- 急性冠脉综合征并发左心衰竭经皮冠状动脉介入治疗后近期疗效观察被引量:1
- 2014年
- 目的:回顾性分析研究经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性冠脉综合征(ACS)伴左心衰竭患者的近期疗效。方法:2010年2月-2012年8月收治ACS伴有左心衰竭患者120例,随机分为试验组和对照组,每组60例。试验组实施PCI术,对照组采取保守治疗,对比分析两组近期治疗效果。结果:试验组心绞痛发作次数、心功能改善以及LVEF等方面显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但在复合终点和死亡率方面,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:ACS伴有左心衰竭采用PCI术治疗,在近期获得明显的治疗效果,并发症发生率明显降低,具有临床推广价值。
- 柏小川
- 关键词:急性冠脉综合征左心衰竭经皮冠状动脉介入治疗
- 血浆纤维蛋白原水平与急性心肌梗死冠状动脉病变严重、危险程度及预后的关系被引量:16
- 2017年
- 目的分析血浆纤维蛋白原(Fbg)水平与急性心肌梗死(AMI)冠状动脉病变严重、危险程度及预后的关系。方法以行急诊冠状动脉支架植入术(PCI)的194例AMI患者为研究对象,入院24 h内取静脉血测定血浆Fbg水平,分别采用SYNTAX评分、TIMI危险评分及主要心血管不良事件(MACE)评价患者冠状动脉病变严重、危险程度及预后。比较不同冠状动脉病变严重、危险程度患者血浆Fbg水平,比较不同Fbg水平患者MACE发生情况。结果 94例AMI患者中,ST段抬高型心肌梗死患者血浆Fbg水平高于非ST段抬高型心肌梗死者(P<0.05);冠状动脉病变严重程度低度82例、中度59例、重度53例,其血浆Fbg水平低度<中度<重度(P均<0.05);冠状动脉病变危险程度低危69例、中危70例、高危55例,其血浆Fbg水平低危<中危<高危(P均<0.05);血浆Fbg﹥3.0 g/L者MACE发生率均高于﹤3.0 g/L者(P均<0.05)。结论 AMI患者冠状动脉病变严重、危险程度高者血浆Fbg水平高,血浆Fbg水平高者预后差;血浆Fbg检测可用于病情严重程度及预后判断。
- 涂清鲜姜黔峰聂鹏柏小川何绘姗张杰
- 关键词:急性心肌梗死纤维蛋白原SYNTAX评分主要心血管不良事件
- 床旁漂浮电极与普通电极床旁心脏临时起搏对比分析被引量:2
- 2012年
- 目的比较应用漂浮电极与普通电极方式进行床旁临时心脏起搏的对比观察。方法将98例因各种心律失常需要紧急临时心脏起搏的患者分为2组(漂浮电极组与普通电极组),分别采用漂浮电极与普通电极进行床旁临时心脏起搏,比较2种起搏方法的临床效果。结果 2组成功率无明显差异,2组起搏阈值无明显差异,2组术后均无严重并发症发生,但漂浮电极组实际耗时明显短于普通电极导管组,术后感知不良发生率漂浮组低于普通组。结论漂浮电极与普通电极进行床旁临时心脏起搏均安全有效,但漂浮电极进行临时心脏起搏在抢救的及时性上有其优越性,值得在急救中推广应用。
- 涂清鲜李杰柏小川
- 关键词:漂浮电极心脏临时起搏急救
- 急性心肌梗死直接PCI术后再灌注心律失常44例临床分析被引量:5
- 2009年
- 44例急性心肌梗死(AMI)患者于直接经皮冠状动脉介入术(PCI)后出现再灌注心律失常(RA),以室性早搏发生率最高;梗死相关动脉(IRA)为左前降支(LAD)者室性早搏发生率显著高于右冠状动脉者,缓慢性心律失常发生率显著低于右冠状动脉;左回旋支各种RA发生率与左前降支、右冠状动脉无统计学差异;发病4h内开通IRA者RA、快速性心律失常总体发生率及室颤发生率显著高于4~8h及>8h者,室性早搏发生率显著高于>8h者;予静注或滴注利多卡因、静注阿托品、临时起搏器、电除颤等治疗,除1例死亡外,其余均控制。认为AMI患者直接PCI后RA发生率高,其发病率及严重程度与IRA、IRA病变程度、发病至开通IRA时间明确相关;RA一般预后良好,多数不必常规使用抗心律失常药物。
- 柏小川张陈匀刘振峰岳峰
- 关键词:急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术心律失常
- 自发性冠状动脉夹层1例诊治体会
- 2014年
- 自发性冠状动脉夹层会引起心肌缺血,发病率较低,其治疗目前尚无统一标准[1]。回顾性分析2012年6月12日~2012年6月22日治疗的1例自发性冠状动脉夹层患者临床资料,现报告如下。1病历摘要患者男性,25岁,2012年5月28日突发胸骨中下段后憋闷、心悸、气促伴腹痛,2012年6月1日于深圳龙岗中心医院诊治,诊断为"室性心动过速",予电复律治疗后心律恢复为窦性,但其后出现无尿、血肌酐增高、腹胀、全身水肿,呼吸困难加重,诊断为"肝肾功能衰竭",予"保肝、血液透析"等治疗,病情有所减轻,后因经济原因于2012年6月12日于我院肾病科诊治。
- 柏小川
- 关键词:冠状动脉夹层
- 永久性起搏器植入对左室重塑影响的研究被引量:1
- 2012年
- 目的通过分析植入人工永久性心脏起搏器患者的左心室形态及心功能变化,比较不同起搏方式及不同起搏比例对左室重塑的影响。方法选择50例起搏器植入患者(VVI组25例、DDD组25例)随访观察比较术前术后LVDD、LVSD、LVEF变化;随访时记录24小时动态心电图,比较不同起搏比例对术后LVDD、LVSD、LVEF的影响。结果VVI型起搏器植入前后比较LVDD和LVSD显著增大(P<0.01),而LVEF显著下降(P<0.01);DDD型起搏器植入前后LVDD、LVSD比较无明显变化,而LVEF有下降趋势;起搏比例较高组术后LVDD及LVSD较起搏比例较低组增大,LVEF较起搏较低组降低。结论植入永久起搏器可诱发左心室重塑的发生,以VVI型起搏器明显,故接近生理性起搏模式的DDD起搏优于VVI起搏;同时,在不影响心脏搏动功能的前提下,应尽量减少起搏比例,能减轻心脏重塑。
- 徐敏李杰柏小川刘丹袁正强
- 关键词:起搏器植入左室重塑24小时动态心电图
- 急性心肌梗死直接PCI术后再灌注心律失常分析
- 目的:回顾性分析急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再灌注心律失(RA)发生、处理及转归。
方法:行直接PCI治疗的急性心肌梗死(AMI)患者70例,根据梗死相关动脉(IRA)分成三组:左前降支(...
- 柏小川
- 关键词:急性心肌梗死介入治疗心律失常
- 文献传递
- 上调Uqcrc1表达在过氧化氢诱导的心肌细胞氧化应激中的作用被引量:3
- 2019年
- 目的:探讨泛醇-细胞色素C还原酶核心蛋白1(Uqcrc1)在过氧化氢(H2O2)诱导的心肌细胞氧化应激中的作用。方法:心肌H9c2细胞分成H9c2组、H2O2组(H2O2处理)、Lv-NC+H2O2组(感染阴性对照慢病毒并经H2O2处理)、Lv-Uqcrc1+H2O2组(感染Uqcrc1过表达慢病毒并经H2O2处理12 h)共4组。应用qRT-PCR和Western blot法测定4组细胞中Uqcrc1的表达,CCK-8测定细胞增殖,二硝基苯肼显色法检测乳酸脱氢酶(LDH)漏出率,硫代巴比妥酸法检测丙二醛(MDA)含量,黄嘌呤氧化法检测超氧化物歧化酶(SOD)活性,钼酸铵比色法检测过氧化氢酶(CAT)活性,ELISA法检测谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,双染法检测细胞凋亡,Western blot检测细胞中激活型Caspase-3和Caspase-9蛋白表达水平。结果:Lv-Uqcrc1+H2O2组细胞中Uqcrc1表达水平高于H2O2组、Lv-NC+H2O2组。与H9c2组细胞比较,H2O2组细胞增殖活性降低,LDH漏出率升高,细胞中CAT、SOD、GSH-Px活性降低,MDA含量升高,细胞凋亡率升高,细胞中Caspase-3和Caspase-9蛋白表达水平升高(P<0.05)。与H2O2组和Lv-NC+H2O2组比较,Lv-Uqcrc1+H2O2组细胞增殖活性升高,LDH漏出率降低,细胞中CAT、SOD、GSH-Px活性升高,MDA含量降低,细胞凋亡率降低,细胞中Caspase-3和Caspase-9蛋白表达水平降低(P<0.05)。结论:Uqcrc1能减轻H2O2诱导的心肌细胞氧化应激损伤。
- 梁霄柏小川
- 关键词:心肌细胞氧化应激凋亡H9C2细胞
- 冠状动脉造影与螺旋CT在冠心病诊断中的效果对照被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨MSCT在冠心病(CAD)诊断中的应用价值。方法:回顾性分析拟诊冠心患者51例,分别进行冠脉CTA和CAG检查资料,以CAG为金标准,评估MSCT检测冠状动脉病变的准确性及优缺点。结果:CT冠脉成像发现69支冠状动脉狭窄,冠脉造影发现62支冠状动脉狭窄,两种方式均显狭窄53支,假阳性16支,假阴性9支,在诊断冠心病方面具有一致性。以CAG为金标准,MSCT诊断CAD的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为85.5%、90.6%、76.8%、94.5%。结论:MSCT对CAD诊断价值受冠状动脉病变的解剖部位、血管大小和狭窄程度的影响,对病变严重程度判定的准确性较差,阳性不能肯定冠心病,阴性不能排除冠心病。
- 柏小川徐敏刘霞洪李杰聂鹏颜彦
- 关键词:冠状动脉造影冠心病
- 老年继发孔型房间隔缺损介入封堵术疗效评价被引量:2
- 2011年
- 房间隔缺损(ASD)是最常见的成人先天性心脏病,多数患者是有症状后到医院就诊时才明确诊断。既往研究显示外科手术能改善心功能和长期预后,然而并不一定能够使扩大的右心室缩小。经导管封堵治疗没有体外循环的不良影响,因而有利于保护右心室功能,
- 徐敏柏小川李杰袁正强刘丹
- 关键词:房间隔缺损超声心动描记术心电描记术