李希明
- 作品数：31 被引量：73H指数：5
- 供职机构：临沂市人民医院更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目山东省自然科学基金山东省科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腋路导管法术后PCA用于断指再植病人的临床观察
- 2004年
- 杜晨李希明
- 关键词：断指再植
- 围术期血浆β-淀粉样蛋白水平与术后认知功能障碍的关系
- 李希明王金光赵晓华陈文进王飞
- 任务来源：该课题来源于2011年山东省科技发展（政策引导类）计划，计划下达文件编号为鲁科规字[2011]143号，项目编号为2011YD18070。 应用领域和技术原理：临床麻醉临床研究及应用领域。通过对胸腹部手术患者围...
- 关键词：
- 关键词：胸腹部手术临床麻醉术后认知功能障碍
- 右美托咪定对腹腔镜全子宫切除术患者早期认知功能及TNF-α的影响被引量：17
- 2019年
- 目的:探讨右美托咪定对腹腔镜全子宫切除术患者早期认知功能及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:选取择期全身麻醉下行腹腔镜全子宫切除术的60例患者(45~60岁,ASAⅠ~Ⅱ级),随机分为对照组与右美托咪定组(观察组),每组30例。观察组于麻醉诱导前15 min静脉持续泵注右美托咪定1.0μg/kg,然后以0.5μg/kg·h^-1持续泵注至术毕前30 min;对照组患者泵注等量生理盐水。分别于术前1 d(T 0)及术后第1天(T 1)、第2天(T 2)、第3天(T 3)采集患者外周静脉血,采用ELISA法测定血清中TNF-α水平,同时采用简易精神状态评价量表(MMSE)评价认知功能。结果:与T 0相比,T 1~T 3时,两组患者MMSE评分降低(P<0.05),血清TNF-α浓度升高(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者T 1~T 3时血清TNF-α水平降低(P<0.05)。T 3时,两组患者术后认知功能障碍发生率分别为36.67%与13.33%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定能降低腹腔镜全子宫切除术患者术后早期认知功能障碍发生率,下调血清TNF-α水平表达。
- 池成妹马玉峰李希明
- 关键词：子宫切除术腹腔镜检查肿瘤坏死因子Α
- 雷米芬太尼在术后镇痛中的应用
- 2009年
- 雷米芬太尼是唯一一个能够在长时间给药停药后没有残留作用的麻醉性镇痛药，已应用于颅脑、胸部、腹部及妇科手术的麻醉过程中，对于采用小剂量雷米芬太尼进行术后镇痛，国内少有研究。雷米芬太尼独特的药代动力学特点和国外大量的相关性研究证实，雷米芬太尼用于术后镇痛有效且安全可行。
- 李希明王群高淑文
- 关键词：疼痛镇痛
- 基于RNA高通量测序研究右美托咪定对人神经母细胞瘤细胞基因表达的影响
- 2023年
- 目的 分析右美托咪定对人神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞表达谱差异的影响,探讨右美托咪定在脑保护中的潜在机制。方法 培养SH-SY5Y细胞,分为实验组(T组,生物学重复n=3)和对照组(C组,生物学重复n=3)。实验组用右美托咪定刺激48 h,对照组相同条件下用DMSO处理。使用Trizol提取RNA,在Illumina Novaseq平台进行RNA测序。采用Limma分析实验组与对照组的差异基因,并对差异基因进行基因本体(GO)富集分析及京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路富集分析。结果 T组与C组相比,共有211个差异表达基因(上调105个,下调106个)。其中FGF1、GNG13、P2RY4在实验组和对照组中表达差异明显,差异倍数分别为2.23、2.00和6.56。GO富集分析示差异基因主要富集于磷脂酶C活化的G蛋白偶联受体信号通路、蛋白激酶B信号的调控、BMP信号通路。KEGG通路富集分析示差异基因主要富集于白细胞跨内皮迁移。结论 FGF1、GNG13、P2RY4等基因可能参与右美托咪定对脑的保护作用。右美托咪定可能主要通过炎症机制参与对中枢神经系统的保护。
- 管伟白云峰杜胜杰王月兰李希明
- 关键词：SH-SY5Y细胞脑保护
- 超声引导下神经阻滞麻醉在高龄无张力腹股沟疝修补术中的应用被引量：7
- 2021年
- 探讨超声引导下神经阻滞麻醉行高龄患者无张力疝修补术的可行性。随机选取拟行无张力腹股沟疝修补术的高龄患者90例,分为联合组与IINB组各45例。联合组在行腹股沟疝修补手术时采用硬腰联合麻醉;IINB组采用超声引导下髂腹股沟-髂腹下神经阻滞麻醉(IINB)。记录两组患者在两组麻醉前(T_(1))、麻醉后20 min(T_(2))以及手术结束时(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO_(2));术中以及术后2 h、12 h和24 h休息和运动状态下的视觉模拟评分(VAS);比较两组手术时间以及术后下床时间等情况。结果显示,联合组T_(2)较T_(1)MAP、HR差异显著(P<0.05);两组在T_(2),MAP、HR的差异显著(P<0.05)。IINB组术中以及术后2h、12h和24h休息和运动状态下VAS评分均低于联合组(P<0.05)。两组手术时间无显著差异(P>0.05);术后下床时间、进食时间和住院时间、住院费费用和术后并发症,IINB组均低于联合组(P<0.05),麻醉满意度高于联合组(P<0.05)。结果表明,超声引导下神经阻滞麻醉能为高龄无张力腹股沟疝修补术患者提供有效、精确的麻醉。
- 公艳芳李光李希明
- 关键词：超声神经阻滞高龄无张力疝修补术
- 改良塑形双腔支气管导管插管在单肺通气手术中的临床应用
- 目的:探讨可视喉镜下改良塑形双腔支气管导管在插管中的临床效果。方法:选择期胸外科手术40例,ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级,随机分为改良组（n=20）和传统组（n=20）。按照传统塑形双腔支气管导管和改良塑形双腔支气管导管的方式进...
- 李希明
- 关键词：可视喉镜双腔支气管导管单肺通气
- 文献传递
- 术前应用酒石酸布托啡诺对胸腔镜下肺叶切除术患者苏醒质量的影响
- 2023年
- 目的观察术前应用酒石酸布托啡诺对胸腔镜下肺叶切除术患者术后苏醒质量的影响。方法前瞻性选取临沂市人民医院2021年5月至9月收治的96例择期行胸腔镜下肺叶切除术的肺癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。观察组在麻醉诱导前15 min静脉注射0.02 mg/kg酒石酸布托啡诺;对照组给予等容量的生理盐水。记录两组患者手术部位、手术时间、术中瑞芬太尼用量,入室时(T0)、插管时(T_(1))、插管后5 min(T_(2))、拔管时(T_(3))、拔管后5 min(T_(4))及进入PACU 15 min(T_(5))各时间点的HR和MAP;评价苏醒躁动程度评分(RS)、Ramsay评分,T_(4)和T_(5)时的VAS评分,记录术毕至拔管所需要的时间及术后麻醉相关不良反应。结果两组患者手术部位、手术时间、瑞芬太尼用量差异均无统计学意义(均P>0.05)。与T0时相比,两组T_(2)、T_(3)和T_(4)时的HR降低,T_(1)、T_(2)、T_(3)和T_(4)时的MAP降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组T_(1)和T_(3)时的HR明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组T_(4)和T_(5)时的VAS疼痛评分,术后RS评分低于对照组,Ramsay评分高于对照组(均P<0.001)。观察组术后躁动、恶心呕吐发生率均低于对照组(P<0.05)。结论麻醉诱导前15 min给予0.02 mg/kg酒石酸布托啡诺,可提高胸腔镜下肺叶切除术患者的苏醒质量,减少苏醒期躁动及相关不良反应。
- 麻晓晨王桂娟吴海燕管伟李希明
- 关键词：胸腔镜检查肺切除术布托啡诺预防性镇痛苏醒质量
- 瑞芬太尼对左向右分流婴儿先心病矫正术麻醉诱导期血流动力学及NPY的影响
- 目的：
研究瑞芬太尼对左向右分流婴儿先天性心脏病矫正术麻醉诱导期血流动力学及神经肽Y/(neuropeptide Y，NPY/)的影响，确定适合于婴儿麻醉诱导的最佳剂量，为瑞芬太尼的临床应用提供依...
- 李希明
- 关键词：婴儿瑞芬太尼血流动力学NPY
- 文献传递
- 布托啡诺在围手术期应用
- 2023年
- 布托啡诺(Butorphanol)作为一种阿片类受体激动–拮抗剂,其要作用于κ受体,对µ受体具有激动拮抗的双重作用,因其对阿片类受体这种独特的药理作用,故其有良好的镇痛作用的同时,对呼吸的抑制较少,躯体依赖性低,不良反应发生率较低,近年来广泛应用于临床。本文通过对近年来相关研究进行收集分析,现将其综述如下,为布托啡诺围术期镇痛提供思路。
- 麻晓晨王桂娟龚洁李新洋李希明
- 关键词：布托啡诺围手术期预防性镇痛术后镇痛
