杨丽
- 作品数：13 被引量：156H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金首都医学科学发展基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 正常妊娠与重度子痫前期孕妇血常规参数变化的研究被引量：16
- 2010年
- 目的:对比正常妊娠与重度子痫前期孕妇血常规中白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)参数的孕期变化并分析其产科临床意义。方法:将正常妊娠孕妇500例、重度子痫前期孕妇100例作为研究对象,对两组孕妇从妊娠12～15周起每4周1次的血常规检查中的WBC、中性粒细胞比例(N)、淋巴细胞比例(L)、RBC、血红蛋白浓度(Hb)、血细胞比容(HCT)、PLT、平均血小板体积(MPV)进行对比分析,并与作为对照组的200例非孕妇女的上述参数比较。结果:①正常妊娠组、重度子痫前期组在不同孕周WBC、N较非孕对照组升高,L较非孕对照组降低,差异均有高度统计学意义(P<0.01);两组之间、每组内各孕周之间WBC、N、L比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②正常妊娠组不同孕周RBC、Hb、HCT与非孕对照组比较均降低(P<0.01)。RBC、Hb、HCT在孕20～27周降低达孕期最低谷。重度子痫前期组与非孕对照组比较,RBC、Hb在孕20～39周降低(P<0.01),HCT在孕16～39周(除外孕28～31周的HCT)降低(P<0.01);重度子痫前期组与正常妊娠组比较,RBC、Hb在孕16～35周升高(P<0.01),HCT在孕16～31周升高(P<0.01)。③正常妊娠组与重度子痫前期组均随孕周增加PLT逐渐下降,MPV逐渐上升;正常妊娠组MPV在孕36～41周与孕36周前各组比较上升明显(P<0.05);重度子痫前期组MPV在孕28～39周与孕28周前各组比较上升明显(P<0.05)。结论:正常妊娠与重度子痫前期孕妇孕期WBC参数变化无明显差异。正常妊娠RBC参数在孕中期下降最低,重度子痫前期孕妇RBC参数在孕中期下降不明显。正常妊娠血小板活化从孕36～39周开始发生,重度子痫前期孕妇血小板活化提前于孕28～31周发生。
- 杨丽王琪张为远
- 关键词：子痫前期白细胞血细胞比容
- 妊娠期急性脂肪肝的早期诊治分析被引量：1
- 2009年
- 患者30岁，因“停经9个月，咳嗽、咳痰1周”于2008年7月1日11：（30入院。患者平素月经规律，5／32天。孕中期50g糖筛查试验9．8mmol／L，75g糖耐量试验空腹6．11mmol／L，1小时10．41mmol／L，2小时9．45mmool／L，3小时9．22mmol／L，诊断为妊娠期糖尿病。孕31周时因血糖控制不满意入院，开始采用胰岛素治疗，早餐前诺和灵R14U，晚22点诺和灵N12U，监测血糖正常、胎儿生长良好，出院。1周前开始出现咳嗽、咳痰、鼻塞流涕、乏力、食欲不振、饮食量减少，自行停用胰岛素1周，自测空腹血糖为3．8～4．2mmol／L，餐后2小时血糖为5．1—6．5mmol／L。3天前曾在门诊就诊，考虑上呼吸道感染予静点抗生素、口服中成药治疗。因孕足月要求剖宫产收入院。既往史无特殊。
- 杨丽冯颖王琪范玲
- 关键词：妊娠期急性脂肪肝凝血功能障碍
- 早孕期空腹血浆血糖水平与妊娠期糖尿病的相关性研究
- 目的:探讨妊娠早期空腹血浆血糖水平(fasting plasma glucose,FPG)与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的关系,以及妊娠早期营养管理的重要性.方法:对...
- 杨丽范玲
- 关键词：妊娠期糖尿病
- 胎盘早剥191例诊断分析被引量：16
- 2007年
- 杨丽王琪
- 关键词：胎盘早剥母婴预后产科并发症病情进展
- 足月单胎小于胎龄儿的围产结局及危险因素分析被引量：3
- 2015年
- 目的:探讨足月小于胎龄儿的围产结局及其危险因素。方法:随机选择1 200例足月分娩的单胎产妇,比较足月小于胎龄儿与适于胎龄儿的围产结局;应用多因素Logistic回归逐步法分析孕妇年龄、文化程度、孕次、产次、孕周、身高、孕前体重指数、孕期增重、胎儿性别、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、脐血脂联素浓度与小于胎龄儿之间的关系。结果:(1)小于胎龄儿胎儿窘迫、新生儿窒息及进入NICU治疗的发生率高于适于胎龄儿(P<0.05)。(2)Logistic回归分析后按照校正OR值从大到小排序,小于胎龄儿的发生危险因素依次为为孕妇孕前体重指数<18.5 kg·m-2、孕期体重增加<11.5 kg、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、孕妇身高<160 cm、孕次>1次、女婴、脐血脂联素浓度低于中位数水平、分娩孕周≥40周、产次>1、孕妇年龄、大学及大学以上文化程度。结论:小于胎龄儿的围产结局较差;其重要的发病危险因素中孕妇孕前体重指数和孕期增重是可调控因素,应及时予以干预;而及时发现和治疗妊娠期高血压疾病对于减少小于胎龄儿的发生也有重要意义。
- 孔丽君周莉杨丽范玲
- 关键词：小于胎龄儿
- 产前超声检查和磁共振成像对胎盘植入诊断的准确性评估被引量：68
- 2016年
- 目的探讨产前超声检查和磁共振成像对胎盘植入的诊断价值。方法对于2010年11月至2014年11月间在首都医科大学附属北京妇产医院产前检查过程中曾因可疑胎盘植入同时进行超声检查以及磁共振成像检查的76例病例进行回顾性分析。产后病理检查以明确诊断,评价两种检查方法产前对胎盘植入的诊断价值。结果 76例患者中,术后病理诊断确诊为胎盘植入的共45例;超声诊断的胎盘植入45例,其中3例术后排除胎盘植入,漏诊3例;磁共振成像诊断的胎盘植入46例,其中3例术后排除胎盘植入,漏诊2例。两种检查方法的敏感度、特异度、精确比、诊断指数等方面比较差异无统计学意义(P>0.05);Kappa值分别为0.835和0.863(>0.4)。结论超声作为一项产前检查的常规项目,其对于胎盘植入的诊断价值是值得肯定的;彩超和磁共振检查作为产前诊断胎盘植入的主要手段,其诊断价值值得肯定;当超声结果为阴性或胎盘附着于子宫后壁时,磁共振成像可作为重要的补充检查方法。
- 孔丽君周莉杨丽范玲
- 关键词：超声检查磁共振成像产前诊断胎盘植入
- 动态血糖监测在妊娠合并糖尿病中的应用被引量：7
- 2014年
- 一、背景
随着社会经济的发展、生活方式的改变以及肥胖和超重妇女比例的不断增加，妊娠合并糖尿病的发病率逐年增加，这其中包括在原有糖尿病基础上合并妊娠（pregestational diabetes mellitus, PGDM ）和妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM），前者占妊娠合并糖尿病总数的10%～20%，GDM 占80%～90%[1]。对于PGDM，胎儿先天畸形发生率、自然流产率增高，并且发生率高低与妊娠早期血糖控制程度密切相关。全球多中心研究显示，妊娠中、晚期高血糖与大于胎龄儿、首次剖宫产分娩、新生儿低血糖、胎儿高胰岛素血症等不良母婴结局呈连续线性相关关系[2]。因此孕期血糖监测与控制在妊娠合并糖尿病治疗中有非常重要的意义。
- 杨丽范玲
- 关键词：妊娠合并糖尿病动态血糖监测GESTATIONAL畸形发生率血糖控制程度新生儿低血糖
- 护巢暖宫宝促进产后子宫复旧的临床观察
- 2009年
- 目的:观察护巢暖宫宝对剖宫产术后子宫复旧的临床作用。方法:随机选择择期剖宫产分娩病例60例,其中观察组(30例):将护巢暖宫宝系于腹部脐下,对照组(30例):将棉质腹带系于腹部脐下,两组均从术后当日开始使用,连续使用5天,对比两组子宫缩复、宫缩疼痛、产后恶露结束时间等情况。结果:观察组产后宫底高度下降更快,子宫收缩疼痛评分低,产后恶露结束时间短,与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:护巢暖宫宝在促进子宫复旧、减轻产后宫缩疼痛两方面有良好的辅助作用,利于产后康复。
- 杨丽范玲
- 关键词：产后子宫收缩疼痛
- 执行主诊医师负责制及新产程标准后剖宫产率及指征的变化被引量：12
- 2016年
- 目的分析执行主诊医师负责制及新产程标准后剖宫产率及剖宫产指征的变化。方法选择首都医科大学附属北京妇产医院2012年、2013年（执行主诊医师负责制）和2014年（执行主诊医师负责制及新产程标准）每年第四季度住院分娩病例，共11814例。对这些产妇的分娩方式、剖宫产率及指征、母婴分娩结局进行分析。采用X^2检验进行统计学分析。结果2012年至2014年，每年第四季度剖宫产率分别为46．4％（1502／3235）、40．4％（1524／3770）和33．5％（1612／4809），产房中转剖宫产率分别为10．9％（212／1945）、7．8％（189／2435）和6．1％（208／3414），差异有统计学意义（X^2值分别为138．312和39．765，P值均〈0．05）。2014年第四季度阴道助产比例[4．9％（237／4809）]较前2年同期[分别为3．4％（108／3235）和3．5％（131／3770）]上升（X^2=17．041，P〈0．05）。3年同期以瘢痕子宫、多胎、孕妇严重合并症及并发症为指征的剖宫产比例逐年递增，以巨大儿、骨盆狭窄、社会因素、高龄初产、脐带缠绕、珍贵儿和高度近视为指征的剖宫产病例逐年递减（P值均〈0．05）。2014年第四季度以胎儿窘迫、产程异常、头盆不称、宫内感染为指征的剖宫产比例较2013年同期降低（P值均〈0．05）。3年同期分娩结局比较，产后出血、新生儿窒息比例差异无统计学意义（P值均〉0．05），2014年第四季度新生儿生后转儿科比例下降[2012年至2014年分别为12．0％（388／3235）、13．7％（516／3770）和10．2％（491／4809），X^2=24．681，P〈0．05]。结论执行主诊医师负责制及新产程标准后，通过严格把握剖宫产指征，剖宫产率有效降低。
- 杨丽用莉范玲
- 关键词：剖宫产术产道医师
- 早孕期空腹血浆血糖与妊娠期糖尿病的相关研究
- 目的：探讨妊娠早期空腹血浆血糖(FPG)与妊娠期糖尿病(GDM)的关系,以及妊娠早期FPG的有效管理。方法：对2011年10月至2012年9月间,在首都医科大学附属北京妇产医院产前检查,于妊娠8～12周查FPG正常(小于...
- 杨丽范玲
- 关键词：妊娠期糖尿病发病机制
