梁伟
- 作品数：11 被引量：41H指数：4
- 供职机构：北京协和医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 类固醇生成因子-1和DAX-1在肾上腺皮质肿瘤中的表达及临床意义
- 曹彩霞曾正陪童安莉卢琳陈适梁伟李明王永慧付春莉
- 肾上腺肿瘤中ACTH受体的表达
- 目的:促肾上腺皮质激素(ACTH)通过其受体(ACTH-R)对肾上腺皮质的增生、分化以及激素合成等发挥着重要的作用。肾上腺皮质癌中ACTH-R基因的杂合缺失增加,并伴有癌组织中ACTH-R mRNA表达降低,提示ACTH...
- 梁伟曾正陪陈适童安丽卢琳
- 文献传递
- 青少年嗜铬细胞瘤24例临床分析
- 2006年
- 目的:总结分析青少年嗜铬细胞瘤(PHEO)和副神经节瘤的临床特点。方法:回顾性分析北京协和医院1952年6月至2005年6月期间收治的24例来诊年龄18岁以下PHEO和副神经节瘤患者的临床表现、实验室、影像学、核医学检查等定性定位诊断以及手术和病理情况,患者平均年龄(13．4±3．2)岁, 男:女=7:1。结果:临床表现以持续性高血压为主(75％),按肿瘤部位分,29％为双肾上腺,29％为副神经节瘤;按肿瘤性质和遗传性分,29％为恶性,21％为家族性。结论:青少年嗜铬细胞瘤男性多见,临床表现常较典型,与成人相比,双肾上腺PHEO、恶性、副神经节瘤发生率较高,与遗传关系更密切。术后需长期随访。
- 陈适曾正陪李汉忠李明童安莉卢琳周亚茹张晶梁伟
- 关键词：嗜铬细胞瘤青少年
- 原发性醛固酮增多症的胰岛素抵抗及葡萄糖代谢异常被引量：28
- 2006年
- 目的探讨原发性醛固酮增多症与胰岛素抵抗、葡萄糖代谢异常之间的关系。方法选择北京协和医院2003年9月至2005年12月期间诊治的103例肾上腺皮质腺瘤(APA)患者,75例特发性醛固酮增多症(IHA)患者及56例代谢综合征(MS)患者为研究对象。所有受试对象均行3h口服葡萄糖耐量试验,以稳态模型(HOMA model)公式计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果MS患者的胰岛素曲线下面积[INS_(AUS) 270.8(192.7,370.4)mU·L^(-1)·h^(-1)]、HOMA-IR[3.2(2.4,4.7)]及胰岛素抵抗所占百分率(64.3%)均高于APA患者[113.2(81.5,193.6)mU·L^(-1)·h^(-1)、1.4(1.0,2.2)、16.5%]和IHA[186.9 (116.6,243.3)mU·L^(-1)·h^(-1)、2.0(1.4,3.1)、32.0%]患者(均P＜0.01)；IHA患者的INS_(AUC)、HOMA-IR及胰岛素抵抗所占百分率均高于APA患者(P＜0.05或P＜0.01)。APA、IHA患者发生糖调节受损(41.7%和34.7%),糖尿病(15.5%和16.0%)的比例与MS(41.1%和26.8%)患者间差异无统计学意义。结论原发性醛固酮增多症患者存在胰岛素抵抗,其中IHA患者的胰岛素抵抗程度更高。
- 周亚茹曾正陪张晶童安莉卢琳宋爱羚夏维波付勇姜艳陈适梁伟茅江峰张化冰李伟
- 关键词：原发性醛固酮增多症胰岛素抵抗糖耐量受损
- 男性血清睾酮、二氢睾酮和脱氢表雄酮血清水平与年龄关系的初步探讨
- 1.研究背景由于生活条件的改善和医疗水平的提高,全世界范围内的人口平均寿命已越来越长,人口中中老年的比例在上升,世界正在步入老龄化,我国的情况也是如此。关注中老年男性健康和生活质量已经成为专业人员和全社会的共同责任。19...
- 梁伟江骥胡蓓周辉
- 文献传递
- Bartter综合征中的高胰岛素血症被引量：1
- 2011年
- 【摘要】目的探讨Bartter综合征与胰岛素抵抗、葡萄糖代谢异常之间的关系。方法选择北京协和医院2003年9月至2008年5月期间诊治的23例Bartter综合征患者[年龄（27±9）岁，空腹血钾（2．8±0．5）mmol／L]，20例醛固酮瘤（APA）患者[年龄（45±11）岁，空腹血钾（3．0±0．4）mmol／L]及20例特发性醛固酮增多症（IHA）患者[年龄（51±11）岁，空腹血钾（3．4±0．2）mmol／L]作为研究对象。所有受试对象均行卧立位醛固酮试验和3h口服葡萄糖耐量试验（3hOGTT），以稳态模型（HOMA）公式计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）和胰岛素分泌指数（HOMA—IS）。结果Bartter综合征组与IHA组的胰岛素曲线下面积差异无统计学意义[（229．0±162．4）mIU·L^·h比（227．7±158．6）mIU·L^·h]，明显高于APA组（121．2±81．1）mIU·L^·h。但Bartter综合征组与APA组的HOMA-IR值差异无统计学意义（1．96±1．14比1．41±0．91），APA组HOMA—IR值显著低于IHA组（2．40±1．59）。3组患者HOMA-IS值差异无统计学意义，但APA组[81．7（55．1，181．2）]有低于Bartter组[151．7（102．4，265．5）]和IHA组[131．0（76．5，184．7）]的趋势。3组患者胰岛素分泌高峰均延迟至2h。结论Bartter综合征患者存在高胰岛素血症。
- 陈适曾正陪童安莉卢琳宋爱羚梁伟付勇夏维波姜艳茅江峰张化冰李伟
- 关键词：高胰岛素血症胰岛素抗药性BARTTER综合征
- 类固醇生成因子1和DAX-1在肾上腺皮质肿瘤中的表达及临床意义被引量：2
- 2012年
- 目的 探讨类固醇生成因子1（SF-1）和DAX-1在肾上腺皮质肿瘤中的表达及其临床意义.方法 应用实时荧光定量PCR检测39例肾上腺皮质肿瘤：包括对血管紧张素Ⅱ无反应的醛固酮瘤（AⅡ-U-APA）12例、有反应的醛固酮瘤（AⅡ-R-APA）5例、分泌醛固酮的肾上腺皮质癌2例、皮质醇瘤10例、肾上腺无功能瘤10例及8例正常肾上腺皮质的SF-1、DAX-1、ACTH受体和内参β3-actin mRNA的表达.应用Western印迹检测SF-1和DAX-1蛋白在上述组织中的表达,比较不同组织中SF-1、DAX-1mRNA及蛋白表达的差异.对SF-1和DAX-1在肾上腺皮质肿瘤中的表达差异与患者的临床资料行相关性分析.结果 SF-1和DAX-1 mRNA及蛋白在正常肾上腺皮质、AⅡ-U-APA、AⅡ-R-APA、肾上腺皮质醛固酮癌、皮质醇瘤和无功能瘤中的表达存在差异[ SF-1 mRNA相对值：24.58±2.45、23.89±3.17、21.59±3.00、（38.75,44.16）、14.17±2.80和36.38±3.50; DAX-1 mRNA：0.57 ±0.06、0.37±0.05、0.43±0.05、（1.52,1.21）、0.39±0.04和0.83 ±0.08：SF-1蛋白：0.76±0.11、0.76±0.10、0.73±0.07、（1.24,1.40）、0.55±0.04和0.98±0.10：DAX-1蛋白：0.65±0.14、0.39±0.13、0.43±0.14、（1.18,1.02）、0.56±0.04和1.03±0.13;均P＜0.05或P＜0.01];AⅡ-U-APA组织中SF-1正常、DAX-1表达减低、SF-1/DAX-1比值增高且与醛固酮瘤的大小呈明显负相关；SF-1在皮质醇瘤中明显低表达,且与皮质醇瘤大小呈正相关；SF-1和DAX-1 mRNA及蛋白在肾上腺无功能皮质瘤中高表达、在肾上腺醛固酮分泌癌中表达有明显高于其他各组的趋势、而在嗜铬细胞瘤中无表达.结论 SF-1和DAX-1在不同肾上腺皮质肿瘤中表达各异,提示他们可能参与肾上腺皮质肿瘤的生长和激素分泌.
- 曹彩霞曾正陪童安莉卢琳陈适梁伟王永慧付春莉
- 关键词：肾上腺皮质肿瘤实时荧光定量PCRWESTERN印迹
- 瘦素受体在肾上腺皮髓质及其肿瘤中的表达及与血浆瘦素的关系被引量：3
- 2010年
- 目的 观察长型瘦素受体（Ob-Rb）在正常肾上腺皮、髓质及其肿瘤中的mRNA和蛋白表达;并观察原发性醛固酮增多症（PA）、皮质醇分泌瘤（CS）和嗜铬细胞瘤（PHEO）患者的血浆瘦素水平.方法 提取6名健康者肾上腺皮质和髓质和10例CS、14例醛固酮分泌瘤（APA）、20例PHEO患者的组织总RNA和蛋白,用反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）和Western印迹法检测不同组织中Ob-Rb mRNA和蛋白表达.ELISA方法测定29例PA、11例CS、15例PHEO患者和20名年龄匹配的血压健康者血浆瘦素水平.结果 在肾上腺皮、髓质及其肿瘤中存在Ob-Rb的mRNA和蛋白表达.在正常肾上腺皮质中,Ob-Rb mRNA（0.32±0.12）和蛋白（1.31±0.26）表达明显均高于其余各组（均P＜0.05）.Ob-Rb mRNA在APA（0.15±0.10）中的表达明显高于CS（0.05±0.02,P＜0.05）.APA中Ob-Rb mRNA表达与立位血浆醛固酮水平正相关（r=0.670,P=0.024）,而CS患者瘤内Ob-RbmRNA水平与其24 h尿UFC水平正相关（r=0.870,P=0.005）.CS患者血浆瘦素水平明显高于非皮质醇瘤患者（P=0.001）.结论 肾上腺皮髓质及其肿瘤广泛表达长型瘦素受体,且其表达之间存在差异,瘦素与肾上腺间的关系还需进一步研究.
- 陈适曾正陪李汉忠童安莉卢琳宋爱羚李明梁伟满娜曹彩霞
- 关键词：肾上腺肿瘤瘦素瘦素受体
- 原发性醛固酮增多症中低血钾对糖代谢的影响被引量：6
- 2006年
- 目的探讨低血钾在原发性醛固酮增多症包括肾上腺醛固酮分泌腺瘤(APA)、特发性醛固酮增多症(IHA)患者糖、胰岛素代谢中的作用。方法根据有无低血钾将178例原发性醛固酮增多症患者(APA103例、IHA75例)分为低血钾组和正常血钾组,2组均行3h口服葡萄糖耐量试验和卧立位醛固酮试验,观察血糖、胰岛素变化与血钾之间的关系。结果低血钾组血钾曲线下面积、胰岛素曲线下面积、空腹胰岛素水平均低于正常血钾组(P<0·05,P<0·01);低血钾组血糖曲线下面积、卧位醛固酮水平均高于正常血钾组(P<0·05);低血钾组糖耐量异常者为75·3%,正常血钾组为48·5%,两组比较差异具有显著性(P<0·01)。APA和IHA中代谢综合征的患病率分别为38·8%、57·3%,两者比较差异具有显著性(P<0·05)。结论低血钾是导致原发性醛固酮增多症患者中胰岛素分泌下降的可能原因之一;应警惕原发性醛固酮增多症患者合并代谢综合征的情况,并及时纠正其可能存在的代谢紊乱。
- 张晶曾正陪周亚茹童安莉卢琳宋爱玲阎朝丽陈适梁伟李玉秀覃舒文
- 关键词：低血钾原发性醛固酮增多症口服葡萄糖耐量试验代谢综合征
