李唯
- 作品数：24 被引量：51H指数：4
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- 发文基金：河北省承德市科学技术研究与发展计划项目承德市科学技术研究与发展计划项目更多>>
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- 嗜酸性膀胱输尿管炎一例
- 2017年
- 患者女,71岁。间断尿频、尿急、尿痛2年,加重伴间断发热半个月,T 37.0℃,未见明显肉眼血尿。自述有盗汗及进行性消瘦。既往结肠癌病史。实验室检查：尿常规WBC 3077.70/μL,LEU3＋,肌酐93.1μmmol/L。尿沉渣未找到嗜酸性粒细胞。
- 宣建新孙伟明李唯朱士铭刘哲峰
- 关键词：进行性消瘦输尿管炎膀胱镜检查输尿管口
- 核素心肌灌注显像与超声心动图对心肌桥患者心肌缺血评估的对比研究被引量：7
- 2016年
- 目的:对比静息、运动负荷核素心肌灌注显像(MPI)与超声心动图诊断心肌桥患者心功能的临床价值。方法:回顾性选取28例经多层螺旋血管造影(CTA)确诊的心肌桥患者,行核素心肌灌注显像及超声心动图检查,对比分析检查所见及诊断结论。结果:静息心肌灌注显像发现心肌桥心肌缺血性改变15例,阳性检出率为53.57%(15/28);运动负荷心肌灌注显像发现心肌缺血17例,阳性检出率为60.71%(17/28),静息与运动负荷心肌灌注显像对心肌桥患者心肌缺血改变的阳性检出率差异无统计学意义(x^2=0.292,P>0.05)。超声心动图共检出心肌缺血患者19例,阳性检出率为67.86(19/28);静息、运动负荷心肌灌注显像与超声心动图检查在评价心肌桥心肌缺血中差异无统计学意义(x^2=1.198,x^2=0.311,P>0.05)。结论:静息心肌灌注显像、运动负荷心肌灌注显像与超声心动图检查在评价心肌桥心肌缺血方面差异无明显统计学意义,联合超声心动图检查能够达到全面准确诊断心肌桥患者心功能情况的目的。
- 钦建平芦钺郑义赵明李唯钦佩
- 关键词：核素显像超声心动图心肌桥心肌缺血
- SMI联合UE鉴别甲状腺结节的价值被引量：2
- 2022年
- 本研究探讨超微血管显像(SMI)联合超声弹性成像(UE)鉴别甲状腺结节良恶性的价值。甲状腺结节患者均给予彩超、SMI及UE检查,分析诊断结果。80例患者共计122枚结节,恶性结节经SMI判断结节血流分型Ⅱ~Ⅲ级比例明显高于良性结节(P<0.05);恶性结节形态规则、内部囊性病变比例明显低于良性结节(P<0.05),而边界不清、纵横比≥1、低回声和内部钙化的比例明显高于良性结节(P<0.05);恶性结节应变率比值≥3.79、弹性评分4~5分的比例明显高于良性结节(P<0.05);SMI联合UE诊断甲状腺恶性结节的灵敏性和阴性预测值明显高于彩超联合UE诊断(P<0.05)。SMI联合UE有助于提高甲状腺结节良恶性鉴别能力,值得临床使用。
- 蔡淑云李唯
- 关键词：超声弹性成像甲状腺结节良恶性
- 胸部闭合性损伤中剪切力致奇静脉破裂1例被引量：1
- 2017年
- 患者，女，42岁，主因车祸伤后意识障碍1h于2016年9月17日10点20分急诊人院。入院前1h被家用轿车从前方撞击身体左侧致右侧躯体倒地受伤，伤后随即意识不清，被人急送我院急诊科。
- 熊胜春刘建伟李唯
- 关键词：胸部闭合性损伤静脉破裂剪切力意识不清急诊科车祸伤
- CTA诊断肾切除后肾动静脉瘘并动脉瘤形成1例
- 2019年
- 患者男,44岁,因“间断腹部胀痛并停止排气、排便3天,加重1天”入院;20年前因外伤接受左肾切除术及左股骨骨折内固定术,5个月前因肠梗阻接受肠切除肠吻合术。查体:腹硬、全腹压痛,以右下腹为著;临床诊断为肠梗阻。腹部CT:平扫未见左肾,左肾区见不规则团块影,最大层面约8.5 cm×9.8 cm,CT值40~50 HU,病灶后缘见半环形钙化密度影;腹腔内肠管扩张,部分肠管内可见气液平面,局部肠壁增厚;腹腔见液性密度影(图1A)。CT诊断:①肠梗阻;②左肾切除术后左肾动脉瘤?③腹腔积液。CTA:左肾区团块影与腹主动脉强化程度一致,并与左肾动脉及左肾静脉相连,左肾动脉增粗、走行纡曲,对比剂通过左肾静脉引流进入下腔静脉(图1B^1D);考虑左肾动静脉瘘(arteriovenous fistula,AVF)并动脉瘤形成。DSA:左肾缺如,左肾动脉增粗,局部与下腔静脉相通,证实CTA诊断。
- 李唯郑义孙伟明
- 关键词：动静脉瘘血管造影术
- CT影像组学对结直肠癌肝转移的诊断价值分析
- 2022年
- 研究CT影像组学对结直肠癌肝转移的诊断价值。方法 研究主要对象是在本院的2020年的1月份到2022年的6个月份期间内经活体组织病理学初步检查和确诊后的慢性结直肠癌肝转移期患者100例,实施CT影像组学检查。结果 在近100例原发性结直肠癌晚期患者报告中,检出有肝实质转移的病灶数389个,具有环形强化灶总数225个以上(57.84%)特点,结节状强化灶共124个左右(31.88%)特征,其他种类环形强化灶约40个以上(10.28%);33例右侧结肠癌患者肝叶内的转移灶分布处于肝内右上叶患者有87个(67.50%)以上,位于右肝左叶的患者约40个以上(31.50%)以上,右下叶患者分布的占空比也显著的超过了左叶,存在较明显的临床统计学意义(p<0.05);其中67例右左侧叶结肠癌的患者肝小叶内有转移灶分布位于左肝的右左叶患者141个(53.82%),位于肝左叶患者121个(46.18%),双方肝转移灶分布差别较为明显(p<0.05)。结论 结直肠癌肝转移患者中使用CT影像组学体现出出一定的特点,其原发病灶部位和肝内转移瘤分布具有一定程度的标准,掌握这些特点有利于提升对结直肠癌转移癌的检出率,值得在临床上被采纳与推广。
- 滕伟宣建新唐洋刘哲峰李唯
- 关键词：肝转移结直肠癌
- 多发钙化外生性巨大胃间质瘤误诊为胰腺肿瘤一例
- 2020年
- 胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是一种消化道间叶组织肿瘤,1983年由Mazur和Clark提出[1]。GIST较大时,影像学定位存在困难,容易误诊。承德市中心医院收治多发钙化外生性巨大胃间质瘤1例,术前误诊为胰腺肿瘤,术中诊断为胃间质瘤,行胃后壁近小弯侧肿瘤切除术。随访7个月,未见肿瘤复发,现报道如下。
- 蔡淑云李唯王翔
- 关键词：胃肠道间质瘤胰腺肿瘤误诊
- MSCT双低剂量迭代重建在结肠癌术前分期临床应用研究被引量：4
- 2022年
- 目的:探讨256 MSCT双低剂量(80 kV,60 mL碘对比剂)结合迭代重建在结肠癌中的应用价值。方法:回顾性分析2020年2月—2021年8月承德市中心医院收治的60例经手术病理证实的结肠癌患者,所有患者术前均行MSCT增强扫描,分为双低剂量组(80 kV,60 mL碘对比剂)与常规剂量组(120 kV,1.3 mL/kg),各30例,以病理结果作为金标准,比较两组的图像质量、有效辐射剂量。分析双低剂量组诊断效能及TNM分期效果。结果:两组结肠壁、肿块及供血小动脉的图像质量差异均无统计学意义(P> 0.05);常规剂量组有效辐射剂量为(20.83±2.11)mSv,双低剂量组有效辐射剂量为(10.60±1.20)mSv,两组有效辐射剂量比较差异有统计学意义(P <0.05);双低剂量组诊断T分期灵敏度为86.7%,特异度为93.3%,诊断N分期灵敏度为83.3%,特异度为83.3%,与病理TNM分期结果对照差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:256 MSCT双低剂量(80 kV,60 mL碘对比剂)结合迭代重建对结肠癌术前评估检查方案可明显减少辐射剂量和造影剂用量,满足临床诊断需求。
- 蔡淑云宣建新李唯刘哲峰郑义潘国红孔令宏
- 关键词：结肠癌多层螺旋CT
- 256层螺旋CT双低剂量扫描在结肠癌患者腹腔镜术前评估中的应用研究被引量：4
- 2023年
- 目的探讨256层螺旋CT(MSCT)双低剂量扫描在结肠癌患者腹腔镜术前评估中的应用价值。方法回顾性选取2020年7月至2022年7月在承德市中心医院治疗的结肠癌患者114例,给予256层螺旋CT双低剂量、常规剂量扫描。分析双低剂量、常规剂量扫描与术后病理结果差异;比较双低剂量、常规剂量术前扫描中结肠壁/带、肿块图像质量;记录术前在两种模式下右半结肠癌患者右结肠动脉(RCA)与结肠中动脉(MCA)共干长、MCA干长和胃结肠静脉干(GTH)干长以及左半结肠癌患者肠系膜下动脉(IMA)根部至腹主动脉分叉点距离、IMA根部至其发生第一分支的距离;比较两种扫描模式的有效辐射剂量。结果术前MSCT双低剂量、常规剂量扫描T分期与术后病理T分期Kappa值分别为0.856和0.844。术前MSCT双低剂量、常规剂量扫描T分期准确率分别为89.47%和88.60%,差异无统计学意义(P>0.05)。术前MSCT双低剂量、常规剂量扫描N分期与术后病理N分期Kappa值分别为0.819和0.896。术前MSCT双低剂量、常规剂量扫描N分期准确率分别为89.47%和93.86%,差异无统计学意义(P>0.05)。术前MSCT双低剂量、常规剂量扫描中结肠壁/带、肿块图像质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在右半结肠癌患者中,术前MSCT双低剂量、常规剂量扫描RCA与MCA共干长、MCA干长和GTH干长比较,差异无统计学意义(P>0.05);在左半结肠癌患者中,术前MSCT双低剂量、常规剂量扫描IMA根部至腹主动脉分叉点距离、IMA根部至其发生第一分支的距离比较差异无统计学意义(P>0.05)。MSCT双低剂量扫描有效辐射剂量为(11.03±1.19)mSv,明显低于MSCT常规剂量扫描[(21.05±1.60)mSv],差异有统计学意义(P<0.05)。结论256层螺旋CT双低剂量扫描可满足结肠癌患者腹腔镜术前评估需求,同时降低患者辐射剂量。
- 李唯滕伟蔡淑云宣建新刘哲峰杜建文
- 关键词：结肠癌256层螺旋CT腹腔镜
- 基于机器学习算法的影像组学在MRI诊断早期股骨头坏死中的应用被引量：9
- 2021年
- 目的探索基于机器学习的影像组学在MRI诊断早期股骨头坏死中的应用价值。资料与方法回顾性分析接受髋关节MRI检查的293例患者的临床及影像学资料。根据国际骨循环协会股骨头坏死分型,其中118例诊断为股骨头坏死早期。采用随机数字法,以7∶3抽取206例用于训练模型,87例用于验证模型。应用影像组学方法从MRI的T1WI影像中共提取319项影像学特征值。利用LASSO模型挑选9项最优特征值。应用Logistic回归法(LR)、随机森林法(RF)、支持向量机法(SVM)和K邻近法(KNN)4种机器学习算法构建基于影像组学的MRI诊断早期股骨头坏死模型。应用ROC曲线和曲线下面积(AUC)评估模型的诊断效能。结果RF模型AUC为0.86(95%CI 0.83~0.92),敏感度为86.3%、特异度为84.4%;LR模型AUC为0.81(95%CI 0.76~0.84),敏感度为78.3%、特异度为86.3%;KNN模型AUC为0.73(95%CI 0.67~0.75),敏感度为61.7%、特异度为84.8%;SVM模型AUC为0.82(95%CI 0.76~0.89),敏感度为81.3%、特异度为82.4%。验证集中,RF模型的诊断效能最高(P=0.017)。结论基于机器学习的影像组学在MRI诊断早期股骨头坏死中的诊断效能高,具有一定的临床应用前景。
- 朱士铭滕伟李唯宣建新
- 关键词：股骨头坏死磁共振成像机器学习算法
