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非小细胞肺癌N3组淋巴结行纵隔镜探查活检指征的探讨: 2009年; 目的:探讨和筛选出对非小细胞肺癌(NSCLC)N3组淋巴结需行纵隔镜探查活检的临床指征。方法:89例Ⅰ～ⅢA期NSCLC患者开胸术前行经颈纵隔镜检查,其中12例联合右斜角肌活检术、10例联合前纵隔切开术检查N3组淋巴结的病理状况。结果:纵隔镜检查后共发现9例为不宜再行开胸手术患者,其中3例为右斜角肌淋巴结转移,6例为病灶对侧纵隔淋巴结转移。统计学分析显示,肺腺癌组的N3发生率高于非腺癌组(P<0.05),血清CEA水平升高组的N3发生率高于正常组(P<0.05),同侧纵隔淋巴结多站转移组的N3发生率高于同侧单站转移组(P<0.05)。结论:肺腺癌、血清CEA升高和病灶同侧纵隔淋巴结多站转移的NSCLC,推荐行病灶对侧或斜角肌前淋巴结活检,以排除N3病变,为最优化的多学科治疗提供依据。; 余辉张仕义王欣谢泽明王军业李涌谢绚周佳亮张兰军傅剑华; 关键词：纵隔镜检查新辅助化疗

非小细胞肺癌患者外周血CK19 mRNA检测临床意义的探讨被引量：6: 2011年; 目的:应用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)法检测肺癌外周血中的表达情况,并探讨其表达的临床意义。方法:用RT-PCR法检测98例肺癌患者外周血CK19 mRNA表达。结果:NSCLC组患者外周血CK19 mRNA的阳性率为77.55%(76/98),显著高于良性病变组的3.57%(1/28)和健康对照组的0,χ2=73.68,P<0.05;Ⅱ期〔87.50%(35/40)〕和Ⅲ期〔88.89%(24/27)〕NSCLC患者的阳性率显著高于Ⅰ期〔54.84%(17/31)〕患者的阳性率,χ2=13.453,P<0.05;淋巴结转移阳性和阴性患者的外周血中CK19 mRNA阳性率分别为89.55%(60/67)和51.61%(16/31),差异有统计学意义,χ2=17.523,P<0.05;而不同病理类型NSCLC患者外周血CK19mRNA阳性率之间差异无统计学意义,χ2=0.414,P>0.05。结论:肺癌患者外周血中CK19 mRNA表达较高可能与肺癌转移有关,检测CK19 mRNA对于早期判断患者转移和复发有一定的临床意义。; 余辉黄秀英王欣王军业杨寒李涌鹿彬张兰军傅剑华; 关键词：角蛋白非小细胞肺癌逆转录聚合酶链反应 CK19 MRNA

通过生存分析评价纵隔镜检查在非小细胞肺癌术前纵隔淋巴结分期中的作用: 2009年; 目的通过生存分析评价纵隔镜检查在评估非小细胞肺癌（NSCLC）术前纵隔淋巴结状态中的作用。方法对152例可手术NSCLC患者术前行CT和纵隔镜检查，根据纵隔镜检查结果选择不同的方案进行治疗，并进行长期随访。纵隔淋巴结分期按最终病理结果分为pN0、pN1、pN2和pN3，按CT检查分为cN0～1和cN2～3，按纵隔镜检查分为mN0～1、mN2和mN3。结果pN0组、pN1组、pN2组和pN3组的5年生存率分别为61．7％、75．0％、32．4％和16．1％，pN0组、pN1组的生存率与pN2组、pN3组相比均显著升高（均P〈0．05）。cN0—1组与cN2～3组之间的生存率差异无统计学意义（P=0．670）。mN0～1组与mN2组、mN3组的生存率差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论开胸手术前行纵隔镜检查能较好地判断NSCLC患者的纵隔淋巴结转移情况，预测患者的预后。; 谢绚王欣郑列张仕义苏晓东余辉李涌周佳亮凌莉戎铁华; 关键词：纵隔镜检查淋巴结转移

保留肋间臂神经在乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中的应用被引量：10: 2008年; 余辉王欣谢泽明王军业胡袆李涌谢绚张兰军杨明添傅剑华; 关键词：乳腺癌肋间臂神经腋窝淋巴结清扫

食管癌患者手术前后血清CYFRA21-1、SCC的变化及临床意义被引量：9: 2010年; 目的探讨食管癌患者手术治疗前后血清细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)水平的变化及临床意义。方法分别以电发光免疫测定法(ECLIA)和微粒酶联免疫测定法(MEIA)检测37例食管癌患者手术前后血清CYFRA21-1和SCC含量及35名健康人血清CYFRA21-1和SCC含量。结果食管癌组术前血清CYFRA21-1、SCC水平高于正常健康人组,差异有统计学意义(P<0.01)。食管癌患者术前血清CYFRA21-1、SCC水平高于术后,差异有统计学意义(P<0.01)。食管癌患者有淋巴结转移组血清CYFRA21-1、SCC水平高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义(P<0.01)。在随访中发生转移或复发者,血清CYFRA21-1、SCC指标又再次升高,与术后早期比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论食管癌患者行根治性切除术后,血清CYFRA21-1、SCC水平显著降低,检测术后CYFRA21-1、SCC水平及其变化对观察食管癌患者疗效及判断预后有重要的意义。; 易征李涌; 关键词：食管癌鳞状细胞癌相关抗原

保留肋间臂神经在乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中的应用被引量：8: 2009年; 目的探讨Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床价值。方法65例行Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌改良根治术,保留肋间臂神经50例,切除15例,术后对患者进行随访观察。结果保留肋间臂神经50例中,术后患者上臂内侧及腋部皮肤感觉正常46例(92.0%),感觉异常4例(8.0%);切断肋间臂神经15例均有感觉障碍,两组比较差异有显著性(χ2=12.42,P<0.001)。随访1年,50例均无肿瘤局部复发。结论在乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中,保留肋间臂神经对改善患者术后生活质量具有一定的临床价值。; 余辉王欣谢泽明王军业胡袆李涌谢绚张兰军杨明添傅剑华; 关键词：乳腺肿瘤肋间臂神经腋窝淋巴结清扫

早期非小细胞肺癌合并中重度阻塞性肺通气功能障碍外科治疗探讨: [背景与目的]: 对于早期非小细胞肺癌合并中重度阻塞性肺通气功能障碍的患者，由于其进行性肺功能减退，通常认为不能耐受标准的肺癌外科手术。肺减容手术通过其肺减容效应能够改善部分阻塞性肺气肿患者的肺功能，使得非小细...; 李涌; 关键词：非小细胞肺癌阻塞性肺气肿肺通气功能障碍肺减容手术手术指征; 文献传递

纵隔镜检查非小细胞肺癌斜角肌前与病灶对侧纵隔淋巴结转移的评价: 2009年; 目的探讨行纵隔镜检查非小细胞肺癌（NSCLC）斜角肌前淋巴结或病灶对侧纵隔淋巴结转移（N3期）的临床特征。方法89例Ⅰ～ⅢA期NSCLC患者开胸术前行经颈纵隔镜检查，其中12例联合斜角肌活检术，10例联合前纵隔切开术检查N3组淋巴结的病理状况。结果纵隔镜检查显示，有9例患者不宜再行开胸手术，其中3例为右斜角肌淋巴结转移；6例为病灶对侧纵隔淋巴结转移。统计学分析显示，肺腺癌组的N3期发生率高于非腺癌组（P〈0．05），血清CEA≥5．0ng／ml组的N3期发生率高于〈5．0ng／ml组（P〈0．05），同侧纵隔淋巴结多站转移组的N3期发生率高于同侧单站转移组（P〈0．05）。结论对临床上为腺癌、血清CEA升高、病灶同侧纵隔淋巴结多站转移的NSCLC患者，推荐行病灶对侧纵隔淋巴结、斜角肌前淋巴结活检，以排除N3期病变。纵隔镜检查为NSCLC的多学科治疗提供了依据。; 余辉张仕义王欣谢泽明王军业李涌谢绚周佳亮张兰军傅剑华; 关键词：肺肿瘤纵隔镜检查新辅助化疗

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李涌