- 锁定钢板治疗胫骨远端Pilon骨折的手术疗效观察被引量：21
- 2013年
- 目的进一步探讨锁定钢板治疗胫骨远端Pilon骨折的手术的临床综合治疗效果。方法本文选取了2011年2月～2012年8月间入院治疗的64例Pilon骨折患者为研究对象,针对患者实施不同手术后的相关临床治疗进行了比较分析。结果 LCP组32例患者的手术时间和术中出血量均低于AP组患者;骨折愈合时间、石膏制动时间、正位片成角、侧位片成角等指标均优于AP组32患者,且组间比较,P均<0.05,差异具有统计学意义。结论锁定钢板治疗胫骨远端Pilon骨折的手术治疗效果显著,在治疗胫骨远端Pilon骨折过程中具有重要的意义。
- 蔡康邓新昌罗增文
- 关键词：解剖型钢板锁定加压钢板PILON骨折手术疗效
- 极外型腰椎间盘突出症不同手术入路治疗的探讨
- 2009年
- 目的:探讨极外型腰椎间盘突出症的不同手术入路的适应证及优缺点。方法:突出位于椎间孔内的3例采用椎管内入路,其中2例保留关节突,1例切除椎弓峡门路及上下关节突。突出位于椎间孔外的3例采用椎旁肌间隙入路。结果:6例均得到随访,其中优5例,良1例,效果满意。结论:位于椎间孔内突出和合并后外侧突出或椎管狭窄的椎间孔内突出应选择椎管内手术入路。向上移位的椎间孔内突出和位于出口区及椎间孔外突出应选择椎旁椎板侧方入路或椎旁肌间隙入路。椎旁肌间隙入路避免了椎板侧方入路骶棘肌过多剥离的缺点,值得推荐。
- 邓信昌李长虎蔡康陆松青
- 关键词：腰椎椎间孔腰椎间盘突出手术入路
- 骨折切开复位不同内固定治疗不稳定型骨盆环骨折的临床疗效观察
- 2009年
- 目的总结不稳定型骨盆环骨折的手术方法和治疗效果。方法从2005年4月～2009年11月,共手术治疗38例,其中后柱合并后壁骨折8例,横形合并后壁骨折12例,"T"形骨折10例,双柱骨折5例,前柱合并后半横形骨折3例。手术采用Kocher-Langenbeck(K-L)入路8例,髂腹股沟入路12例,延长髂股入路5例,双入路(髂腹股沟+K-L入路)13例。结果解剖复位26例(63.3%)满意复位10例(32.7%)不满意复位2例(45%)。临床和X线优良率分别为70.5%和71.8%其中解剖和非解剖复位组的临床优良率分别为83.9%和36.4%(x2=22.89,P<0.01),并发症:坐骨神经不全性牵伸损伤1例(1.0%);深部感杂2例(2.0%)。结论复位质量与疗效密切相关。骨折切开复位不同内固定治疗不稳定型骨盆环骨折可取得满意的骨折复位和治疗效。
- 邓信昌李长虎周康蔡康陆松青
- 关键词：骨盆骨折骨折内固定术
- 人工股骨头置换和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效分析被引量：9
- 2010年
- 目的了解并评价人工骨头置换与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效及选择。方法选择从2005年1月至2009年10月住院治疗病例中,年龄,性别,随访时间及术式均相仿的人工股骨头置换术患者48例,全髋关节置换术患者52例,进行回顾性分析。结果两种术式的住院时间,早期并发症相仿。中远期并发症,再手术率,人工股骨头置换组高,全髋关节置换组手术创伤大,但术后随访功能优良率较佳。结论人工股骨头置换术适合高龄或全身情况较差者。全髋关节置换术适合活动较多的老年移位的头下型患者,全髋关节置换术优于人工股骨头置换术。
- 邓信昌李长虎蔡康周康
- 关键词：人工股骨头置换术股骨颈骨折
- 后路病灶清除减压GSS固定治疗胸腰椎结核的临床研究被引量：3
- 2013年
- 目的观察后路病灶清除联合后路减压GSS内固定治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法选取2009年1月～2012年4月我院外科收治的胸腰椎结核患者74例,随机分为对照组与观察组,分别采取前路病灶清除联合GSS内固定和与后路病灶清除联合GSS内固定,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间及手术前后Cobb角和ESR变化。结果观察组手术时间、术中出血量、植骨融合时间和住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术前后Cobb角和ESR变化分别为(19.52±5.01)°和(18.65±4.58)mm/h,均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论后路病灶清除联合后路减压GSS内固定治疗胸腰椎结核疗效确切,可有效矫正脊柱后凸畸形。
- 梁晓邓信昌蔡康罗增文
- 关键词：后路病灶清除胸腰椎结核
- 切开复位内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折复位效果不佳的原因分析被引量：1
- 2009年
- 目的对胫骨平台骨折手术复位效果不佳的原因进行分析。方法对1995～2008年在本院治疗的胫骨平台骨折进行回顾,对其中35例关节面复位效果不佳的骨折,通过术后的X线片进行分析。结果总结出七种胫骨平台骨折手术复位效果不佳的原因:①与胫骨棘相连的关节面同时出现旋转、塌陷,复位后关节面出现中心凹陷;②骨折块本身有压缩,但手术时未将压缩部分撬起;③植骨不实,且螺钉拧得过紧,造成关节面再次移位;④未清除胫骨平台骨折间夹有碎骨块;⑤骨折整体复位垫起不足;⑥手术中摄X线片投照角度不佳,造成复位良好的假象;⑦骨折端过多的填塞植骨造成骨折分离移位。结论在胫骨平台骨折手术复位中,如能注意避免以上七种造成复位效果不佳的原因,将可能提高手术的复位水平。
- 邓信昌李长虎陈关林陆松青蔡康
- 关键词：胫骨骨折骨科手术方法
- 经后路椎体间植骨融合术治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的临床疗效观察被引量：4
- 2015年
- 目的研究经后路椎体间植骨融合术治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的临床效果。方法将我院110例老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症患者抽签分为研究组与对照组,两组均为55例,研究组采取经后路椎体间植骨融合术治疗,对照组采取传统手术治疗,比较两组临床效果、Prolo评分及术中出血量、术后引流量、术后卧床时间及手术时间差异。结果研究组总有效率与对照组总有效率分别为90.91%、92.73%,比较无统计学意义(P>0.05);术后研究组Prolo功能、症状、总分均高于对照组(P<0.05),滑移率比较无统计学意义(P>0.05);研究组术中出血、术后引流量及术后卧床时间低于对照组(P<0.05),手术时间比较无统计学意义(P>0.05)。结论经后路椎体间植骨融合术治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症疗效确切,短期效果与传统术式相似,但可加快患者功能恢复,降低手术过强应激反应,具有较高的临床价值。
- 邓信昌梁晓王楚蔡康吴茂聪
- 关键词：腰椎管狭窄症
- 对于关节镜下前交叉韧带单束重建与双束重建临床疗效的Meta分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨关节镜下前交叉韧带单束重建与双束重建临床疗效的Meta分析。方法根据Meta分析方法的要求,收集全部随机或者半随机对照实验,对文献质量进行评价,同时提取有关数据,借助于Cochrane协作网所提供的Review Manager 4.2来对关节镜下前交叉韧带单束重建与双束重建的客观IKDC评分是A级所占比例、KT测量值以及轴移试验阴性比例实施Meta分析。结果经Meta分析显示,双束重建组的客观IKDC评分是A级所占比例、KT测量值以及轴移试验阴性比例均比单束重建组优,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论从本次研究的结果来看,在膝关节稳定的恢复上和手术后体征的改善上,相对于单束重建而言,前交叉韧带双束重建所具优势更为显著。
- 梁晓邓信昌蔡康吴茂聪周亚鹏
- 关键词：前交叉韧带重建关节镜META分析
- 骨髓干细胞移植治疗股骨头坏死疗效分析被引量：6
- 2013年
- 目的:观察经动脉自体骨髓干细胞移植治疗股骨头坏死的临床疗效。方法:40例股骨头坏死患者在干细胞动员后,从髂后上嵴处抽取自体骨髓血200～400 ml,经沉淀、离心、分离等处理后制备20～30 ml干细胞悬浊液。并用流式细胞仪检测CD34+,在数字减影血管造影术下(DSA)行股动脉穿刺,将导管超选插入闭孔动脉、旋股内外动脉,将细胞悬液缓慢灌注入动脉内。移植后随访观察患者髋关节疼痛程度、行走距离、髋关节活动度及影像学改变。结果:全部患者观察随访6～18个月(平均3.6个月),髋关节疼痛有不同程度的缓解37例(92.5%),行走间距延长23例(57.5%),关节功能改善13例(32.5%)。结论:骨髓干细胞移植治疗创伤性股骨头坏死是一种创伤小、疗效高、安全有效的治疗方法。
- 蔡康周亚鹏吴茂聪
- 关键词：干细胞移植骨髓股骨头坏死
- L形钢板加螺钉骨栓髂骨植骨治疗股骨髁部粉碎骨折被引量：2
- 2010年
- 目的:股骨髁部粉碎骨折保守治疗效果差,采用手术复位内固定以利恢复膝关节功能。方法:2005～2009年采用L形钢板和螺钉骨栓髂骨植骨内固定治疗股骨髁粉碎骨折52例。术中先用螺丝固定内处髁,然后用L形钢板固定髁和股骨干。结果:所有骨折愈合,骨折解剖复位47例。随访1～3.5年,总优良率88.5%。结论:股骨髁部粉碎骨折应早期手术。采用L形钢板和螺钉内固定能达到解剖复位,坚强固定,早期功能锻炼,有利膝关节功能恢复。
- 邓信昌李长虎蔡康周康
- 关键词：股骨髁部粉碎骨折
