李爱军
- 作品数：34 被引量：136H指数：8
- 供职机构：河北北方学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：张家口市科学技术研究与发展计划项目张家口市科技局科技攻关项目河北省卫生厅医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜下改良Soave巨结肠根治术的临床疗效分析被引量：11
- 2012年
- 目的:对比分析腹腔镜下改良Soave巨结肠根治术与Ikeda术治疗婴幼儿先天性巨结肠症的临床疗效。方法:为60例先天性巨结肠症患儿分别行腹腔镜下改良Soave巨结肠根治术与传统Ikeda术,对比两组患儿术前及术后4 h、8 h、12 h、24 h的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),术后疼痛评分,切口愈合情况,采用Kelly评分标准观察中远期手术效果。结果:两组手术均获成功,腹腔镜组术后各时点MAP、HR和疼痛评分均低于Ikeda组,且术后切口愈合良好,并发症少。结论:腹腔镜下改良Soave巨结肠根治术具有患儿创伤轻、疤痕小、术后康复快、并发症少等优点,安全可靠,充分体现了微创手术的优越性,值得推广应用。
- 李爱军樊娟孙传玮杨忠刚李索林
- 关键词：先天性巨结肠腹腔镜检查SOAVE手术
- 单纯经肛门腹腔镜辅助直肠内拖出术的应激反应及临床疗效观察
- 2015年
- 目的：探讨单纯经肛门腹腔镜辅助直肠内拖出术的应激反应及临床疗效。方法2009年6月至2013年6月作者采用经肛门拖出术治疗常见型先天性巨结肠症患儿60例，经肛门腹腔镜辅助直肠内拖出术30例（A 组）与单纯经肛门直肠内拖出术30例（B 组）。连续监测围术期血流动力学变化，分别记录两组患儿术前（T0）、手术开始后30 min（T1）及术后4 h（T2）、8 h（T3）、12 h（T4）、24 h（T5）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SPO2）、术后疼痛评分；记录手术时间、术中出血量、术后肠蠕动恢复、切口愈合及并发症情况，进行术后排便功能评定及统计学分析。结果两组均顺利完成手术，B 组术后各时点 MAP、HR 和疼痛评分均高于 A 组，且高于术前；A 组手术时间（128±22）min，B组手术时间（105±25）min，两组差异有统计学意义（P ＜0．05）；A 组术中出血量（23±14）mL，B 组（45±15）mL，两组差异有统计学意义（P ＜0．05），A 组恢复饮食时间（23±9）h，B 组（22±8）h，差异无明显统计学意义（P ＞0．05）；A 组住院时间（8±3）d，B 组（8±2）d，差异无明显统计学意义（P ＞0．05）；两组均未发生切口感染、腹盆腔出血、尿潴留等早期并发症。两种术式患儿在各时段排便功能均无明显差异，排便功能随术后时间的延长而逐渐恢复。结论单纯经肛门腹腔镜辅助 HD 根治术与单纯经肛门直肠内拖出 HD 根治术相比，手术创伤轻，应激反应小，出血量少，术后恢复快，并发症少，具有更好的手术效果。
- 李爱军樊娟杨忠刚雷杰李索林
- 关键词：HIRSCHSPRUNG腹腔镜外科手术肛门
- 幼儿阑尾炎穿孔、腹膜炎误诊分析及诊治被引量：1
- 2004年
- 目的 :探讨幼儿阑尾炎穿孔、腹膜炎的临床特点、误诊原因及诊断治疗。方法 :回顾性分析我院收治幼儿阑尾炎穿孔、腹膜炎 2 2 0例病人 ,其中男性 130例 ,女性 90例 ,最小者 2月。结果 :5 0 0例幼儿阑尾炎中 ,2 2 0例穿孔腹膜炎 ,占 4 4% ;院内、外误诊 6 4例 ,占 30 %。结论 :通过了解幼儿阑尾炎的解剖、生理、临床特点 ,对幼儿阑尾炎多数可以做出正确诊断 ,得到及时治疗 ,减少并发症的发生。
- 焦振祥李爱军段光琦
- 关键词：幼儿阑尾炎穿孔腹膜炎误诊分析诊治
- 腹腔镜辅助先天性巨结肠症根治术的临床效果被引量：2
- 2013年
- 先天性巨结肠症（Hirschsprung’s discase，HD）根据病变肠管范围分为短段型、常见型和长段型。治疗HD的传统术式有多种，效果各异。近年，随着微创外科手术的开展，腹腔镜辅助下经肛门直肠内拖出巨结肠根治术也得以应用。回顾分析我院腹腔镜辅助HD根治术治疗42例HD的临床资料，随访观察治疗效果和并发症，为临床治疗决策提供参考资料。
- 李爱军樊娟孙传玮杨忠刚李索林
- 关键词：先天性巨结肠症腹腔镜SOAVE手术
- 右美托咪定可缓解老年脊柱结核患者免疫功能的抑制和应激反应被引量：8
- 2018年
- 为了了解右美托咪定对老年脊柱结核患者免疫功能和应激反应的影响，本研究选取了2016年4月至2017年11月我院收治的行病灶清除加植骨内固定融合术的老年脊柱结核患者74例，并根据麻醉用药不同将患者分为观察组和对照组。观察组在麻醉诱导前10min内静脉泵注右美托咪定0．5μg／kg，然后手术结束前40min内以0．3μg／（kg·h）的速度持续泵注，对照组采用静脉泵注等容生理盐水，两组麻醉诱导和术中麻醉维持所用药物及剂量相同。通过检测两组患者术后不同时间点免疫功能指标（CD3^＋，CD4^＋及CD4^＋／CD8^＋）、应激因子（Cor，AngⅡ，S-100β和IL-6）水平，观察患者认知功能和睡眠评分变化情况，本研究发现与对照组相比，注射右美托咪定可提高患者术后CD3^＋、CD4^＋及CD4^＋／CD8^＋水平（p〈0．05），降低应激因子Cor、AngII、S-100β和IL-6水平60〈0．05）。观察组患者术后认知功能与术前比较，无统计学差异（p〉0．05）。两组患者术后3个月时睡眠评分与术前比较，无统计学差异（p〉0．05）。本研究表明，右美托咪定应用于老年脊柱结核患者围手术期，可有效降低机体的应激反应，减轻对患者免疫功能的抑制，促进患者认知功能的恢复。这一研究为右美托咪定在老年脊柱结核患者的治疗中的应用提供了理论依据。
- 樊娟李爱军孟宪勇藤金亮
- 关键词：脊柱结核围手术期免疫功能
- 经肛门直肠内拖出术治疗婴幼儿常见型先天性巨结肠症临床研究
- 2010年
- 目的:观察经肛门直肠内拖出术治疗婴幼儿常见型先天性巨结肠症的效果及并发症。方法:采用经肛门拖出病变肠管并予以切断,结肠、直肠一期吻合的方法,治疗先天性婴幼儿常见型巨结肠症患儿82例,观察术后并发症并于术后1、3、6、12个月观察并发症及例数。结果:全组患儿手术获得成功,24h内开始恢复肠功能,未出现早期并发症。1个月内随访62例患儿有腹泻(大于3次),3个月内仍有21例患儿排便次数较多;5例患儿1个月内出现污粪,3个月时随访1例仍有污粪;3例患儿1个月内出现吻合口狭窄,1例患儿3个月时仍有狭窄,6个月后均恢复正常;未发生小肠结肠炎、粘连性肠梗阻、便秘、失禁等并发症。结论:经肛门直肠内拖出巨结肠根治术手术创伤小,治疗效果良好,并发症少,适用于婴幼儿常见型先天性巨结肠症的治疗。
- 李爱军樊娟孙传玮杨忠刚
- 关键词：HIRSCHSPRUNG病肛管婴幼儿
- 不同通气下静脉联合骶管阻滞麻醉用于先天性巨结肠症根治术的比较被引量：5
- 2012年
- 目的观察气管插管、喉罩和面罩通气全麻联合骶管阻滞用于经肛门直肠内拖出术的临床效果,为小儿经肛门直肠内拖出巨结肠根治术的麻醉提供参考依据。方法婴幼儿常见型先天性巨结肠症患儿60例,分为气管插管全麻联合骶管阻滞组(A组)、喉罩全麻联合骶管阻滞组(B组)和面罩吸氧下氯胺酮静脉麻醉联合骶管阻滞组(C组)。观察3组患儿诱导前、切皮时、手术开始后20 min、术毕时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、苏醒时间及术后不良反应。结果 B组各时点MAP、HR与诱导前比较差异无统计学意义,A组术毕时MAP、HR较诱导前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),C组各时点MAP、HR较诱导前均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患儿各时点SpO2均为100%,苏醒时间较A、C组明显缩短(P<0.05),且苏醒期无不良反应。结论喉罩通气下全麻联合骶管阻滞对循环影响小,术后苏醒时间短、术后不良反应少,较气管内全麻和传统氯胺酮静脉麻醉效果更优,可以安全用于婴幼儿先天性巨结肠症手术的麻醉。
- 李爱军樊娟孙传玮杨忠刚
- 关键词：喉罩骶管麻醉先天性巨结肠症
- 经自然腔道腹腔镜辅助先天性巨结肠症根治术的临床效果观察被引量：9
- 2014年
- 目的 探讨经自然腔道腹腔镜辅助先天性巨结肠根治术用于婴幼儿先天性巨结肠症（HD）的临床效果.方法 回顾性分析2009年6月至2012年6月在我院经脐或经肛门行腹腔镜下改良Soave巨结肠根治术60例患儿的临床资料.结果 本组手术均获得成功,手术时间（132±14） min,腹腔镜腹内操作时间为（78±12） min,术中出血约（35.0±20.4） ml,肠功能恢复时间为（22±8）h,住院时间为（8±2）d.扩肛时间为（50.0±0.5）d.腹部切口甲级愈合率100％.随访1年,患儿生长发育良好.所有患儿均未发生切口感染、腹盆腔出血、尿潴留等早期并发症.排便功能随着术后时间的延长逐渐恢复.手术后4个月各组患儿肛门直肠功能均基本恢复正常.结论 经自然腔道腹腔镜辅助先天性巨结肠根治术创伤轻,术后恢复快、并发症少,可进一步减少腹壁创伤,美容效果更佳.
- 李爱军樊娟王建芳杨忠刚雷杰李索林
- 关键词：腹腔镜先天性巨结肠症经自然腔道内镜手术拖出术
- 舒芬太尼静吸复合麻醉对围术期凝血功能的影响
- 2009年
- 目的:比较在腹部手术中应用舒芬太尼和芬太尼静吸复合麻醉对患者围术期凝血功能的影响。方法:择期全麻腹部手术患者40例分层随机分为舒芬太尼组(Suf组)和芬太尼组(Fen组)。芬太尼按舒芬太尼的等效剂量8:1计算给药,于术前(T0)、术毕(T1)、术后12h(T2)、术后24h(T3)、术后48h(T4)测定PT、APTT、TT、FIB浓度。结果:舒芬太尼组凝血功能各指标无明显变化,而芬太尼组APTT缩短,FIB增高(P<0.05),PT、TT虽然有缩短的趋势,但差异无显著性意义(P>0.05)。结论:舒芬太尼静吸复合麻醉用于腹部手术患者围术期凝血功能变化较小,避免了围术期高凝状态。
- 樊娟李爱军张斌赵永泉
- 关键词：舒芬太尼凝血酶原时间凝血酶时间纤维蛋白原
- 先天性巨结肠症174例的诊治分析
- 2012年
- 先天性巨结肠症（Hirschsprung＇s disease,HD）是小儿常见的肠道发育异常,居消化道畸形的第2位.HD是由于肠道末端黏膜下和肌间神经丛内神经节细胞缺如或发育不良引起的,根据病变长度分为短段型、常见型和长段型,治疗HD常用术式有多种.为深入了解不同手术方法的治疗效果,对我院2000年7月-2010年6月收治的HD患儿进行回顾性分析.
- 李爱军樊娟孙传玮杨忠刚李索林
