行总结,将237名员工大致平分成四组,对每一组的尿汞值及相对应的临床症状进行分析,研究两者之间的联系。结果汞吸收员工主要临床特征为尿汞增高,48.10%员工有头晕头痛,30.38%员工有乏力,18.14%员工有多梦失眠,同时有部分员工无自觉症状。结论经分析后认为尿汞值的高低与其临床表现无明显关联。
- 梁顺华陈嘉斌张莹
- 关键词：临床症状
- 1例抛光工人双膝关节慢性损伤性滑囊炎引发的思考
- 2009年
- 目的研究抛光工人滑囊炎诊断的参考依据。方法介绍1例抛光工人双膝关节慢性损伤性滑囊炎的临床特点。结果该病例从事抛光工作,根据临床表现、体格检查、辅助检查的特点,临床诊断为双膝关节慢性损伤性滑囊炎。结论该名抛光工人双膝关节慢性损伤性滑囊炎与工作有关,但因目前没有抛光工人的职业性滑囊炎诊断标准,未能诊断为职业病。
- 梁顺华梁伟辉陈嘉斌黄家文张莹
- 职业性急性二氯五氟丙烷中毒临床分析被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨职业性急性二氯五氟丙烷(HCFC-225)中毒的临床特点及治疗方法。方法:回顾性分析2010年12月一起职业中毒事故中6例急性HCFC-225中毒患者的临床资料。结果:本组6例患者均有明确的急性泄露事故导致吸入HCFC-225的职业接触史,急性起病,均被诊断为职业性急性HCFC-225中毒。多数患者出现头晕、眼花、头痛、乏力、步态蹒跚、胸闷、恶心等,部分患者出现呕吐、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等,严重者可出现意识障碍。体征方面,所有患者均出现急性病容和四肢肌力下降,5例出现呼吸音增粗,个别呼吸急促,严重者出现烦躁不安、嗜睡、昏睡、昏迷。中枢神经系统症状改变与HCFC-225接触时间呈剂量-效应关系。患者中毒第2日外周血白细胞计数均升高,1例患者胸部X线片示急性支气管炎改变,1例昏迷患者出现脑电图低电压改变,另1例出现动脉血氧分压偏低。糖皮质激素和脱水治疗有效。结论:职业性急性HCFC-225中毒的临床表现以中枢神经系统和呼吸系统的损害为主,及时的脱水治疗和早期、足量、短程糖皮质激素是治疗的关键。
- 郑倩玲陈嘉斌梁伟辉梁顺华余意玉
- 关键词：中毒中枢神经系统
- 职业性三氯乙烯药疹样皮炎激素治疗后出现精神障碍1例报告被引量：1
- 2009年
- 介绍1例三氯乙烯药疹样皮炎激素治疗后出现精神障碍病例的临床特点及诊治过程,提示激素治疗三氯乙烯药疹样皮炎患者时,除激素的一般副作用外,还可能出现精神障碍症状,停用激素后症状可缓解。
- 梁顺华夏丽华刘甜曾子芳陈嘉斌陈念光
- 关键词：三氯乙烯药疹样皮炎激素精神症状
- 职业性尘肺病医疗质量控制指标体系构建
- 2024年
- 目的 构建一套科学、规范的职业性尘肺病(以下简称“尘肺病”)医疗质量控制指标体系。方法 组建研究小组,结合文献查阅、分析与梳理,参考现行国家单病种质量监测中呼吸系统疾病的质量控制指标,初步建立包括3项一级指标和48项二级指标的尘肺病医疗质量控制指标体系的指标池。通过德尔菲法对15名专家进行两轮咨询,构建尘肺病医疗质量控制指标体系。结果 两轮专家咨询的问卷回收率均为100%,有效问卷回收率均为100%;专家权威系数为0.91;专家协调系数分别为0.208和0.209(P值均<0.001);变异系数为0.10~0.37,有9个指标变异系数>0.25。构建的尘肺病医疗质量控制指标体系包括一级指标3项,二级指标15项,三级指标32项。结论 构建的尘肺病医疗质量管理指标体系具有较高的科学性和可靠性,可为尘肺病医疗质量评价提供依据;但在实际应用中尚需不断完善。
- 梁顺华华明郑倩玲杨翰坤余意玉
- 关键词：尘肺病指标体系德尔菲法
- 职业性慢性轻度铅中毒临床路径构建被引量：13
- 2016年
- 目的构建合理的以项目时间为框架的职业性慢性轻度铅中毒标准住院流程的临床路径,制定合理、有效的诊断治疗管理模式。方法选择职业性慢性轻度铅中毒为临床路径的病种,以GBZ 37—2015《职业性慢性铅中毒的诊断》为基础,以循证医学证据和指南为指导,结合文献研究、病例分析和专家咨询,结合该病种的最佳治疗方案,制定临床路径文本,并进行初步临床验证。结果制定职业性慢性轻度铅中毒的相应临床路径的规范化文件,包括标准住院流程、医师版临床路径《临床路径表单》和《患者版临床路径告知书》。初步临床验证结果显示,该临床路径有利于规范诊断治疗行为,提高医疗质量,缩短住院时间,降低住院费用,减少医疗资源浪费。结论职业性慢性轻度铅中毒临床路径科学、规范、合理、实用,有利于促进疾病治疗的组织和管理。
- 陈建忠梁顺华郑倩玲李斌夏丽华赵凤玲崔萍匡兴亚黄汉林
- 关键词：慢性铅中毒
- 106例退休脱尘老年晚发性矽肺调查分析被引量：11
- 2013年
- 目的探讨退休脱离粉尘接触(脱尘)老年晚发性矽肺患者的发病特征和临床特点。方法回顾性分析106例退休脱尘后诊断的老年晚发性矽肺患者的职业病诊断资料和临床资料。结果 106例患者均在退休后因体格检查或者患病检查发现疑似尘肺病而要求诊断,所有患者及其用人单位(或上级单位)在诊断过程中均无法提供工作场所粉尘检测资料。确诊年龄61～77(68.8±3.7)岁,接尘工龄8～40(27.5±4.8)年,脱尘时间6～22(13.8±3.7)年。患者呼吸道症状明显,主要表现为胸闷、胸痛、咳嗽、咯痰和气促,但阳性体征不明显。高千伏X射线后前位胸片影像学改变主要表现为圆形小阴影q影(74.5%,79/106),大阴影以单发多见(59.2%,16/27)。37.7%患者合并肺气肿,34.9%患者出现胸膜增厚或粘连。肺通气功能减退发生率为50.0%,矽肺叁期患者肺通气功能减退发生率高于矽肺壹期、贰期患者(P<0.01),并且肺通气功能减退程度较后者严重(P<0.01)。69.8%患者完全丧失劳动能力(伤残等级2～4级)。结论退休老年晚发性矽肺确诊时脱尘时间相对较短,应建立合理有效机制,加强对退休粉尘作业人员的职业病防治工作。
- 张莹梁伟辉郑倩玲梁顺华
- 关键词：老年矽肺晚发性脱尘
- 苯中毒再生障碍性贫血患者血清对造血干/祖细胞集落形成及Fas表达影响被引量：5
- 2011年
- 目的观察苯中毒再生障碍性贫血(BPAA)患者血清中造血负调控因子对正常骨髓造血细胞的影响。方法以BPAA患者为研究对象,用其血清培养健康者骨髓细胞,进行骨髓造血干/祖细胞集落形成单位(CFU)计数,流式细胞仪检测CD34+细胞率及其Fas表达率的变化,同时用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)的水平。结果 BPAA患者血清培养后骨髓粒-巨噬细胞集落形成单位(CFU-GM)和红系集落形成单位(CFU-E)数量均显著降低(均P<0.05),骨髓CD34+细胞比例显著降低,CD34+细胞的Fas表达率随之显著升高(均P<0.05);血清中IFN-γ、TNF-α、IL-2的水平也明显升高(均P<0.05)。结论 BPAA患者血清中造血负调控因子水平升高,使正常骨髓造血干/祖细胞集落形成受抑制,并上调造血干/祖细胞Fas表达。
- 黄明孟凡义郎丽夏丽华曾子芳陈嘉斌李斌梁顺华张莹
- 关键词：再生障碍性贫血造血负调控因子
