林爱武
- 作品数:31 被引量:339H指数:9
- 供职机构:上海第二医科大学附属仁济医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市卫生局科研基金上海市高等学校青年科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 高血压对持续腹膜透析患者残肾功能的影响被引量:7
- 2001年
- 目的 观察不同血压控制状态对患者的残肾功能以及对临床效果的影响。方法 按照140/g0 mmHg为界,将患者分为血压控制良好组和血压控制不佳组,比较定期随访中两组残肾功能、透析充分性指标、营养状况和临床结果的差别。 结果 腹膜透析(腹透)患者中高血压的发生率为94.7%,在 54例高血压患者中,78.6%的患者联合使用两种以上的降压药物,血压控制正常者仅 22例。血压控制较好的患者残肾功能和充分性保持较好,脑血管事件的发生少。结论 持续高血压会加速腹透患者残肾功能的丢失并增加并发症的产生,血压的控制在腹透阶段和非透析氮质血症阶段同等重要。
- 林爱武钱家麒姚强张丹煜方炜刘书成
- 关键词:高血压残肾功能
- 血液净化疗法治疗肾小球疾病急诊被引量:2
- 1997年
- 血液净化疗法治疗肾小球疾病急诊上海第二医科大学附属仁济医院林爱武钱家麒,上海200001在肾小球疾病急诊中,急性肾功能衰竭(ARF)占大多数,其预后与治疗密切相关。如果治疗及时,方法得当,多数可恢复肾功能。反之,则会发展为不可逆的慢性肾功能衰竭。引起...
- 林爱武钱家麒
- 关键词:肾小球疾病急诊血液净化疗法
- 腹膜透析患者中炎症、脂质紊乱与颈动脉粥样硬化的关系
- 目的终末期肾衰(ESRD)患者心血管疾病的发病率和死亡率明显高于普通人群。近年研究显示,炎症在动脉粥样硬化性心脑血管疾病(CVD)的发病中起重要作用。最近文献报道,尿毒症呈微炎症状态,这种微炎症状态与CVD密切相关。本研...
- 叶云洁倪兆慧钱家麒林爱武
- 文献传递
- 血液透析中难治性高血压的处理
- 心血管并发症是引起血透患者死亡的首要原因,在血透患者中,高血压是常见的临床症状,其发生率高达50-90﹪.它可以直接引起心血管系统的结构异常,是导致患者心血管疾病的重要危险因素.因此探求血透患者高血压的原因,并寻求控制的...
- 林爱武
- 关键词:高血压
- 文献传递
- 综合性营养评估法在腹透患者中的应用被引量:27
- 1999年
- 目的应用综合性营养评估法(globalnutritionalasesment,GNA)对腹透患者的营养进行评估。方法建立了由13项主客观评价指标组成的GNA,对44例腹透患者进行营养评价。同时观察了营养与透析充分性的关系及DAPD(每日4袋,夜间停透)与CAPD间营养与充分性的比较。结果(1)营养不良发生率为432%,8项营养指标与GNA相关。(2)Kt/V和Ccr均与Alb、前白蛋白(PreA)等营养指标无关,在营养良好与不良组比较中亦无显著性差异。(3)DAPD组患者的Kt/V、Ccr、体重和残肾功能(RRF)均明显差于CAPD组。结论GNA对腹透患者具有良好的营养评价作用,近半数的腹透患者在透析过程中发生营养不良。透析充分性与营养并不始终相关。无论营养或透析充分性,DAPD组均差于CAPD组。
- 姚强钱家麒林爱武
- 关键词:腹膜透析营养透析充分性GNA
- 腹膜透析对尿毒症患者生活质量的影响被引量:9
- 2003年
- 目的该文旨在观察规律性腹膜透析患者(2年左右)和刚开始腹透的尿毒症患者生活质量的不同,以比较腹膜透析对患者生活质量的影响。 方法78例腹透患者,规律性腹透(A组)45例,平均腹透龄24±16.6月;刚开始透析(B组)33例,平均腹透龄3.8±3.1月,用SF-36生活质量询问表进行评估。 结果A组患者的生活质量评分高于B组,尤其在躯体痛苦、情感问题所导致的角色限制和情感健康三项指标中差异显著(P均<0.05)。SF-36总分与腹透龄呈正相关(r=0.30,P=0.0039);两组营养状态无显著差异,透析均达充分性水平(P>0.05)。 结论随着腹透治疗的进行,患者生活质量逐步上升,从生活质量角度提示腹透是终末期患者的良好选择。
- 姚强钱家麒林爱武顾爱萍
- 关键词:腹膜透析尿毒症生活质量营养状态
- 改良腹膜平衡试验在腹膜透析患者中的应用被引量:5
- 2005年
- 目的 观察改良腹膜平衡试验(改良PET)在腹膜透析(腹透)患者中的应用,初 步建立改良PET转运参数的参考值,探讨其评估腹膜溶质转运特性的准确性及临床意义。方法 97例腹透患者用高渗腹透液(4.25%葡萄糖)进行改良PET,分别测定4 h透析液肌酐与血肌酐 比值(4h D/Pcr)、计算物质转运面积系数(MTAC)、1 h透析液钠与血钠比值(1h D/PNa+)及记录 净超率量(nUF)。其中有14例患者在1个月内曾行标准腹膜平衡试验(标准PET),其结果与改 良PET进行自身比较。所有患者在研究时及研究前1个月内均无腹膜炎。结果 97例腹透患 者中有90例nUF大于400 ml,这些患者的转运参数经正态分布校正后建立了改良PET的参考 值。改良PET的4 hD/Pcr为0.70±0.15,标准PET4 hD/Pcr为0.68±0.13,两者非常接近,差异 无统计学意义。两种PET对患者腹膜转运特性分型结果相似。7例nUF小于400 ml的患者中有 5例有效腹膜表面积增大;2例存在水通道介导的水转运障碍,其中1例同时存在有效腹膜表面 积增大,还有1例患者改良PET转运参数在正常范围内。结论 与标准PET相比,用高渗腹透 液进行改良PET能够准确地评估腹膜小分子溶质转运特性,此外还能提供更多更敏感的液体转 运信息,为临床诊断超滤衰竭,以及进一步鉴别其原因提供了有力的手段。
- 方炜钱家麒林爱武顾爱萍张凤棣
- 关键词:腹膜透析腹膜平衡试验超滤衰竭
- 透析患者正性急性时相蛋白与血清白蛋白浓度关系的研究被引量:10
- 2003年
- 目的 通过测定终末期肾功能衰竭(ESRD)透析患者的正性急性时相蛋白—C反应蛋白(CRP)和血清淀粉样蛋白A(SAA)与血清白蛋白(SAlb)浓度减少之间的关系,以阐明炎症反应在这类患者中的作用。方法 76例透析患者分成:血液透析组(血透组)56例,腹膜透析组(腹透组)20例。分别连续测定SAlb、CRP和SAA及KT/V值。结果 血透组SAlb浓度在正常范围;27例患者的CRP水平升高(占48.21%);9例SAA水平增高(占16.07%);血清CRP和SAA水平与SAlb水平都呈负相关(P<0.05)。腹透组CRP和SAA均与SAlb水平无相关性(P>0.05);6例(占3096)无临床症状的腹透患者CRP值升高;3例(占15%)SAA升高,且这些患者中SAlb值更低。无论血透或腹透患者SAlb值均与KT/V值无关。结论 在评估透析患者SAlb减少的原因时除营养因素外,应考虑与炎症的关系。在这种情况下测定CRP和SAA水平具有更重要意义。
- 戴慧莉钱家麒林爱武
- 关键词:透析患者血清白蛋白
- 不同腹膜透析剂量对患者生活质量影响的观察
- 目的透析在清除毒素的同时也改变了患者的生活方式和生活质量。目前少有不同的透析剂量对患者生活质量影响的报道。本研究通过对不同透析剂量腹膜透析患者的随访,以了解透析剂量对患者生活质量的影响。方法选取2001年度新开始进行腹膜...
- 林爱武钱家麒庞慧华顾爱萍姚强方炜
- 文献传递
- 必需氨基酸和酮酸在极低蛋白饮食治疗慢性肾功能不全中的作用被引量:12
- 1999年
- 目的 了解必需氨基酸和酮酸是否有助于改善极低蛋白饮食( V L P D) 治疗慢性肾功能不全时可能造成的营养不良和顺应性差等问题。方法 比较16 例慢性肾功能不全患者应用 V L P D和 V L P D 加必需氨基酸和酮酸前、后营养参数、肾功能指标、估算蛋白质摄入( E P I) 变化的情况。结果 V L P D 治疗后,患者的体重、上臂中部周径、血清前白蛋白及 I G F1 均显著下降;血 B U N 降低( P< 0 .01) , Ccr 无明显改变; E P I高于 V L P D 的要求。加用必需氨基酸和酮酸后,血清前白蛋白升高( P< 0 .05) ;体重、上臂中部周径及血 I G F1 均有所上升,但差异无显著性;血 B U N 进一步下降, Ccr略有上升,但无统计学意义; E P I无改变。结论 必需氨基酸和酮酸在 V L P D 治疗慢性肾功能不全中有改善并维持病人营养状况的趋势;但未发现能改善对 V L P D 的顺应性;能减少氮质产物积聚,有助于减轻尿毒症症状及并发症。
- 林爱武任卿钱家麒
- 关键词:必需氨基酸酮酸极低蛋白饮食慢性肾功能不全