李学峰
- 作品数:21 被引量:29H指数:3
- 供职机构:沧州市中心医院更多>>
- 发文基金:沧州市科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胃镜联合C臂置入营养管在胃空肠吻合术后胃瘫的应用
- 2019年
- 观察胃镜联合C臂显影在毕Ⅱ式胃空肠吻合术后胃瘫患者置入空肠营养管后营养治疗的应用效果。选取37例术后发生胃瘫的患者,操作胃镜进入胃腔,经过胃空肠吻合口后,经活检孔注射泛影葡胺,移动C臂机透视下辨别空肠输出袢方向。应用活检钳钳夹营养管头端线结并将活检钳退入活检腔内,推送胃镜携带营养管到输出袢远端约30 cm。本组均置管成功,置管后均无严重并发症。与置管前比较,置管后10 d患者的前白蛋白以及转铁蛋白增加(P<0.05)。患者恢复胃肠功能时间平均为18.3 d。毕Ⅱ式胃空肠吻合术后胃瘫患者经胃镜联合C臂显影置入空肠营养管,操作简单、无并发症,可明显改善患者营养及生活质量。
- 陈新李建业戴巍屹李学峰高利飞丁立爽
- 关键词:胃瘫胃镜技术
- 胰床四管交叉引流治疗重症急性胰腺炎的临床研究
- 李学峰刘汝海张秋学杨冬山陈新李凤山张执全王喜艳雷豹王铁功
- 该课题为河北省科学技术研究与发展指导计划课题(062761992),研究起止时间1998~2006。课题为临床手术方法的一种改进,选择重症急性胰腺炎伴坏死感染或暴发性胰腺炎患者,手术中采用胰床四管交叉引流法引流胰腺坏死感...
- 关键词:
- 关键词:重症急性胰腺炎
- 重症坏死性胰腺炎患者血清lncRNA MEG3、miR-195-5p表达与病情严重程度及预后的关系被引量:1
- 2023年
- 目的探讨血清长链非编码RNA MEG3、微小RNA(miR)-195-5p在重症坏死性胰腺炎患者中的表达及其与病情严重程度及预后的关系。方法选取2020年10月至2023年1月沧州市中心医院收治的122例急性胰腺炎患者为研究对象,根据病情严重程度将其分为重症坏死性胰腺炎患者(重症组,53例)和非重症坏死性胰腺炎(非重症组,69例),另根据预后结局将重症坏死性胰腺炎患者分为预后良好组(38例)和预后不良组(15例)。同时选取同期在该院的体检健康者50例为对照组。比较各组临床资料及血清lncRNA MEG3、miR-195-5p水平;采用Spearman相关分析血清lncRNA MEG3、miR-195-5p水平与急性生理学和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)、Ranson评分的关系;采用多因素Logistic回归分析重症坏死性胰腺炎患者发生预后不良的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析lncRNA MEG3、miR-195-5p对重症坏死性胰腺炎患者预后的评估价值。结果重症组和非重症组年龄、性别、体重指数、基础疾病及病因比较,差异无统计学意义(P>0.05),与非重症组比较,重症组APACHEⅡ、Ranson评分升高(P<0.05);与对照组比较,非重症组和重症组血清lncRNA MEG3、miR-195-5p水平降低(P<0.05),且重症组血清lncRNA MEG3、miR-195-5p水平低于非重症组(P<0.05);Spearman相关分析结果表明,AP患者血清lncRNA MEG3、miR-195-5p水平与APACHEⅡ、Ranson评分均呈负相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,APACHEⅡ、Ranson评分及血清lncRNA MEG3、miR-195-5p水平是影响重症坏死性胰腺炎患者预后不良的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线结果显示,lncRNA MEG3、miR-195-5p单独评估重症坏死性胰腺炎患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.767、0.777,灵敏度分别为86.7%、80.0%,特异度分别为49.9%、45.8%,二者联合评估的AUC为0.982,灵敏度、特异度分别为86.7%、78.8%。结论血清lncRNA MEG3、miR-195-5p水平与重症坏死性胰腺炎病情�
- 刘风浩周真真李学峰张旭东马忠广
- 关键词:重症坏死性胰腺炎
- 急性胰腺炎患者血清TFF2、miR-186-5p表达水平与疾病严重程度的关系
- 2024年
- 目的 探究急性胰腺炎(AP)患者血清中三叶因子2(TFF2)、微小RNA-186-5p(miR-186-5p)表达水平与疾病严重程度的关系。方法 选取2021年3月—2022年3月沧州市中心医院收治的AP患者110例作为研究对象,根据病情严重程度分为轻症组60例和重症组50例,同时选取55名在本院体检健康人员作为对照组,比较三组血清TFF2、miR-186-5p水平。采用Pearson相关性分析血清TFF2、miR-186-5p水平与hs-CRP、IL-18、TNF-α水平和APACHEⅡ评分的相关性。受试者工作特征曲线(ROC)分析血清TFF2、miR-186-5p水平对重症SAP的诊断价值。采用Logistic回归分析影响重症AP的因素。结果 重症组TFF2、hs-CRP、IL-18、TNF-α水平和APACHEⅡ评分均高于轻症组,miR-186-5p水平低于轻症组(P<0.05)。相关性分析显示,miR-186-5p与TFF2有靶向结合位点且miR-186-5p与TFF2表达呈负相关(r=-0.479,P<0.05),AP患者血清TFF2与hs-CRP、TNF-α、IL-18、APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.496、0.541、0.474、0.418,P<0.05);miR-186-5p与hs-CRP、TNF-α、IL-18、APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.421、-0.561、-0.443、-0.425,P<0.05)。ROC分析显示,TFF2、miR-186-5p辅助评估是否发生重症AP的曲线下面积(AUC)分别是0.800(95%CI:0.717~0.882)、0.824(95%CI:0.747~0.900),二者联合检测的灵敏度为80.00%,特异度为83.30%,AUC为0.888(95%CI:0.826~0.950)。多因素Logistic回归分析显示,TFF2是影响重症AP的危险因素,miR-186-5p是保护因素(P<0.05)。结论 AP患者血清TFF2水平升高,miR-186-5p表达水平降低,并且二者与AP患者病情的严重程度密切相关,可作为评估AP患者病情的分子标志物。
- 刘风浩周真真李学峰
- 关键词:急性胰腺炎三叶因子2疾病严重程度
- 介入途径下循序更换中心静脉导管在腹胸部引流的临床应用
- 陈新宣之东祝志张庚王喜艳雷豹李学峰刘汝海
- 腹部的积液、积脓和组织液化坏死合并胸水为腹部外科的病症或者并发症,传统治疗多采用反复穿刺抽液或胸腹腔插管引流术。穿刺易造成气胸、感染、重要脏器及血管副损伤,反复抽吸既增加患者的痛苦和经济负担,又增加了医护人员的工作量。该...
- 关键词:
- Survivin在胆囊癌中的表达及临床意义
- 2007年
- 李学峰石运明王秀荣高原郭孝忠
- 关键词:SURVIVIN胆囊癌免疫组织化学
- 黄芪发酵液对自然衰老大鼠模型的丙二醛、脂褐素、谷胱甘肽过氧化酶水平的影响被引量:9
- 2020年
- 目的探讨黄芪发酵液对大鼠衰老模型的丙二醛(MDA)、脂褐素(LPF)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)水平的影响。方法选自然衰老SD大鼠20~22月龄40只,随机的方法分为4组,即为老年空白对照组10只,发酵黄芪低剂量组10只,发酵黄芪中剂量组10只,发酵黄芪高剂量组10只;另选取2~3月龄10只作为青年空白对照组,高、中、低剂量组分别给予黄芪发酵液400、200、100 mg/kg·d,对照组灌胃等容积生理盐水,1次/d,连续进行8周。测定大鼠MDA、LPF、GSH-Px水平以及p16基因。结果高、中、低剂量组的大鼠体重均较青年空白对照组和老年空白对照组显著增加,且老年空白对照组较青年空白对照组有显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。与青年空白对照组比较,老年空白对照组的脑、心中的MDA、LPF的指标水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与老年空白对照组比较,高、中、低剂量组的MDA、LPF指标水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与青年空白对照组比较,老年空白对照组的GSH-Px的指标水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),与老年空白对照组比较,高、中、低剂量组均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步对高、中、低剂量进行组间比较,MDA、LPF指标水平高剂量组<中剂量组<低剂量组,GSH-Px的指标水平高剂量组>中剂量组>低剂量组,但差异无统计学意义(P>0.05)。老年空白对照组大鼠脾p16蛋白的表达显著高于青年空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。免疫组织化学阳性结果显示细胞质呈现红棕或棕褐染色为阳性表达。结论黄芪发酵液能够显著降低大鼠衰老模型中MDA、LPF的生成,增高GSH-Px水平,从而发挥抗衰老作用,与其剂量无关。
- 吴爽李学峰王秋桐陈俊荣于永军王国明
- 关键词:丙二醛脂褐素谷胱甘肽过氧化酶衰老
- 介入置管引流治疗重症胰腺炎局部并发症的临床研究被引量:3
- 2020年
- 目的:探讨介入下置管引流在治疗重症胰腺炎局部并发症的可行性。方法:回顾性分析2017年1月-2019年6月的30例胰腺炎患者,经CT确定穿刺路径后,在超声或CT引导下置管引流治疗急性液体积聚、胰腺组织坏死、胰腺周围脓肿等并发症。观察患者引流期间的临床表现,相关炎症反应指标TNF、IL-6、CRP在引流前后的变化。结果:30例患者穿刺置管引流全部成功,引流后临床症状改善,TNF、IL-6、CRP在引流后的明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。最终2例患者接受了手术治疗,1例死亡。结论:遵循微创化的治疗原则,选择性应用超声或CT引导下置管引流治疗胰腺炎局部并发症是可行的安全和有效的方法,值得推广应用。
- 陈新崔季钊李博学丁立爽李学峰
- 关键词:重症急性胰腺炎并发症经皮穿刺引流
- 腹盆腔脓肿经中心静脉导管介入引流的治疗效果观察被引量:1
- 2012年
- 腹腔脓肿和盆腔脓肿是外科手术、炎症和外伤等较为常见的并发症,尤其好发于年龄较大、体质较差或合并其他脏器疾病的患者。我院自2003年5月-2011年9月收治应用超声或CT介入引导中心静脉导管引流及冲洗微创治疗腹盆腔脓肿患者46例,效果较满意,现报道如下。
- 陈新宣之东祝志李学峰刘汝海雷豹
- 关键词:中心静脉导管
- 肝内胆管黏液性囊腺瘤三例
- 2011年
- 自2004年7月6日到2009年11月4日我科共收治肝内胆管黏液性囊腺瘤(癌)3例.年龄50~78岁,其中男性1例,女性2例.主要临床表现为胆系梗阻所致发热、黄疸、腹胀腹痛.本组病例胆系梗阻病史最长达10年.由于该病发病率极低,不为临床医师熟悉,故发生误诊的概率较大.
- 王铁功刘如海张秋学李学峰李风山张磊雷豹
- 关键词:黏液性囊腺瘤肝内胆管胆系梗阻腹胀腹痛临床医师发病率