杨晓利 作品数:14 被引量:117 H指数:5 供职机构: 安阳市肿瘤医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 河南省科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂一线治疗Ⅳ期非小细胞肺癌的临床观察 被引量:47 2013年 目的观察贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及不良反应。方法回顾性分析我院2009年~2012年经病理学确诊的Ⅳ期腺型NSCLC病例47例,其中22例采用贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂方案治疗(研究组),25例采用培美曲塞加顺铂方案治疗(对照组),观察其疗效和不良反应,并进行随访。结果研究组与对照组的客观有效率分别为63.3%和32.0%(P<0.05),疾病控制率分别为86.3%和72.0%(P>0.05),中位无进展生存期分别为8.5月、6.2月(P<0.05),中位生存期分别为15.0月、11.9月(P<0.05)。研究组较对照组增加的不良反应主要有高血压、出血,发生率分别为27.2%、13.6%,但均为Ⅰ~Ⅱ级,经药物治疗后均可控制,不影响化疗的连续性。结论贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂一线治疗晚期腺型NSCLC能够使疗效提高,生存时间延长,且患者耐受性较好,具有很好的临床应用前景。 杨晓利 王峰 何炜 樊青霞关键词:非小细胞肺癌 贝伐单抗 培美曲塞 顺铂 化疗 成人肾母细胞瘤病案分析 2014年 成人肾母细胞瘤(adult Wilms’tumor,AWT)是一种临床罕见、恶性程度高的肾脏恶性肿瘤,由于其发病率低,临床认识不足。我院于2011年收治1例,现报道如下。1临床资料患者,女,27岁,因间断右侧腰痛1月,于2011年3月12日入住我院。外院CT(图1A)示:①左下肺结节影,肝右后叶占位,考虑肝癌;②右肾巨大占位,下腔癌栓形成。超声示:右肾静脉癌栓子形成。入院后,查体: 王亚梅 王峰 何炜 杨晓利 彭方慧 樊青霞关键词:肾母细胞瘤 病案分析 成人 肾脏恶性肿瘤 右肾静脉 恶性程度 安罗替尼联合紫杉醇和顺铂一线治疗晚期食管鳞癌的疗效分析 被引量:9 2021年 目的探讨安罗替尼联合紫杉醇和顺铂一线治疗晚期食管鳞癌的疗效及不良反应。方法回顾性分析经病理确诊的晚期食管鳞状细胞癌病例50例,其中24例采用安罗替尼联合紫杉醇和顺铂方案治疗(研究组),26例采用紫杉醇联合顺铂方案治疗(对照组),观察两组疗效和不良反应,并进行随访。结果研究组和对照组的客观有效率分别为83.33%和53.84%(P<0.05);疾病控制率分别为100%和96.15%(P>0.05);中位无进展生存期分别为10.6月和9.13月(P<0.05);中位生存期分别为13.4月和11.8月(P<0.05)。研究组常见不良事件为:手足综合征(12.5%)、高血压(12.5%)、鼻出血(8.33%)和蛋白尿(4.16%),较对照组明显增多,但均为Ⅰ~Ⅱ级,均可控制,未影响治疗的连续性。结论安罗替尼联合紫杉醇和顺铂一线治疗晚期食管鳞癌疗效好,不良反应可耐受。 杨晓利 王彩玲 夏金 王俊生关键词:食管鳞癌 紫杉醇 顺铂 肺癌患者应用血清CYFRA21-1、NSE、SCC-Ag、ProGRP、CEA水平联合检测的诊断效果分析 被引量:1 2023年 目的针对各项实验室指标在肺癌患者中的检测情况及水平变化进行统一的分析、研究。方法对100例安阳市肿瘤医院2018年1月至2021年1月收治的肺癌患者进行回顾性选择,将其分为两组:A组(小细胞肺癌组)、B组(非小细胞肺癌组)(上述两组的例数分别为36例、64例),另外,同期进行健康体检的100例健康者(健康组)和100例肺良性病变患者(肺良性病变组)均被选取并纳入至研究中。对所有受检者的血清指标水平进行检测,对各水平联合检测诊断效能进行统计比对、剖析。结果健康组中各因子均处于最低的水平,肺癌组的各指标则处于最高的水平;较A组的各项指标而言,B组的指标(血清CYFRA21-1、CEA、SCC-Ag)均呈现出升高的趋势,血清NSE、ProGRP水平均表现为降低的趋势;各因子水平联合诊断的诊断效能优于单一诊断,P<0.05为统计学处理所得的结果,对应数据差异具备显著性。结论在肺癌诊断中,当血清ProGRP、NSE水平检测结果越低,血清CYFRA21-1、CEA、SCC-Ag水平检测结果越高,则提示此疾病患者发生恶性病变,进而临床上可通过上述指标的水平变化对患者病情进行诊断、评估,有利于为后续治疗及恢复。 刘晓会 杨晓利 桑梓关键词:血清细胞因子 外周血切除修复交叉互补基因1-C8092A基因型指导晚期食管癌个体化治疗的临床价值 被引量:1 2018年 目的探讨外周血切除修复交叉互补基因1(ERCC1)-C8092A位点多态性指导晚期食管癌患者个体化治疗的临床价值。方法 90例晚期食管癌患者随机分为对照组(n=30)和观察组(n=60),对照组患者实施顺铂联合紫杉醇化疗方案,观察组患者根据外周血ERCC1-C8092A位点基因型来确定化疗方案,ERCC1-A/A和ERCC1-A/C基因型实施顺铂联合紫杉醇化疗方案,ERCC1-C/C基因型实施5-氟尿嘧啶联合紫杉醇化疗方案,比较观察2组患者的近期疗效及不良反应发生情况。结果对照组有效率为33.3%,明显低于观察组的51.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组3种基因型ERCC1-A/A、ERCC1-A/C、ERCC1-C/C的有效率分别为55.6%、50.0%、52.0%,总体比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者中,25例ERCC1-C/C型患者实施5-氟尿嘧啶联合紫杉醇化疗方案,不进行不良反应评价;其他患者均实施顺铂联合紫杉醇化疗方案,可进行不良反应评价。2组患者均未发生治疗相关性死亡,2组患者不良反应(中性粒细胞减少、贫血、血小板减少、恶心呕吐、黏膜炎、脱发、肌痛乏力、外周神经毒性)比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论晚期食管癌患者根据外周血ERCC1-C8092A位点基因型来制定化疗方案,可提高有效率,且不增加不良反应,值得临床推广应用。 梁文昌 王俊生 耿明飞 周静 杨晓利 阚随随关键词:切除修复交叉互补基因1 晚期食管癌 腹腔镜下结直肠癌肝转移同期切除术的疗效及对患者免疫功能的影响 被引量:5 2021年 目的探讨腹腔镜结直肠癌肝转移同期切除术治疗结直肠癌肝转移的效果及对患者免疫功能的影响。方法根据治疗方式将106例结直肠癌患者分为腔镜组和传统组,各53例,腔镜组患者给予腹腔镜结直肠癌根治术+肝切除术治疗,传统组患者给予传统开腹结直肠癌根治术+肝切除术治疗。比较两组患者一般手术指标、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、γ干扰素(IFN-γ)]水平、外周血T淋巴细胞亚群(包括CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+),计算CD4^(+)/CD8^(+))水平、并发症发生情况和2年总生存率。结果腹腔镜组患者手术时间明显长于传统组(P﹤0.01),术中出血量明显少于传统组(P﹤0.01),术后下床活动时间、术后肛门首次排气时间、术后引流时间、术后住院时间均明显短于传统组(P﹤0.01)。术后48 h,腔镜组患者血清IL-10、IL-6水平均明显低于传统组,IFN-γ水平明显高于传统组(P﹤0.01),血清CD3^(+)、CD4^(+)水平和CD4^(+)/CD8^(+)均明显高于传统组(P﹤0.01),CD8^(+)水平明显低于传统组(P﹤0.01)。腔镜组患者术后并发症总发生率为11.32%,低于传统组患者的26.42%(P﹤0.05)。随访2年,腔镜组患者的总生存率为39.62%,与传统组患者的50.94%无明显差异(P﹥0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治性术^(+)腹腔镜肝部切除术治疗结直肠癌肝转移患者的疗效与传统开腹手术相当,但具有创伤小、术后恢复快、对患者免疫功能影响小的优势。 夏金 王雁军 原园 杨晓利 王峰关键词:腹腔镜 结直肠癌 肝转移 免疫功能 原发性肺恶性黑色素瘤并类白血病反应1例 被引量:3 2013年 0引言我国黑色素瘤的发病率相对偏低,占全部恶性肿瘤的1%~3%;但近年来成倍增长,每年新发病例约2万例。原发于皮肤的恶性黑色素瘤约占50%~70%,原发灶不明黑色素瘤约10%[1]。原发肺恶性黑色素瘤(prima-ry malignant melanoma of the lung,PMML)十分罕见,仅占肺部肿瘤的0.01%[2-3]。我院收治1例,现结合文献报道如下。 杨晓利 王峰 樊青霞 解智慧 庞朝勋关键词:肺肿瘤 黑色素瘤 恶性 类白血病反应 甲磺酸阿帕替尼治疗骨肉瘤肺转移患者的临床效果观察 被引量:5 2018年 目的探讨甲磺酸阿帕替尼治疗骨肉瘤肺转移患者的临床疗效及安全性。方法选取2015年10月至2017年12月间安阳市肿瘤医院收治的14例骨肉瘤肺转移患者,均经组织病理学及影像学确诊。患者均口服甲磺酸阿帕替尼500mg/d,4周后进行疗效评价。结果 14例患者中完全缓解0例,部分缓解7例,稳定2例,进展5例,有效率50. 0%,疾病控制率64. 3%。4例患者出现自发性气胸,1例复发性气胸,采用闭式胸腔引流治疗好转后,继续阿帕替尼治疗。14例患者无进展生存时间(PFS)为1. 8~11. 4个月,中位PFS为4. 3个月。单因素分析显示,出现自发性气胸的4例患者PFS为1. 8~4. 7个月,中位PFS为2. 5个月,未出现气胸的患者PFS为2. 3~11. 4月,中位PFS为6. 4月。两者比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。常见不良反应主要为Ⅱ级以下,包括高血压、蛋白尿、手足综合征和骨髓抑制。治疗期间,高血压发生率为57. 1%,蛋白尿为35. 7%,手足综合征为14. 3%,骨髓抑制为14. 3%,腹泻为7. 1%。。结论甲磺酸阿帕替尼治疗骨肉瘤肺转移患者安全有效,不良反应可耐受。 王彩玲 王俊生 阚随随 杨晓利关键词:骨肉瘤 肺转移 新辅助放化疗续贯手术治疗局部进展期食管鳞癌临床观察 2022年 目的评价不同新辅助治疗方法对局部进展期食管鳞癌的疗效及安全性。方法回顾性分析2017-05-01-2018-05-31安阳市肿瘤医院收治的50例局部进展期采取新辅助治疗后手术的食管鳞癌患者的临床资料,按术前新辅助治疗方案分为2组,同步放化疗组为A组,单纯的化疗组为B组,新辅助治疗后3~6周行手术治疗,术前应用实体瘤的疗效评价标准(RECIST)评价2组有效率,术后观察比较2组患者手术R0切除率、病理完全缓解率(pCR)、围手术期并发症发生率及无疾病生存时间(DFS)。结果2组患者客观有效率分别为96.15%和91.66%,差异无统计学意义,χ^(2)=0.005,P=0.943;2组患者均达到R0切除,A组pCR为46.15%,明显高于B组的0,差异有统计学意义,χ^(2)=14.575,P=0.001。A组患者DFS为20.7个月,长于B组的19.2个月,差异有统计学意义,χ^(2)=4.173,P=0.041。在术前新辅助治疗不良反应方面及术后并发症发生率等方面2组差异无统计学意义,但A组术后并发症食管瘘、肺部感染及心律失常发生率高于B组。结论对于局部进展期食管鳞癌,新辅助放化疗和新辅助化疗短期有效率及安全性相当,但新辅助同步放化疗在pCR及DFS方面更优。 杨晓利 王彩玲 王俊生关键词:食管鳞癌 新辅助放化疗 新辅助化疗 替吉奥或卡培他滨联合奥沙利铂一线治疗晚期结直肠癌效果对比分析 被引量:35 2013年 目的:比较替吉奥与卡培他滨分别联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的效果。方法:收集75例晚期结直肠癌患者,其中采用替吉奥联合奥沙利铂方案治疗36例(替吉奥组),采用卡培他滨联合奥沙利铂治疗39例(卡培他滨组);每2个周期评价疗效及毒性,并随访2组的疾病进展时间。结果:替吉奥组和卡培他滨组的客观有效率分别为44.4%和41.0%,疾病控制率为80.5%和76.9%,中位疾病进展时间为8.6个月和8.0个月,2组以上指标相比,差异均无统计学意义(χ2=0.089、0.147、2.625,P均>0.05)。2组不良反应主要有骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能异常、手足综合征及口腔黏膜炎等,以Ⅰ、Ⅱ级为主,但替吉奥组血小板减少发生率高于卡培他滨组(36.1%vs15.3%,χ2=4.251,P=0.039),手足综合征发生率低于卡培他滨组(13.8%vs 35.8%,χ2=4.794,P=0.029)。结论:替吉奥联合奥沙利铂可作为晚期结直肠癌的一种新的治疗选择。 杨晓利 王峰 夏金 王亚梅 樊青霞关键词:结直肠癌 卡培他滨 奥沙利铂