杨硕
- 作品数：15 被引量：54H指数：5
- 供职机构：南方医科大学珠江医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 程序化路径护理在ECMO救治重症肺炎并发急性呼吸衰竭患者中的应用被引量：6
- 2022年
- 目的探讨程序化路径护理在体外膜肺氧合(ECMO)救治ICU重症肺炎并发急性呼吸衰竭患者中的应用效果。方法将2020年1月-12月本院ICU收治的重症肺炎并发急性呼吸衰竭患者30例设为对照组,将2021年1月-12月本院ICU收治的重症肺炎并发急性呼吸衰竭患者30例设为观察组,两组均行ECMO救治,对照组上机期间行常规护理干预,观察组上机期间行程序化路径护理干预。比较两组预后情况、并发症发生率及患者满意率。结果两组治疗后肺动脉压(PAP)、心排血指数(CI)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO_(2))比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组氧合指数恢复正常时间、血管活性药物使用时间、ECMO支持时间、入住ICU时间、总住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组意外下机率及并发症发生率低于对照组,治疗满意率高于对照组(P<0.05)。结论对于ECMO辅助治疗ICU重症肺炎并发急性呼吸衰竭患者实施程序化路径护理干预能有效促进患者氧合改善,缩短患者ECMO支持时间及入住ICU时间,降低并发症发生,有利于患者病情康复,提高患者救治满意度。
- 杨硕
- 关键词：体外膜肺氧合急性呼吸衰竭
- 一种缓解ECMO下行CRRT治疗压力的桥路连接管
- 本实用新型公开了一种缓解ECMO下行CRRT治疗压力的桥路连接管，包括桥路连接管，所述桥路连接管的一端为第一公鲁尔接头且所述桥路连接管的另一端为第二公鲁尔接头，所述桥路连接管上设有第一三通接头和第二三通接头，所述第一三通...
- 袁海洋孟诗颖鲁玫杨硕
- 脑出血后血脑屏障紧密连接蛋白occludin的表达变化被引量：12
- 2012年
- 目的探讨脑出血后血脑屏障微血管内皮细胞间紧密连接蛋白occludin的表达变化。方法将SD雄性大鼠按随机数字表法分为正常对照组和脑出血组．再按时间因素将脑出血组分为出血后6h、24h、48h、72h、7d、14d6个亚组。采用脑内注入自体血法制作脑出血模型。HE染色观察脑出血后血肿周围脑组织的形态学改变：透射电镜观察脑出血后血肿周围紧密连接的超微结构改变；免疫荧光染色检测脑出血后血肿周围紧密连接蛋白occludin的表达分布状况：定量RT—PCR检测脑出血后血肿周围脑组织中occludinmRNA的表达状况。结果与正常对照组相比，脑出血组血肿周围脑组织出现水肿，在48h左右尤为明显，局部可见明显脑细胞坏死及炎细胞浸润。脑出血后血肿周围紧密连接发生明显破坏，内皮细胞间出现裂隙。免疫荧光染色结果显示：正常对照组紧密连接蛋白occludin呈强阳性表达。脑出血后6hoccludin的表达即开始下降，呈阳性表达；脑出血后24～72hoccludin的表达维持在较低水平，呈弱阳性表达。定量RT-PCR结果显示：脑出血后血肿周围脑组织中occludinmRNA相对含量明显降低，在6—72h持续维持在较低水平，与正常对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论脑出血发生后，紧密连接蛋白occludin的表达下降，这可能是脑出血发生后血脑屏障破坏及脑水肿发生发展的重要分子基础之一。
- 李兵陈祎招蒋伟平邓心情杨硕徐如祥
- 关键词：脑出血血脑屏障OCCLUDIN
- 脑出血后血红蛋白对血脑屏障内皮细胞Rho激酶Ⅱ及紧密连接蛋白claudin-5的影响被引量：1
- 2013年
- 目的探讨脑出血后血红蛋白对血脑屏障内皮细胞Rho激酶Ⅱ及紧密连接蛋白claudin-5的影响。方法将SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组（18只）和血红蛋白组（72只），血红蛋白组再按不同取材时间点分为24h、48h、3d、7d4个亚组（每个时间点18只）。血红蛋白组采用脑内注入血红蛋白法制作脑出血大鼠模型。免疫组化染色观察各组大鼠血脑屏障内皮细胞Rho激酶Ⅱ及磷酸化肌球蛋白轻链的蛋白表达，伊文思蓝浓度测定评估血脑屏障通透性，免疫荧光染色和实时荧光定量PCR检测claudin-5蛋白和mRNA表达。结果免疫组化染色结果显示：正常对照组血脑屏障内皮细胞Rho激酶Ⅱ及磷酸化肌球蛋白轻链表达较少，血红蛋白组血肿侧血脑屏障内皮细胞呈棕黄色及线条状表达；血红蛋白组48h、3d时血脑屏障内皮细胞Rho激酶Ⅱ及磷酸化肌球蛋白轻链平均吸光度值明显高于正常对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。血红蛋白组各时间点脑内伊文思蓝含量均明显高于正常对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。免疫荧光染色结果显示：与正常对照组相比，血红蛋白组24h、48h及3d时claudin-5蛋白表达断续和减少。实时荧光定量PCR结果显示：血红蛋白组24h、48h、3d及7d时claudin．5mRNA表达水平明显低于正常对照组，差异有统计学意义（氏0．05）。结论脑出血后血红蛋白可以导致血脑屏障内皮细胞Rho激酶Ⅱ的表达增高，进而致磷酸化肌球蛋白轻链表达增加、紧密连接蛋白claudin-5表达降低，其可能是导致脑出血后血脑屏障破坏及脑水肿发生的重要机制之一。
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- 关键词：脑出血血红蛋白血脑屏障
- 基于能级进阶模式的ECMO联合CRRT专业培训的效果探讨被引量：2
- 2021年
- 目的探讨能级进阶在持续性肾替代治疗(CRRT)与体外膜肺氧合(ECMO)技能培训的实施效果。方法成立ECMO联合CRRT专业培训小组,选取46名ICU工作的护理人员,采用线上、线下混合授课的方式,一课2讲,并将课程录制成视频存储在钉钉专项学习资料包,供大家反复学习。理论考核采用问卷星、操作考核由专人考核,可保证评价效果的同质性。分析培训前后护理人员及实践技能掌握的情况及培训的满意度。结果不同层级护理人员培训前后知识的掌握情况得分比较差异有统计学意义(P<0.05);46名护理人员对ECMO联合CRRT的护理及专科操作技能水平熟练程度较佳;护理人员对培训及考核的满意度均较高。结论能级进阶模式应用在CRRT联合ECMO护理培训中能有效促进理论、技能的更新、拓展和提升,达到按能级培训的目的,提高培训效果。
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- 关键词：CRRTECMOICU导师制
- 一种应用于重症医学科护理用的快速降温装置
- 本发明提供了一种应用于重症医学科护理用的快速降温装置，涉及医疗器械技术领域，包括支撑装置；所述支撑装置上固定连接有沉降部；支撑装置上固定连接有驱动部；驱动部上固定连接有两个定位装置；驱动部上滑动连接有提升装置；驱动部上固...
- 高丽娟罗霞娟文小华文倩杨硕
- 血红蛋白诱导一氧化氮合酶过表达与一氧化氮生成在大鼠脑出血后血脑屏障破坏中的作用与意义
- 研究背景:
脑出血(intracerebral hemorrhage，ICH)是一类发病率、致死率、致残率都很高的脑血管疾病，我国每年的发病率约为(60-80)/10万，约占我国全部卒中的20％-30％，其30天内...
- 杨硕
- 关键词：血脑屏障血红蛋白一氧化氮脑出血
- 实验性脑出血后紧密连接蛋白JAM－1的分布与表达变化被引量：5
- 2012年
- 目的探讨紧密连接蛋白JAM－1在脑出血后的分布与表达变化及其重要意义。方法128只雄性SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组（16只）及脑出血组（112只，立体定向注射75μL自体血到右侧尾状核制作脑出血模型），并选择脑出血后6h、12h、24h、48h、3d、7d、14d为观察时间点（每个时间点16只）。静脉注射伊文思蓝检测大鼠血脑屏障通透性；采用免疫荧光染色及实时荧光定量PCR分析血肿周围脑组织紧密连接蛋白JAM－1的分布及表达情况。结果脑组织中伊文思蓝含量在脑出血后24h、48h、3d、7d时明显增高，与正常对照组比较差异有统计学意义伊〈0．05）。免疫荧光染色检测到脑出血后12h、24h、48h时血管上JAM－1表达减弱；3d时呈不连续表达，同时在粘附于血管腔表面的白细胞上表达；7d时可见血肿周围大量JAM－1阳性细胞；荧光双染进一步发现JAM－1表达在ED－1阳性的巨噬细胞上。荧光定量PCR结果显示，脑出血后12h、24h、48h JAM－1 mRNA表达明显降低，与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；7d时明显增高，与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脑出血后紧密连接蛋白JAM－1的表达变化不仅参与血脑屏障的破坏，同时也参与了脑出血后炎症反应。
- 蒋伟平陈祎招李兵杨硕邓心情付正浩杜谋选唐艳萍柯以铨
- 关键词：脑出血血脑屏障炎症反应
- RhoA／Rho激酶信号通路在脑出血后血红蛋白影响血脑屏障通透性中的作用被引量：7
- 2013年
- 目的探讨脑出血后血红蛋白是否通过激活RhoA／Rho激酶（ROCK）信号通路导致血脑屏障通透性增加。方法70只雄性SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组（10只1、假手术组（30只）和血红蛋白组（30只），后2组再按照观察时间点的不同分为6h、12h和24h3个亚组（每个亚组10只）。血红蛋白组采用颅内注入血红蛋白法建立大鼠脑出血模型。采用伊文思蓝浓度检测评估各组大鼠血脑屏障的通透性，采用干湿法测定各组大鼠血肿周围脑组织的水含量．采用免疫组化染色检测RhoA和ROCK2蛋白在各组大鼠血脑屏障的表达分布情况，采用荧光定量PCR测定各组大鼠脑中RhoA和ROCK2mRNA的表达情况。结果与假手术组和正常对照组相比．血红蛋白组6h、12h和24h伊文思蓝渗透量和脑组织含水量均明显升高，差异均有统计学意义（RO．05）。免疫组化染色结果显示：正常对照组血脑屏障内皮细胞RhoA和ROCK2未见明显表达，血红蛋白组血肿侧血脑屏障内皮细胞中RhoA和ROCK2呈棕黄色表达，主要表达于胶质细胞的细胞质：实时荧光定量PCR结果显示：与正常对照组和假手术组相比．血红蛋白组RhoAmRNA表达在6h、12h和24h时均明显增高，血红蛋白组ROCK2mRNA表达在6h和12h均明显增高．差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论脑出血后血红蛋白可能通过激活RhoA／ROCK信号通路引起血脑屏障通透性增加，进而参与脑水肿的发生发展。
- 付正浩陈祎招杨硕邓心情张润丁锐冯亮张世忠柯以铨
- 关键词：脑出血血红蛋白RHOA血脑屏障
- 医护协同教学模式在体外膜肺氧合培训中的应用
- 2022年
- 目的探讨医护协同教学模式在体外膜肺氧合(ECMO)技术培训中的应用效果。方法回顾性选择2018年6月至2020年5月该科ECMO培训学员为研究对象,其中以2018年6月至2019年5月的ECMO培训学员为研究组,采用传统教学方法;2019年6月至2020年5月的ECMO培训学员为对照组,采用医护协同教学。每组30名。比较2组学员培训后专业理论、临床技能、意外事件处理能力考核成绩和对教学效果的评价。结果研究组专业理论操作、操作技能、意外事件处理能力成绩和教学满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医护协同教学模式可明显提高ECMO技术培训教学质量。
- 陈俊杰杨硕刘芳高丽娟鲁玫
- 关键词：临床教学体外膜肺氧合
