- 颈椎后路单开门椎管扩大成形术对颈椎运动及其伸缩肌群扭矩的影响被引量：2
- 2017年
- 目的探讨颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病患者对颈椎运动、及伸缩肌群扭矩的影响。方法选取2011年3月至2015年3月在我院实施手术治疗的67例脊髓型颈椎病患者进行回顾性研究,其中35例采用颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗(单开门组)、32例采用颈椎后路双开门椎管扩大成形术治疗(双开门组),对比两组术后颈椎运动及伸缩肌群扭矩。结果术前,单开门组和双开门组患者的颈椎前屈、后伸、左侧弯、右侧弯、左旋、右旋测定值差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组患者的前屈、后伸、左旋、右旋较术前均显著的降低,差异有统计学意义(P<0.05),单开门组患者的前屈、后伸、左旋、右旋低于双开门组差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组患者的JOA评分和本组术前比较均显著的提高差异有统计学意义(P<0.05);术前、术后6个月,两组患者的颈椎中立位伸、屈肌群的等长收缩最大扭矩组内、组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病患者具有手术时间短、出血量少,但是较双开门手术对患者的颈椎活动度影响更大,对颈椎伸缩肌群扭矩影响不大。
- 邓信昌梁晓王楚
- 关键词：单开门椎管扩大成形术脊髓型颈椎病扭矩
- 髋关节镜下治疗凸轮型股骨髋臼撞击综合征的临床效果观察被引量：5
- 2017年
- 目的探讨髋关节镜下治疗凸轮型股骨髋臼撞击综合征(femoroacetabular impingememt,FAI)的临床效果。方法选取20例凸轮型FAI患者为研究对象,均经查体和X线片确诊。髋关节镜下行关节清理和股骨头成形术,术后1、3、6、12个月进行随访,1年后每年随访1次。比较术前和末次随访时患者髋关节活动度、α角、VAS疼痛评分、Harris髋关节功能评分及术后并发症发生情况。结果 9例患者(45.0%)髋臼盂唇损伤,17例(85.0%)髋臼软骨损伤(Outerbridge Ⅰ~Ⅲ级14例,Ⅳ级3例)。患者术后切口均为Ⅰ期愈合,1例阴囊轻度肿胀,2例患侧大腿根部麻木感,均自行消失,未见其它并发症。术后平均随访21.4(13~32)个月,无失访病例。末次随访时,髋关节屈曲活动度、屈曲90°内旋范围及Harris髋关节功能评分均较术前增加(P<0.01);α角较术前变小(P<0.01);VAS疼痛评分较术前明显降低(P<0.01)。结论髋关节镜下治疗凸轮型FAI近期临床效果显著,可恢复股骨头颈部正常弧度,有效缓解患者疼痛,改善髋关节活动度,提高关节功能。
- 邓信昌王楚梁晓吴茂聪黄坚辉李龙英
- 关键词：股骨髋臼撞击综合征
- 后路病灶清除减压GSS固定治疗胸腰椎结核的临床研究被引量：3
- 2013年
- 目的观察后路病灶清除联合后路减压GSS内固定治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法选取2009年1月～2012年4月我院外科收治的胸腰椎结核患者74例,随机分为对照组与观察组,分别采取前路病灶清除联合GSS内固定和与后路病灶清除联合GSS内固定,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间及手术前后Cobb角和ESR变化。结果观察组手术时间、术中出血量、植骨融合时间和住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术前后Cobb角和ESR变化分别为(19.52±5.01)°和(18.65±4.58)mm/h,均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论后路病灶清除联合后路减压GSS内固定治疗胸腰椎结核疗效确切,可有效矫正脊柱后凸畸形。
- 梁晓邓信昌蔡康罗增文
- 关键词：后路病灶清除胸腰椎结核
- 经后路椎体间植骨融合术治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的临床疗效观察被引量：4
- 2015年
- 目的研究经后路椎体间植骨融合术治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的临床效果。方法将我院110例老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症患者抽签分为研究组与对照组,两组均为55例,研究组采取经后路椎体间植骨融合术治疗,对照组采取传统手术治疗,比较两组临床效果、Prolo评分及术中出血量、术后引流量、术后卧床时间及手术时间差异。结果研究组总有效率与对照组总有效率分别为90.91%、92.73%,比较无统计学意义(P>0.05);术后研究组Prolo功能、症状、总分均高于对照组(P<0.05),滑移率比较无统计学意义(P>0.05);研究组术中出血、术后引流量及术后卧床时间低于对照组(P<0.05),手术时间比较无统计学意义(P>0.05)。结论经后路椎体间植骨融合术治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症疗效确切,短期效果与传统术式相似,但可加快患者功能恢复,降低手术过强应激反应,具有较高的临床价值。
- 邓信昌梁晓王楚蔡康吴茂聪
- 关键词：腰椎管狭窄症
- 骨水泥剂量差异对椎体成形术治疗胸腰椎转移瘤时效性及安全性影响
- 2021年
- 目的:探讨使用中低剂量骨水泥差异是否对椎体成形术治疗胸腰椎转移瘤手术后效果的影响。方法:使用回顾性队列分析方法,收集茂名市人民医院2013年2月-2020年2月收治的胸腰椎转移瘤患者61例的临床资料。术中记录椎体骨水泥注射总量,根据患椎平均骨水泥注入量,分为中等剂量组与低剂量组,中等剂量组注入量>3ml/椎体(37例);低剂量组注入量2-3ml/椎体(24例)。比较2组患者手术前与手术后1周、3个月时,功能障碍指数评分、视觉模拟量表评分、并发症发生情况。结果:2组患者各项指标均较手术前显著改善,组内比较术前术后差异具有显著性(P<0.05),术后1天与术后1周,3个月差异无显著性;2组间数据功能障碍指数评分视觉模拟量表评分比较差异无显著性(P>0.05)。低剂量组骨水泥渗漏发生率为16.6%,明显低于中剂量组43.2%,差异具有显著性(P<0.05),但2组间发热及下肢麻木并发征发生率无显著差异。结论:PVP治疗胸腰椎转移瘤微创有效,短期疗效显著,注入小剂量骨水泥也可达到满意疗效。同时,小剂量注入可减少骨水泥渗漏的发生。
- 刘军邓信昌赵斌修梁晓黄坚辉刘富强潘华文吴茂聪
- 关键词：骨水泥椎体成形术胸腰椎转移瘤安全性
- 椎体成形术在骨质疏松性椎体骨折治疗中的应用
- 2023年
- 目的:分析椎体成形术在骨质疏松性椎体骨折治疗中的应用效果。方法:以我院2018年1月一2020年1月收治的骨质疏松椎体性骨折患者250例为本次研究对象,并以随机数字表法分为对照组和观察组,每组各125例,对照组患者采取保守措施治疗,观察组以椎体成形术治疗。统计对比2组治疗方案的应用价值。结果:(1)观察组患者临床疗效优良显著高于对照组(P<0.05),卧床时长、骨折端愈合时长及康复期间压疮、便秘、尿道感染、下肢深静脉血栓等并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05);(2)2组患者治疗前骨代谢生化指标、骨密度水平、脊柱影像学表现、Barthel、ODI及SF-36评分评分无明显差异(P>0.05),但治疗后观察组患者骨代谢生化指标N-MID、BCP、骨密度水平、椎体前缘高度、椎体中线高度、椎体后缘高度、Barthel及SF-36评分均显著高于对照组(P<0.05),β-CTX及椎管侵占率、椎体压缩率、Cobb角等脊柱影像学表现指标及ODI评分则显著低于对照组(P<0.05)。结论:在骨质疏松性椎体骨折治疗中采取椎体成形术治疗,可取得理想治疗效果。
- 邓信昌梁晓王楚刘军罗登熙
- 关键词：椎体成形术骨质疏松椎体骨折预后效果
- 经椎弓根植骨联合椎弓根钉内固定治疗胸腰段椎体爆裂骨折被引量：4
- 2018年
- 目的探讨经椎弓根植骨联合椎弓根钉内固定对胸腰段椎体爆裂骨折患者的临床疗效。方法对我院2014年3月至2016年12月收治的80例胸腰段椎体爆裂骨折的患者进行随访分析,其中40例(观察组)采用经椎弓根植骨联合椎弓根钉内固定治疗,其余40例(对照组)采用单纯后路切开复位椎弓根钉内固定治疗;术后随访1年,采用ASIA评分法对两组患者手术前后神经功能分级进行评价,定期复查X片检查比较两组患者椎体前缘高度、Cobb角、椎管占位率,并对治疗前后VAS评分、ODI指数以及Beck指数进行比较。结果两组手术时间、出血量、手术前后ASIA评级差异无统计学意义(P>0.05),术后1年椎体前缘高度观察组高于对照组,而Cobb角以及椎管占位率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组VAS评分、ODI指数显著低于对照组,Beck指数显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经椎弓根植骨联合椎弓根钉内固定对胸腰段椎体爆裂骨折可获得较好的脊柱稳定性,纠正椎体高度和后凸畸形,减少椎管内骨块占位,缓解疼痛,值得推广。
- 梁晓邓信昌罗登熙何荣黄坚辉吴茂聪
- 关键词：胸腰椎爆裂性骨折椎弓根钉植骨
- 椎间孔镜下不同手术入路治疗腰椎间盘突出症的效果比较被引量：21
- 2019年
- 目的探讨微创经皮椎板间入路和经皮椎间孔入路椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出症疗效差异。方法选取腰椎间盘突出症患者103例进行研究,根据患者手术方式分为椎板间组(47例)和椎间孔组(56例),比较两组患者围手术期指标、神经根和钙化分离情况、治疗前后腰椎功能和疼痛及疗效。结果椎板间组患者手术时间、术中出血量、术中C型臂透视次数均低于椎间孔组患者(P<0.05);椎板间组与椎间孔组患者住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。椎板间组患者神经根分离率、钙化切除率高于椎间孔组患者(P<0.05)。术前,椎板间组患者与椎间孔组患者腰椎功能、疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组患者相对术前,腰椎功能、疼痛评分均显著下降(P<0.05),但两组患者术后腰椎功能、疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。椎板间组患者治疗优良率为88.37%,椎间孔组患者治疗优良率为86.79%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创经皮椎板间入路和经皮椎间孔入路椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出症均有显著疗效,但椎板间入路手术能缩短患者手术时间、降低术中出血量和术中X线透视次数,提高对神经根和钙化清除率。
- 邓信昌梁晓王楚潘华文黄坚辉
- 关键词：腰椎间盘突出症椎间孔
- 对于关节镜下前交叉韧带单束重建与双束重建临床疗效的Meta分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨关节镜下前交叉韧带单束重建与双束重建临床疗效的Meta分析。方法根据Meta分析方法的要求,收集全部随机或者半随机对照实验,对文献质量进行评价,同时提取有关数据,借助于Cochrane协作网所提供的Review Manager 4.2来对关节镜下前交叉韧带单束重建与双束重建的客观IKDC评分是A级所占比例、KT测量值以及轴移试验阴性比例实施Meta分析。结果经Meta分析显示,双束重建组的客观IKDC评分是A级所占比例、KT测量值以及轴移试验阴性比例均比单束重建组优,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论从本次研究的结果来看,在膝关节稳定的恢复上和手术后体征的改善上,相对于单束重建而言,前交叉韧带双束重建所具优势更为显著。
- 梁晓邓信昌蔡康吴茂聪周亚鹏
- 关键词：前交叉韧带重建关节镜META分析
- 微创腰椎后路减压融合术治疗老年腰椎管狭窄临床疗效及安全性观察被引量：1
- 2019年
- 目的探讨分析微创腰椎后路减压融合术治疗老年腰椎管狭窄临床疗效及安全性。方法选取2016年1月—2017年12月本院骨外科脊柱组收治的96例腰椎管狭窄老年患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,每组各48例。观察组患者给予微创腰椎后路减压融合术治疗,对照组患者给予传统全椎板切除术治疗,比较两组患者手术及术后指标,术前、术后3个月JOA、ODI评分,术后1年植骨融合疗效,术后并发症发生率。结果观察组患者手术指标以及术后恢复指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而手术时间对比,差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月观察组患者JOA、ODI评分改善均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组患者术后1年植骨融合等级优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),术后并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创腰椎后路减压融合术治疗老年腰椎管狭窄提高临床疗效,减少术中出血量,缓解患者疼痛,促进腰椎功能恢复,安全性大大提高,值得推广。
- 梁晓邓信昌罗登熙何荣黄坚辉吴茂聪
- 关键词：腰椎管狭窄
