张晶
- 作品数：18 被引量：67H指数：6
- 供职机构：北京协和医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生历史地理更多>>
- 右心功能不全的性别差异研究进展
- 2022年
- 多种心血管疾病的发生、发展均存在明显的性别差异,右心系统疾病也不例外。近年来研究者们报道了多种不同右心疾病的流行病学、临床表现及转归预后方面均存在显著的性别差异,并从性激素及相关信号通路等多方面对上述差异进行探讨。本文主要综述右心功能不全临床表现的性别差异,阐述性激素在其中的作用机制,列举当前性激素相关药物研究进展,为后续相关机制和治疗研究提供参考。
- 都乐张晶秦晓涵王辉郭潇潇
- 关键词：右心功能不全性别差异性激素
- 免疫检查点抑制剂相关非心肌炎心脏毒性的诊疗进展被引量：1
- 2023年
- 免疫检查点抑制剂(ICIs)的应用是恶性肿瘤免疫治疗领域的重大进展,此类药物通过阻断肿瘤细胞的免疫逃逸,恢复机体T淋巴细胞的抗肿瘤活性而显著提高晚期恶性肿瘤患者的生存率。由于ICIs作用的非特异性,其抗肿瘤的同时可能会引发广泛的免疫相关不良事件(irAEs)。ICIs相关心脏irAEs发生率虽低,但病情进展迅速,死亡率极高。除心肌炎外,急性冠脉综合征、心律失常、心包疾病和应激性心肌病等其他心脏irAEs也可能危及患者生命。近期有研究表明联合应用ICIs和化疗或靶向治疗的肿瘤患者可能更易发生非心肌炎的心脏毒性事件,临床医生对此应高度重视。本文就近年来ICIs相关非心肌炎心脏毒性的发病机制及诊治等研究进展作一综述。
- 张晶秦晓涵都乐覃钰涵庄俊玲张力方理刚郭潇潇
- 关键词：心脏毒性
- 原发性醛固酮增多症的胰岛素抵抗及葡萄糖代谢异常被引量：28
- 2006年
- 目的探讨原发性醛固酮增多症与胰岛素抵抗、葡萄糖代谢异常之间的关系。方法选择北京协和医院2003年9月至2005年12月期间诊治的103例肾上腺皮质腺瘤(APA)患者,75例特发性醛固酮增多症(IHA)患者及56例代谢综合征(MS)患者为研究对象。所有受试对象均行3h口服葡萄糖耐量试验,以稳态模型(HOMA model)公式计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果MS患者的胰岛素曲线下面积[INS_(AUS) 270.8(192.7,370.4)mU·L^(-1)·h^(-1)]、HOMA-IR[3.2(2.4,4.7)]及胰岛素抵抗所占百分率(64.3%)均高于APA患者[113.2(81.5,193.6)mU·L^(-1)·h^(-1)、1.4(1.0,2.2)、16.5%]和IHA[186.9 (116.6,243.3)mU·L^(-1)·h^(-1)、2.0(1.4,3.1)、32.0%]患者(均P＜0.01)；IHA患者的INS_(AUC)、HOMA-IR及胰岛素抵抗所占百分率均高于APA患者(P＜0.05或P＜0.01)。APA、IHA患者发生糖调节受损(41.7%和34.7%),糖尿病(15.5%和16.0%)的比例与MS(41.1%和26.8%)患者间差异无统计学意义。结论原发性醛固酮增多症患者存在胰岛素抵抗,其中IHA患者的胰岛素抵抗程度更高。
- 周亚茹曾正陪张晶童安莉卢琳宋爱羚夏维波付勇姜艳陈适梁伟茅江峰张化冰李伟
- 关键词：原发性醛固酮增多症胰岛素抵抗糖耐量受损
- 动脉性肺动脉高压的诊断及危险分层的生物标志物及其应用
- 本申请研究并发现了尿液中白细胞介素‑18结合蛋白和干扰素αβ受体蛋白及其组合可作为动脉性肺动脉高压的诊断生物标志物；本申请还发现了动脉性肺动脉高压中高危患者相较于低危患者，其尿液中白细胞介素‑18结合蛋白和干扰素αβ受体...
- 郭潇潇秦晓涵张晶
- 青少年嗜铬细胞瘤24例临床分析
- 2006年
- 目的:总结分析青少年嗜铬细胞瘤(PHEO)和副神经节瘤的临床特点。方法:回顾性分析北京协和医院1952年6月至2005年6月期间收治的24例来诊年龄18岁以下PHEO和副神经节瘤患者的临床表现、实验室、影像学、核医学检查等定性定位诊断以及手术和病理情况,患者平均年龄(13．4±3．2)岁, 男:女=7:1。结果:临床表现以持续性高血压为主(75％),按肿瘤部位分,29％为双肾上腺,29％为副神经节瘤;按肿瘤性质和遗传性分,29％为恶性,21％为家族性。结论:青少年嗜铬细胞瘤男性多见,临床表现常较典型,与成人相比,双肾上腺PHEO、恶性、副神经节瘤发生率较高,与遗传关系更密切。术后需长期随访。
- 陈适曾正陪李汉忠李明童安莉卢琳周亚茹张晶梁伟
- 关键词：嗜铬细胞瘤青少年
- 子宫腺肌病不孕患者的药物治疗被引量：6
- 2022年
- 子宫腺肌病合并不孕症女性发病率逐渐升高,缓解其症状和促进生育是目前临床的棘手问题。多学科诊疗是子宫腺肌病合并不孕症诊治的发展方向,患者诊治应强调个体化综合治疗。药物治疗可控制病灶、保持子宫完整性、缓解症状、保护生育力,在子宫腺肌病合并不孕女性的治疗中有其独特的优势。本文就子宫腺肌病不孕患者药物治疗的相关问题展开论述。
- 冷金花张晶史精华
- 关键词：子宫腺肌病不孕药物治疗
- 一个伴嗜铬细胞瘤的von Hippel-Lindau家系的临床及基因研究
- 目的:家族性嗜铬细胞瘤大约占嗜铬细胞瘤的10～30%,为常染色体显性遗传病,包括多发性内分泌腺瘤病、von Hippel—Lindau(VHL)病、神经纤维瘤病1型及家族性嗜铬细胞瘤/副神经节瘤。国内报道最多的家族性嗜铬...
- 童安莉曾正陪周亚茹袁涛张晶陈适李明
- 文献传递
- 动脉性肺动脉高压的诊断及危险分层的生物标志物及其应用
- 本申请研究并发现了尿液中白细胞介素‑18结合蛋白和干扰素αβ受体蛋白及其组合可作为动脉性肺动脉高压的诊断生物标志物；本申请还发现了动脉性肺动脉高压中高危患者相较于低危患者，其尿液中白细胞介素‑18结合蛋白和干扰素αβ受体...
- 郭潇潇秦晓涵张晶
- 免疫检查点抑制剂相关暴发性心肌炎的研究进展
- 2022年
- 免疫检查点抑制剂(ICI)通过阻断肿瘤细胞的免疫逃逸,恢复机体T淋巴细胞的抗肿瘤活性而显著改善了恶性肿瘤患者的生存率,是近年来肿瘤治疗领域革命性的突破。但是ICI的作用并非特异性地针对肿瘤细胞,其诱发的免疫反应过度活跃可能会导致多种组织器官的免疫相关不良事件,其中ICI相关暴发性心肌炎发生率虽低,但病情进展迅速,死亡率极高。随着ICI药物适应证的持续增加和用药患者规模的愈加庞大,预计ICI相关暴发性心肌炎的发生率也会随之增加,因此临床医生对该疾病应充分认识。本文综述了近年来ICI相关暴发性心肌炎的流行病学、发病机制及临床诊治等领域的研究进展。
- 张晶都乐秦晓涵王辉郭潇潇
- 关键词：暴发性心肌炎
- 子宫膀胱瘘的病因、诊断及治疗方法:6例病例报告及文献复习
- 2022年
- 目的 探讨子宫膀胱瘘(VUF)发生的病因、诊断和治疗方法。方法 回顾性分析北京协和医院2000年1月至2021年7月收治的6例VUF患者的临床资料,并通过检索近20年的中英文文献筛选出276例病例,对这282例患者的临床资料进行汇总分析,同时进行文献复习。结果 282例患者中,VUF发生最主要的病因是子宫下段剖宫产,占87.23%;其最常见、最具特征的临床症状是周期性血尿,占61.61%。VUF常用的影像学诊断方法包括超声、膀胱镜、磁共振成像(MRI)、宫腔造影、膀胱造影和CT尿路造影(CTU)等,其中MRI对发现VUF有独特的诊断价值。97.15%的VUF患者通过手术修补瘘口,术后愈合良好。结论 VUF常为医源性疾病,多继发于剖宫产术后,术中仔细解剖有助于预防VUF发生。MRI是识别异常窦道的有效手段,单纯膀胱镜检查存在误诊或漏诊的风险。手术修补是根本的治疗方式,整体预后较好。
- 谷智越史精华张晶吴瑜诗张晨昱鄢海蓝冷金花李晓燕
- 关键词：剖宫产磁共振成像
