杨天崙
- 作品数:19 被引量:97H指数:7
- 供职机构:中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金:湖南省卫生厅科研基金长沙市科技计划项目湖南省卫生厅资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性心肌梗塞的经皮腔内冠状动脉成形术治疗
- 2003年
- 目的 :探讨急性心肌梗塞 (AMI)直接经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA)的适应证、时机、可行性与安全性。方法 :对 76例急性Q波型心肌梗塞患者行直接PTCA治疗并随访。结果 :76例患者共有 79支梗塞相关冠状动脉 ;78支再灌注成功 ,再灌注成功率为 98.7%。其中心肌梗塞溶栓疗效分级 (TIMI)Ⅲ级者 77支 ,TIMIⅡ级者一支 ;再灌注未成功一例 ,再灌注后冠脉急性再闭塞一例 ,死亡一例。随访无一例发生急性左心功能不全与心肌梗塞再发。结论 :急性心肌梗塞直接PTCA安全可行 ,对AMI时间超过 2 4h ,经内科药物治疗后临床上仍有明显胸痛的患者 ,亦可考虑直接PTCA。
- 杨天崙李传昶蒲晓群郑昭芬荆施展邓金华孟霜媛
- 关键词:急性心肌梗塞经皮腔内冠状动脉成形术血管成形术
- 顽固性心绞痛的治疗进展被引量:8
- 2009年
- 顽固性心绞痛是指存在客观的心肌缺血的依据,心绞痛症状严重,最大限度内科治疗无效,不适合介入或手术治疗,或多次治疗无效的心绞痛。由于人类寿命的延长,这部分患者越来越多,这对心绞痛的治疗提出了新的要求。目前对顽固性心绞痛的治疗包括非常规药物治疗、治疗性血管再生、经皮激光血运重建术、脊髓刺激、增强型体外反搏,心脏冲击波疗法及经皮心肌冷冻疗法等,新的治疗方法也在不断探索中。
- 赵伊遐杨天崙
- 关键词:顽固性心绞痛伊伐布雷定脊髓刺激增强型体外反搏
- 高血压导致血小板活化的机制被引量:9
- 2005年
- 高血压时,可引起血小板活化、聚集成为血小板血栓的影响因素包括内皮受损、内皮活性物质释放、内皮所生成的具有抗血小板聚集功能的NO减少,以及血小板自身的活化、血小板内源性NO生成减少等。它们相互交织、相互促进,共同导致血小板血栓的形成。在临床治疗中选择性地应用具有抗血小板聚集的抗高血压药物,有望改善血小板的易聚性。
- 夏珂杨天崙
- 关键词:高血压血小板活化血栓
- 慢性心力衰竭患者组织因子和血管紧张素Ⅱ的关系及不同剂量福辛普利干预的疗效
- 2009年
- 目的:分析慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血浆组织因子(tissue factor,TF)和血清血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)的关系,并探讨不同剂量福辛普利对慢性心力衰竭患者的影响。方法:选择30例健康者作正常对照组,35例慢性心力衰竭患者为心力衰竭组,并随机分为常规剂量福辛普利组(10mg每天1次)和中剂量福辛普利组(10mg每天2次),分别在入院时和治疗后10周时检测TF和AngⅡ水平变化;以彩色超声心动图检查左室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)和左心室收缩末期容量指数(left ventricular endsystolic volume index,LVESVI)。结果:与正常对照组相比,慢性心力衰竭患者LVESVI,TF及AngⅡ水平明显升高(P<0.01),LVEF值明显降低(P<0.01)。心力衰竭患者TF与AngⅡ呈正相关(r=0.2491,P<0.01)。常规、中剂量福辛普利组治疗后LVESVI,TF及AngⅡ水平较治疗前均有下降(P<0.05或P<0.01),LVEF较治疗前均明显增高(P<0.05或P<0.01),且中剂量组治疗后上述改变更显著(P<0.01)。结论:心力衰竭患者TF与AngⅡ呈正相关关系;福辛普利具有改善心力衰竭患者心功能、对抗血栓前状态的作用,且随着剂量的增加疗效更显著。
- 马琦琳杨丽洁杨天崙孙明吴声滨宁阳根
- 关键词:慢性心力衰竭福辛普利
- 经胸超声指导房间隔瘤并继发孔型房间隔缺损的介入封堵被引量:6
- 2008年
- 目的:探讨经胸超声心动图指导房间隔膨出瘤(atrial septal aneurysm,ASA)并继发孔型房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)封堵治疗中的价值。方法:采用经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE),必要时结合经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)诊断14例ASA合并ASD成年患者(男3例,女11例):房间隔瘤均突向右房,基底部宽度13~24(18.5±3.9)mm;膨出深度7~11(9.7±1.8)mm。合并单孔ASD 10例,多孔ASD 4例,彩色多普勒显示左向右分流:所有患者均在X线和术中TTE监测下行介入封堵治疗;术后采用TTE随访,评价其疗效。结果:14例患者均成功进行了介入封堵治疗,共植入国产ASD封堵器14枚。术后即刻无残余分流。随访6~12月,经TTE未见残余分流,封堵器位置固定,无移位等并发症发生。11例(79%)患者心脏大小恢复正常,其余患者心脏有不同程度缩小:结论:ASA并发ASD的患者可行封堵治疗,但有其特殊性,经胸超声心动图在病例选择、术中引导和术后随访等方面具有重要价值。
- 孙泽琳谢启应杨天崙蒲晓群郑昭芬李传昶陈晓彬邓金华孟霜媛
- 关键词:房间隔膨胀瘤继发孔房间隔缺损封堵
- 61例胰岛素抵抗综合征患者脂肪肝临床特点分析被引量:1
- 2002年
- 目的 :分析胰岛素抵抗综合征患者脂肪肝临床特点。方法 :用B超直方图半定量检测 6 1例胰岛素抵抗综合征患者的脂肪肝 ,分区采集进行比较 ,并与其临床、生化指标进行相关性研究。结果 :胰岛素抵抗综合征患者肝脏B超平均灰阶值在近门脉区高于近胆囊区 (P <0 .0 0 1)。女性患者肝脏B超平均灰阶均值 (AV)高于男性 (P <0 .0 1)。AV与体重指数 (BMI)、腰围 (W)、臀围 (H)呈显著正相关 ,与腰臀比率 (WHR)、胰岛素敏感指数 (ISI)有负相关趋势 ,与高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)呈显著负相关。结论 :胰岛素抵抗综合征患者肝脏脂质分布在近门脉区高于近胆囊区 ;女性患者脂肪肝程度高于男性 ;脂肪肝与胰岛素抵抗综合征患者多种危险因素相关 ,BMI,W ,H和血清HDL
- 漆泓吴白云孙明杨天崙
- 关键词:胰岛素抵抗综合征脂肪肝超声诊断
- 醛糖还原酶:心肌缺血损伤干预的新靶点被引量:7
- 2007年
- 醛糖还原酶是糖代谢多元醇通路的限速酶。最新研究表明:心肌缺血时醛糖还原酶活性增强,抑制醛糖还原酶可以通过保护糖酵解途径和抑制氧化应激,减轻心肌缺血损伤,改善缺血再灌注后心肌功能。醛糖还原酶抑制剂作为潜在的治疗心肌梗死的有效措施引起了研究者的关注。
- 王俊杰康桢李茯梅杨天崙欧阳冬生
- 关键词:醛糖还原酶缺血损伤心肌梗死
- 时间治疗学在高血压病中的运用被引量:8
- 2006年
- 杨天崙
- 关键词:高血压时间治疗学
- 非诺贝特对LPC诱导脐静脉内皮细胞增殖、凋亡及eNOS基因表达的影响被引量:6
- 2006年
- 目的:探讨非诺贝特对LPC诱导的脐静脉内皮细胞增殖、凋亡及内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因表达的影响。方法:体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVECs),根据非诺贝特不同浓度分为正常对照组、LPC组、低浓度非诺贝特(10μmol/L)组、中浓度非诺贝特(50μmol/L)组、高浓度非诺贝特(100μmol/L)组,根据非诺贝特不同干预时间分为正常对照组、LPC组、非诺贝特(50μmol/L)干预6h组、12h组、24h组、48h组进行实验。分别观测不同浓度及不同时间非诺贝特内皮细胞增殖、凋亡、NO浓度及eNOS mRNA表达的变化。结果:与正常对照组比较,LPC抑制内皮细胞增殖,促进细胞凋亡,并使HUVECs eNOS mRNA表达降低,NO合成减少。非诺贝特可干预LPC对内皮细胞的作用,使内皮细胞增殖增强,细胞凋亡减少,eNOS mRNA表达升高,NO合成增加,且其作用呈时间-效应、浓度-效应依赖关系。结论:非诺贝特可改善LPC对HUVECs的影响,使内皮细胞增殖增强,凋亡减少,eNOSmRNA表达升高,NO合成增加,从而起到抗动脉硬化作用。
- 孙国举谢秀梅邢莹鄢文海杨天崙余国龙
- 关键词:非诺贝特人脐静脉内皮细胞内皮型一氧化氮合酶
- 氯沙坦保护ox-LDL诱导的内皮细胞损伤与ADMA的关系被引量:11
- 2006年
- 目的:探讨氯沙坦对氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的内皮细胞损伤的保护作用及其与内源性一氧化氮合酶抑制物非对称性二甲基精氨酸(ADMA)的关系。方法:用ox-LDL(100mg/L)孵育人脐静脉内皮细胞株HUVEC12 24h或用10^-8~10^-6mmol/L的氯沙坦预孵育HUVEC12 30min后再与ox-LDL共孵育24h,测定培养液中乳酸脱氢酶(LDH)活性、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、ADMA含量和细胞内二甲基精氨酸二甲胺水解酶(DDAH)活性。结果ox-LDL孵育HUVEC12细胞24h后细胞培养液中LDH活性、TNF-α和ADMA含量明显增加(P〈0.05),同时NO含量下降和细胞DDAH酶活性受到抑制(P〈0.05);氯沙坦(10^-8~10^-6mmoL/L)可显著减轻ox-LDL诱导的LDH活性、TNF-α和ADMA含量的增加以及NO含量的降低(P〈0.05),并呈浓度依赖性的增加DDAH活性(P〈0.05)。结论:氯沙坦对ox-LDL诱导的血管内皮细胞损伤具有保护作用,该作用可能与增加DDAH活性,降低ADMA浓度有关。
- 谢启应孙泽琳陈美芳杨天崙
- 关键词:沙坦内皮细胞非对称性二甲基精氨酸二甲基精氨酸二甲胺水解酶