李文霞
- 作品数：6 被引量：37H指数：3
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- 剖宫产手术发生子宫切口裂伤的影响因素及预防对策被引量：6
- 2017年
- 目的探讨影响剖宫产手术发生子宫切口裂伤的因素,以采取相应的预防对策。方法收集2014~2015年成都市第二人民医院妇产科采取剖宫产分娩的1 762例产妇的临床资料,分析影响剖宫产手术发生子宫切口裂伤的因素。结果子宫切口裂伤81例,占4.60%。经Logistic回归分析,宫口扩张≥8 cm、术前先露S≥+3、枕后位、子宫下段形成差、瘢痕子宫、新生儿体重≥4 kg、胎位为臀位是影响剖宫产手术发生子宫切口裂伤的独立因素。在切口位置上,当切口距离膀胱子宫返折>3 cm时,裂伤率高于<3 cm时的距离(P<0.05);而在扩大子宫切口方式上,钝性切口裂伤率远高于采用钝性加锐性切口的裂伤发生率(P<0.05)。结论剖宫产手术切口裂伤发生与手术时机、先露位置、子宫手术史、胎儿体重、胎方位、切口位置、手术技巧相关,剖宫产术前应充分评估胎儿体重,产时及时纠正胎位不正及胎方位,把握手术时机,严格掌握剖宫产指征,提高手术技巧,以减少剖宫产术子宫切口裂伤的发生。
- 熊万春李文霞
- 关键词：剖宫产手术
- 胎膜早破伴脐带脱垂的双胎臀位抢救成功1例被引量：2
- 2009年
- 李文霞曾静
- 关键词：脐带脱垂胎膜早破双胎抢救臀位HCG阳性
- 雄激素水平变化对多囊卵巢综合征伴非酒精性脂肪性肝病患者的影响被引量：1
- 2020年
- 目的雄激素水平变化在多囊卵巢综合征(PCOS)伴非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者中的影响分析。方法纳入2010年2月至2019年4月期间我院救治的PCOS及PCOS伴NAFLD患者。PCOS诊断符合Rotterdam标准。NAFLD诊断符合非酒精性脂肪性肝病诊疗指南(2010年经中华医学会肝脏病分会修订)。计量资料用(x±s)表示,t检验作比较;计数资料以(%)表示,卡方检验作比较。多因素分析用以探讨各项临床资料对PCOS伴NAFLD患者的影响因素分析。结果研究共纳入符合标准PCOS患者138例(PCOS组),平均年龄(30.2±2.5)岁;PCOS伴NAFLD患者78例(PCOS伴NAFLD组),平均年龄(29.5±3.4)岁。两组患者中体质指数、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、黄体生成素(LH)、卵巢雌激素(FSH)及睾酮均存有显著差异(P<0.05),而两组患者中谷丙转氨酶、谷草转氨酶、糖化血红蛋白(HbA1c)及雌激素均无明显统计学差异(P>0.05)。将是否存有NAFLD作因变量,即存有NAFLD赋值为1、无NAFLD赋值为2,把体质指数、FPG、TC、HDL、LDL、LH、FSH及睾酮纳入二分类logistic回归分析中,结果提示睾酮是PCOS患者伴发NAFLD的独立危险因素(P<0.05),而HDL是PCOS患者伴发NAFLD的保护性因素(P<0.05)。结论雄激素水平上升是PCOS伴NAFLD患者的独立危险因素,针对PCOS伴NAFLD患者的高雄激素的治疗具有重要的临床价值。
- 邓永红王璟王晓莉李文霞熊万春
- 关键词：多囊卵巢综合征非酒精性脂肪性肝病雄激素LOGISTIC回归分析
- 妈富隆与补佳乐治疗青春期功血安全性及有效性的Meta分析被引量：9
- 2016年
- 目的对妈富隆与补佳乐治疗青春期功血的安全性及有效性进行系统评价。方法计算机检索MEDLINE、CNKI、VIP、FMJS、万方,收集以单纯妈富隆治疗为实验组干预措施,以补佳乐加黄体酮为对照组干预措施治疗青春期功血的随机对照试验(RCT),根据Cochrane系统评价的方法,使用Review Manager 5.2对纳入的文献进行Meta分析。结果共纳入12篇RCT,包括825名青春期功血患者。分析显示:控制出血时间、完全止血时间、治疗有效率、突破性出血发生率、不良反应发生率、平均住院时间等指标,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妈富隆在治疗青春期功血的控制出血时间、完全止血时间及有效率方面有明显的优势,且具有较低的不良反应及突破性出血发生率,临床值得推广。
- 熊万春张楠李文霞李超
- 关键词：妈富隆补佳乐黄体酮青春期功血随机对照试验
- 陈旧性异位妊娠致腹腔巨大包块误诊为卵巢绒癌1例被引量：2
- 2011年
- 1病例报告
患者,43岁,G3P3。因发现盆腔包块伴下腹痛1＋月,于2008年11月6日收入我院。患者入院前1＋月因下腹痛,到当地医院B超检查发现盆腔包块（具体不详）。伴月经淋漓不尽及下肢乏力。
- 李文霞
- 关键词：陈旧性异位妊娠腹腔巨大包块误诊盆腔包块B超检查下肢乏力
- 外周血HMGB1、sTLR4表达与亚临床绒毛膜羊膜炎相关胎膜早破及早发型败血症的关系被引量：17
- 2020年
- 目的探讨母体外周血高迁移率族蛋白B1(HMGB1)和可溶性Toll样受体4(sTLR4)表达与亚临床绒毛膜羊膜炎(HCA)相关胎膜早破及新生儿早发型败血症(EOS)的关系。方法收集2017年5月—2018年4月在成都市第二人民医院产科足月分娩的胎膜早破(>12 h)产妇314例。根据分娩后胎盘病理检查结果,分为HCA组135例和非HCA组179例;另外根据新生儿随访情况,将受试对象分为EOS组21例和非EOS组293例。采集受试对象第一产程静脉血,比较各组产妇外周血HMGB1、sTLR4水平,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果HCA组WBC、HMGB1及sTLR4水平高于非HCA组(P<0.05)。HMGB1、sTLR4、WBC联合诊断HCA的曲线下面积(AUC)为0.864(95%CI:0.826,0.895),敏感性和特异性分别为0.686(95%CI:0.623,0.694)和0.901(95%CI:0.871,0.925)。经多因素Logistic回归模型分析,产妇临产外周血HMGB1[OR=5.899(95%CI:2.413,15.386)]是发生HCA的独立危险因素,而sTLR4[OR=0.771(95%CI:0.624,0.914)]是发生HCA的独立保护因素。EOS组孕妇HMGB1、sTLR4水平高于非EOS组,合并HCA例数多于非EOS组(P<0.05)。HMGB1、sTLR4联合预测EOS的AUC为0.888(95%CI:0.840,0.926),敏感性和特异性分别为0.861(95%CI:0.837,0.882)和0.768(95%CI:0.717,0.804)。结论母体血清HMGB1及其受体sTLR4水平与HCA及EOS的发生密切相关,对于HCA的早期诊断及新生儿EOS的早期预警都有一定临床意义。
- 邓永红王璟王晓莉李文霞熊万春
- 关键词：绒毛膜羊膜炎胎膜早破出血性败血症高迁移率族蛋白质类
