杨楠木
- 作品数:17 被引量:61H指数:6
- 供职机构:河南省肿瘤医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- MALAT1影响肝癌细胞增殖转移及肝癌患者预后
- 韩风庄昊邱大鹏李庆军蒙博杨楠木李咏
- 该项目由河南省基础与前沿技术研究计划项目《MALAT-1对肝癌侵袭转移机制及预后影响的研究》(编号:152300410162)提供经费支持,该项目已顺利结项。该项目曾获河南省医学科技进步一等奖,由河南省卫生健康委推荐申报...
- 关键词:
- 关键词:肝癌细胞增殖肿瘤治疗
- 反应停对胆囊癌细胞GBC-SD体外抗癌作用
- 目的:探讨反应停对胆囊癌细胞的作用,及其对细胞周期的影响。
方法:体外培养胆囊癌细胞GBC-SD,采用不同浓度的反应停对胆囊癌细胞进行干预,(1)用MTT法检测各次的抑制率并算出中效浓度(2)应用台盼蓝拒染法检...
- 杨楠木
- 关键词:胆囊癌反应停细胞周期抗癌作用胆囊癌细胞
- 文献传递
- 肝硬化患者腹腔感染的病原菌分布与耐药性分析被引量:20
- 2018年
- 目的分析肝硬化患者失代偿期并发腹腔感染的病原菌分布及其耐药性,为合理使用抗菌药物提供参考依据。方法选取2014年10月-2017年2月医院收治的肝硬化失代偿期并发腹腔感染患者320例为研究对象,腹腔穿刺术后留取患者腹水标本进行细菌鉴定和药敏试验。结果 320例患者中病原菌培养阳性83例,阳性率为25.94%;腹水培养阳性患者共检出病原菌136株,其中革兰阴性菌89株占65.44%;革兰阳性菌43株占31.62%;真菌4株占2.94%;主要革兰阴性菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌,其中大肠埃希菌对碳青霉烯类抗菌药物(亚胺培南、美罗培南等)及半合成青霉素与β-内酰胺酶抑制剂合成制剂(哌拉西林/他唑巴坦)耐药率为0,肺炎克雷伯菌对β-内酰胺类抗菌药物普遍耐药,尤其是阿莫西林,其耐药率达100.00%,而对碳青霉烯类抗菌药物(亚胺培南等)耐药率为0,铜绿假单胞菌对亚胺培南及阿米卡星耐药率为0;主要革兰阳性菌为表皮葡萄球菌与肺炎链球菌,两者均对青霉素产生耐药,耐药率达100.00%;表皮葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁及阿米卡星耐药率为0;肺炎链球菌仅对万古霉素及替考拉宁耐药率为0。结论肝硬化患者腹腔感染病原菌主要为革兰阴性菌,且以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,并对亚胺培南、美罗培南均敏感,可作为临床首选用药;而对三、四代头孢菌素的耐药率有上升趋势,临床应根据具体药敏结果进行治疗。
- 崔宏崔宏杨楠木高琴琴万百顺杨楠木黄涛贺涛韩风
- 关键词:肝硬化失代偿期腹腔感染病原菌分布耐药性
- 帕瑞昔布钠联合罗哌卡因切口浸润对腹式肝脏部分切除术患者麻醉恢复期躁动的影响被引量:6
- 2018年
- 目的 评价帕瑞昔布钠联合罗哌卡因切口浸润对腹式肝脏部分切除术患者麻醉恢复期躁动的影响.方法 择期行开腹肝脏切除术患者40例,年龄35~64岁,BMI 18~24 kg∕m^2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,性别不限.采用随机数字表法分为2组(n=20):帕瑞昔布钠组(P组)和帕瑞昔布钠+罗哌卡因组(RP组).P组于术前30 min时静脉注射帕瑞昔布钠40 mg;RP组术前30 min时静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,术毕时以0.5%罗哌卡因20 ml行切口浸润,术毕均行PCIA.记录术毕30 min内患者躁动、呼吸抑制和恶心呕吐的发生情况.于诱导前即刻(T0)、术毕(T1)和拔除气管导管时(T2)采集桡动脉血,采用放射免疫法测定血浆皮质醇(Cor)浓度,ELISA法测定血浆肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)浓度,采用血气分析仪测定血糖(Glu).结果 与T0时比较,2组T1,2时血浆Cor、Glu、E和NE浓度升高(P>0.05).与P组比较,PR组躁动发生率和T1,2时血浆Cor、Glu、E和NE浓度降低(P<0.05).2组患者均未出现恶心呕吐和呼吸抑制.结论 帕瑞昔布钠联合罗哌卡因切口浸润可降低腹式肝脏部分切除术患者恢复期躁动的发生,与抑制应激反应有关.
- 杨楠木周一李庆军韩风周进学杨宝峰张珉
- 关键词:环氧化酶2抑制剂麻醉恢复期
- 胰腺神经鞘瘤1例报道并文献分析被引量:6
- 2012年
- 目的:探讨胰腺神经鞘瘤的临床特点、病理特征和治疗原则。方法:结合笔者收治的1例胰腺神经鞘瘤的临床资料,回顾性分析英文文献报道48例和中文文献报道9例胰腺神经鞘瘤的临床病理特征及诊治原则。结果:58例胰腺神经鞘瘤患者平均发病年龄为55.6岁,男女比例为25:33,肿块大小平均为6.49 cm(1-26 cm)。主要症状为腹部疼痛(44.4%)、消瘦(11.3%),恶心呕吐(7.1%),上腹部不适(5.3%),腰背部疼痛(5.3%),黑便(5.3%)等。实性肿物21例(36.2%),囊性肿物29例(50.0%),性质不确定8例(13.8%)。胰头部病变23例(39.7%),胰体部11例(19.0%),胰头/体部3例(5.2%),胰体/尾部8例(13.8%),胰尾部6例(10.3%),钩突部5例(8.6%),定位不明2例(3.4%)。行单纯肿物摘除术13例(23%),肿物局部切除术9例(16%),胰体尾(+脾脏)切除术16例(29%)及胰头十二指肠切除术占15例(27%),其他手术方式5例(5%)。随访31例,平均随访时间为18.9个月(3-108个月)。随访良性病例中未见复发、转移或死亡。结论:胰腺神经鞘瘤比较罕见,应注意与胰腺其他疾病鉴别,术前影像检查有助于定位和定性,确诊需要组织学检查。恶性肿瘤少见,应遵循恶性肿瘤治疗原则,尽量行根治性切除术;对于良性肿瘤,建议行单纯肿瘤切除术。
- 周进学史云菊韩风杨楠木丁月超
- 关键词:神经鞘瘤
- 腹腔镜肝切除术的现状与展望
- 腹腔镜肝切除术自1991年首次报道以来,其应用范围逐步拓展,已从早期针对良性病变的边缘性切除和局部切除拓展到针对肝脏各类病变的半肝乃至更大范围的解剖性切除、特殊部位肝段切除以及活体肝移植供肝切取等,并早现出良好的发展前景...
- 周进学宫东伟黄涛杨楠木韩风
- 关键词:腹腔镜肝切除术肝脏外科临床疗效
- 联合肝叶切除在肝门部胆管癌根治性切除术中的应用
- 2011年
- 目的探讨联合肝叶切除在肝门部胆管癌根治性切除术中的应用价值。方法总结河南省肿瘤医院自2005年6月至2008年10月以来同一手术组收治的67例肝门胆管癌切除病例的临床和随访资料。结果根据术中探查情况和Bismuth分型实施,其中38例行联合肝切除和29例未联合肝切除;肝切除组获R0根治21例,R0根治率55.3%,未行肝切除组获R0根治10例,R0根治率34.5%,R0根治率两组间差异有统计学意义(P=0.024);肝切除组有15例出现并发症,发生率39.5%,其中肝肾功能衰竭死亡1例,未切肝组4例出现并发症,发生率为13.8%;R0根治组(31例)1、3、5年累积生存率分别为89.3%、53.6%和32.1%,R1-R2根治组1、3、5年累积生存率分别为69.7%、30%和10%,两组间术后生存率差异有统计学意义(P=0.018);肝切除组1、3、5年累积生存率分别为81.8%、48.5%和24.2%,未肝切除组1、3、5年累积生存率分别为75%、32%和16%,肝切除组与未肝切除组的术后生存率差异有统计学意义(P=0.037)。结论肝门部胆管癌应积极外科治疗,联合肝叶切除可提高肝门部胆管癌的根治性切除率,延长患者生存期。
- 周进学杨楠木丁月超庞春郭晓霞韩风
- 关键词:肝切除术
- 胰腺实性假乳头状瘤20例临床分析被引量:2
- 2011年
- 胰腺实性假乳头状瘤(solid-pseudopapillary tumor of pancreas,SPT)是一种少见的胰腺肿瘤,多发生于年轻女性,预后良好.河南省肿瘤医院肝胆外科2000年1月至2008年12月共收治20例,现报告如下.
- 黄涛周进学杨楠木韩风花亚伟韩有志
- 关键词:胰腺实性假乳头状瘤胰腺肿瘤肝胆外科
- 腹腔镜肝癌切除术12例临床分析
- 探讨腹腔镜肝癌切除的可行性与适应证.方法回顾分析12 例行腹腔镜肝癌切除术患者与20 例同期行开腹肝癌切除术患者的手术效果.结果12 例腹腔镜肝癌切除术均获成功,腹腔镜组患者LH 组切口长度、术后肛门排气时间、术后禁食时...
- 周进学黄涛杨楠木韩风
- 关键词:LAPAROSCOPYHEPATECTOMYLIVERCANCER
- 原发性肝癌切除术后高胆红素血症临床分析被引量:6
- 2011年
- 目的探讨原发性肝癌切除术后胆红素变化的规律及导致高胆红素血症的临床因素。方法回顾性分析97例原发性肝癌切除术患者临床资料,根据术后血清总胆红素水平分为高胆红素组和胆红素正常组,观察术后胆红素变化特点,分析导致术后高胆红素血症的临床因素。结果红素正常组术后血清总胆红素4 d达峰值[(21.5±9.2)μmol/L],术后14 d可降至正常水平;高胆红素血症组血清总胆红素7 d达峰值[(49.2±25.4)μmol/L],术后14 d仍高于正常值2倍[(36.1±17.6)μmol/L]。单因素Logistic分析显示:术前胆红素水平,肝功能Child分级,术中肝血流阻断方式,出血量,输血情况以及术后合并低钠血症与术后高胆红素血症有关;多因素Logistic回归分析结果表明术前胆红素水平是原发性肝癌切除术后高胆红素血症独立预测指标(OR=5.406,χ2=11.319,P=0.001)。结论原发性肝癌切除术后动态监测血清胆红素水平是重要的。围手术期对发生高胆红素血症的相关临床因素积极防范并处理,可降低肝癌切除术后并发症发生率。
- 黄涛周进学杨楠木宫东伟
- 关键词:肝切除术血清胆红素