杜小英
- 作品数：4 被引量：13H指数：2
- 供职机构：浙江衢化医院更多>>
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- 双倍剂量雷公藤多甙片联合小剂量激素治疗特发性膜性肾病被引量：4
- 2012年
- 膜性肾病（MN）是肾小球基底膜（GBM）上皮细胞下免疫复合物沉积伴GBM弥漫增厚为特征的疾病，病因不明者称特发性膜性肾病（IMN）。IMN是中老年患者原发性肾病综合征的常见病，大多表现为肾病性蛋白尿，血尿较少见。尽管14％。56％的IMN患者可自行缓解，但仍有30％。40％IMN患者可进入终末期肾脏病（ESRD），目前IMN缺少有效治疗方法。本文旨在观察双倍剂量雷公藤多甙片联合小剂量泼尼松治疗IMN的疗效，并评估其安全性。
- 姜聪娇杜小英黄百洋
- 关键词：特发性膜性肾病小剂量激素治疗雷公藤多甙片中老年患者免疫复合物沉积肾小球基底膜
- 低浓度枸橼酸局部抗凝在高危出血患者连续性血液净化中的应用被引量：7
- 2009年
- 目的研究低浓度(2.5%)且是商品化的枸橼酸钠局部抗凝(RCA)在高危出血患者连续性静静脉血液滤过(CVVH)治疗的安全性与有效性。方法28例高危出血需行CBP治疗的患者随机分为RCA组与对照组(无肝素组)。RCA组16例共CBP治疗62例次,2.5%枸橼酸钠170～230mL.h-1(18～25mmol.h-1)经输液泵由血路管动脉端输入,外周静脉补钙;对照组12例共CBP治疗48例次,用生理盐水100～200mL.h-1冲洗管路和滤器。置换液采用改良Port配方(RCA组为不含钙),4000±2000.h-1以前稀释法输入。观察滤器使用时间、滤器凝血分级、静脉壶凝血情况及患者不良反应,检测治疗前、治疗后2h、4h、6h及结束时滤器前、后的血气分析、活化凝血时间(ACT)、血清钠离子(Na+)、钙离子(iCa2+)水平。结果RCA组每人平均治疗(52.6±18.7)h,滤器使用时间平均(38.3±12.2)h,2例次出现口唇发麻,经10%葡萄糖酸钙静脉推注10～20mL症状缓解。对照组每人平均治疗(22.5±6.4)h,滤器使用时间平均(6.6±2.2)h。RCA组每人平均治疗时间、滤器使用时间平均时间明显优与对照组,P<0.05。RCA组滤器凝血分级、静脉壶凝血情况明显优与对照组,P<0.01。RCA组滤器后ACT与滤器前相比明显延长,P<0.05,而治疗中滤器前ACT与滤器前相比则无明显变化P>0.05。两组在CBP治疗过程中体内酸中毒在2h后均逐渐被纠正,无碱中毒发生;血清Na+在治疗前后均无明显变化,P>0.05;RCA组血清iCa2+在治疗2h后滤器后较滤器前明显下降,P<0.01;但在治疗前后无明显变化,P>0.05。两组均无1例次诱发或加重出血。结论采用低浓度枸橼酸钠(2.5%)局部抗凝可解决高危出血患者行CBP抗凝难题,是安全有效的方法。
- 何援军金劼魏坤阳潘晓红喻敏杜小英
- 关键词：低浓度枸橼酸钠局部抗凝高危出血连续性血液净化
- 终末期肾病行血液透析患者腹主动脉钙化进展的相关因素研究被引量：1
- 2019年
- 目的探究终末期肾病行血液透析患者腹主动脉钙化进展的相关因素。方法选取84例终末期肾病行血液透析患者,根据是否发生腹主动脉钙化分为两组,其中观察组发生腹主动脉钙化,共33例;对照组未发生腹主动脉钙化,共51例。比较两组患者的年龄、性别、透析时间、体质量指数、吸烟史、高磷血症比例以及血高密度脂蛋白胆固醇水平,并进行多因素Logistic回归分析。结果观察组年龄、透析时间大于对照组,高磷血症的比例高于对照组,血高密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组(均P <0.05)。多因素分析显示,年龄大、透析时间长、合并高磷血症及血高密度脂蛋白胆固醇水平低是影响终末期肾病行血液透析患者腹主动脉钙化的重要因素(均P <0.05)。结论终末期肾病行血液透析患者发生腹主动脉钙化的比例较高,尤其是年龄大、血液透析时间长、合并高磷血症及血高密度脂蛋白胆固醇水平低的患者,临床上应该加以重视。
- 姜聪娇杜小英金劼
- 关键词：终末期肾病血液透析腹主动脉钙化
- 维持性血液透析患者高血压临床分析被引量：1
- 2008年
- 目的研究维持性血液透析(MHD)患者高血压的病因及治疗。方法回顾性分析102例MHD尿毒症伴高血压患者的血压控制。结果102例MHD高血压患者,超滤达到干体重后,血压降至正常33例(32%),仍为高血压患者69例(68%),据此分为高血压组和血压正常组。69例高血压患者,单用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),血压降至正常18例(18%);加用钙通道阻滞剂(CCB),血压降至正常23例(22%);加用β受体阻滞剂降至正常11例(11%)。17例高血压中,改血液透析滤过(HDF)后,8例(8%)血压降至正常,仍有9例(9%)高血压。高血压组血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、甲状旁腺素(PTH)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)和心率(HR)均显著高于血压正常组。结论MHD患者高血压的发生与容量负荷过重、肾素-血管紧张素系统(RAS)过度活跃及继发性甲状旁腺功能亢进以及交感神经系统(SNS)激活有关。
- 喻敏何援军金劼魏坤阳杜小英
- 关键词：维持性血液透析高血压
