朱勇
- 作品数:97 被引量:401H指数:11
- 供职机构:中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金:湖南省自然科学基金国家自然科学基金湖南省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胫骨近端锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折32例疗效分析被引量:9
- 2009年
- [目的]探讨胫骨近端锁定钢板治疗胫骨平台骨折的临床疗效分析。[方法]分析2006年12月至2008年8月32例采用胫骨近端锁定钢板固定胫骨平台骨折病例,评价胫骨近端锁定钢板对胫骨平台骨折治疗效果。本组32例,男20例,女12例,平均年龄42岁。其中车祸28例,摔伤4例;B2型骨折6例,B3型12例,C1型10例,C2型4例。[结果]本组32例患者均获随访,随访时间3~18个月,平均10.5个月。所有患者均骨性愈合。Sanders膝关节评分结果:优26例,良5例,可1例。优良率96.87%。[结论]胫骨近端锁定钢板治疗胫骨平台骨折临床疗效满意,固定效果好,手术损伤小,患者术后功能恢复好。
- 李康华张俊朱勇胡懿颌李国军李思鸿黄月平周锦灏
- 肱骨小头背侧撕脱性骨折合并肘关节内侧或后内侧脱位的临床治疗被引量:1
- 2022年
- 目的分析肱骨小头背侧撕脱性骨折合并肘关节内侧或后内侧脱位的损伤机制,并探讨其治疗方法与预后。方法回顾分析2014年9月—2020年9月收治的4例肱骨小头背侧撕脱性骨折合并肘关节内侧或后内侧脱位患者临床资料。男3例,女1例;年龄13~32岁,平均20.7岁。肱骨小头背侧撕脱性骨折合并肘关节内侧脱位2例,肱骨小头背侧撕脱性骨折+冠突前内侧面骨折合并肘关节后内侧半脱位2例。3例新鲜骨折合并脱位患者先闭合复位,然后2例予以张力带固定,1例予以张力带结合Acumed冠突解剖钢板固定;1例陈旧性骨折不愈合患者先用螺钉固定冠突,再清除肱骨硬化骨块,最后修复外侧副韧带并添加铰链外固定架。结果所有患者术后切口均Ⅰ期愈合,无感染及周围神经损伤等早期并发症。4例患者均获随访,随访时间13~30个月,平均20.8个月。骨折均愈合,愈合时间为70~90 d,平均79.5 d。术后6个月,1例右肘关节后方可见异位骨化形成,患者ALP检测水平正常(67 U/L),拆除张力带清除异位骨化并行肘关节松解;其余患者均无异位骨化形成。末次随访时所有患者肘关节功能恢复良好,Mayo评分为85~100分,平均92.5分,优良率为100%。肘关节屈曲活动度为120°~135°、伸直活动度为10°~20°,旋前、旋后活动度均为75°~85°。结论肱骨小头背侧撕脱性骨折合并肘关节内侧或后内侧脱位可能为单纯内翻应力所致,如果伴冠突前内侧面骨折,则可能为肘关节内翻-后内侧旋转不稳定所致,与Osborne-Cotterill损伤机制相反。对于新鲜肱骨小头背侧撕脱性骨折可采用张力带固定,效果良好。
- 罗浩朱勇朱勇
- 关键词:肘关节脱位
- 双扁形髓内钉系统内固定治疗股骨髁上及髁间骨折的临床研究被引量:3
- 1995年
- 股骨髁上及髁间骨折内固定方法很多,但都存在某些缺点和局限。我院自行设计了双扁形髓内钉系统(Double Flat Intramedullary Nailing System,DFIS),经临床应用20例,效果满意,报告如下:
- 朱勇王崇武
- 关键词:股骨髁上及髁间骨折内固定治疗粉碎骨折内固定方法膝关节功能新鲜骨折
- 保留股骨颈全髋关节置换的早期疗效分析被引量:13
- 2004年
- 目的 探讨保留股骨颈的全髋关节置换在临床运用中的早期疗效分析。 方法 1999年 1月~ 2 0 0 1年 6月 ,12例因各种原因需行全髋关节置换者接受了保留股骨颈的全髋关节置换 ,采用改良 Moore小切口 ,在头下位置将股骨头截断 ,保留完整的股骨颈。选择合适的外杯 ,5 5度外翻角装入。内杯为超高分子聚乙烯 ,超半径设计保持外翻 4 5度。术前、术后及随访中对患者髋关节功能进行 Harris评分 ,随访时摄 X线片以了解假体的位置、松动情况及异位骨化。结果 12例均获随访 2~ 4年 6个月 ,平均 3.1年。髋关节 Harris评分由术前的平均 5 4分提高到末次随访时的平均 92分 ;仅 3例出现轻度异位骨化 ;无假体松动及下沉 ;1例发生股骨假体柄周围的轻度吸收。 结论 保留股骨颈的全髋关节置换术对因各种原因需行全髋关节置换者 ,是一种良好的选择 ,主要适用于无骨质疏松且股骨颈完整者。
- 胡懿郃朱勇龙文荣李康华廖前德邓展生张超
- 关键词:股骨颈全髋关节置换早期疗效轻度异位骨化
- 膝关节周围骨折合并血管神经损伤60例临床分析被引量:7
- 2012年
- 目的探讨膝关节周围骨折合并血管神经损伤的临床治疗效果。方法我院2007年2月~2011年2月共收治膝关节周围骨折合并血管神经损伤患者60例,视患者受伤的具体情况为其进行骨折复位及血管、神经修复治疗,并观察记录其临床疗效。结果 8例患者截肢,52例患者的患肢完全成活,且无严重的肢体缺血及术后并发症,治愈率为86.67%。挫伤27根神经,22例完全恢复,5例部分恢复;断裂9根神经,7例感觉运动恢复良好,2例较差;治愈率为80.56%。结论对膝关节周围骨折合并血管神经损伤患者采取恰当的处理与及时的治疗手段,可有效提高患肢的治愈率,血管及神经的恢复情况也较好,且对改善骨折预后有着重要的作用,尤其是术中所需骨折固定物的挑选、修复顺序、血管吻合情况都是影响手术成功的关键因素。
- 王郑钢朱勇吴攀峰
- 关键词:膝关节骨折血管损伤神经损伤
- CXCR4对骨肉瘤细胞株的裸鼠肺转移的影响被引量:1
- 2007年
- 【目的】研究趋化因子受体CXCR4对不同转移潜能骨肉瘤细胞株的裸鼠肺转移的影响。【方法】采用单细胞克隆技术,从人骨肉瘤细胞系MG-63中分离培养出2株不同CXCR4表达的骨肉瘤细胞株,免疫组化检测其CXCR4的表达水平,将骨肉瘤细胞株分别接种于裸鼠的颈背部皮下并于4周后处死裸鼠,观察肺部转移情况。【结果】分离培养出2株骨肉瘤细胞株,其CXCR4蛋白的表达水平为B8>G5,各组裸鼠的肺组织转移灶数为B8>G5,与CXCR4蛋白的表达呈正相关。【结论】骨肉瘤细胞高度的肺转移能力与CXCR4的高表达密切相关。
- 李康华龙海涛朱勇肖文峰罗令
- 关键词:骨肉瘤
- 内固定治疗股骨远端骨折的并发症及防治被引量:5
- 2002年
- 目的 :探讨内固定治疗股骨远端复杂骨折的并发症及其防治措施。方法 :1996年 6月~ 2 0 0 1年 6月 ,48例患者采用开放复位内固定治疗 :对治疗中的 15例 2 3处并发症进行总结 ,分析其原因及防治措施。结果 :并发症包括 :1例术中发生髁间劈裂骨折 ,1例交锁髓内钉近端锁钉锁入困难 ,3例膝内翻 ,3例深部感染 ,1例浅表感染 ,骨折不愈合、延迟愈合各 1例 ,2例内固定松动 ,9例膝关节不同程度僵硬 ,1例肢体缩短。 48例中 40例获随访 ,优良率 77.5 %。结论 :并发症的主要原因是不熟悉各种内固定的设计意图和操作要点 ,术中复位不佳 ,固定不牢 ,术后负重过早 ,并提出相应的防范措施。强调术前周密计划 ,术中规范操作 ,术后正确锻炼。
- 朱勇邓展生龙文荣李康华胡懿郃雷光华林涨源
- 关键词:股骨远端骨折骨折内固定并发症
- 人工肱骨头置换治疗肱骨近端复杂粉碎性骨折(附31例报告)
- 本文对人工肱骨头置换治疗肱骨近端复杂粉碎性骨折的疗效进行了分析。文章采用Thompson入路行人工肱骨头置换术治疗肱骨近端复杂粉碎性骨折31例,根据SSMH评分系统对患肩术后功能进行了评估。研究表明,人工肱骨头置换术是治...
- 李康华雷光华刘文和廖前德李人杰朱勇
- 关键词:肱骨骨折
- 文献传递
- 前、后路手术治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效比较研究被引量:4
- 2006年
- 目的比较前路减压植骨内固定和后路单开门椎管扩大成形术对多节段脊髓型颈椎病的治疗效果。方法回顾性分析该院2001年1月~2004年6月手术治疗多节段脊髓型颈椎病患者78例,前路减压植骨内固定43例,后路全椎板切除减压术或单开门椎管扩大成形术治疗35例,术前和术后按照JOA评分系统进行评分并计算恢复率,MRI测量硬脊膜囊矢状径并计算膨胀回复率。结果术后随访6~50个月,平均23个月,两组手术病例术前JOA评分及硬脊膜矢状径比较无统计学意义(P>0.05),术后JOA评分和恢复率,硬脊膜囊矢状径和膨胀回复率前路手术组高于后路手术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论前、后路减压手术均是治疗多节段脊髓型颈椎病的有效方法,前路减压植骨内固定术优于后路全椎板切除减压或单开门椎管扩大成形术。
- 王锡阳李康华李雄胡建中张宏其龙文荣邓展生朱勇廖前德
- 关键词:颈椎病脊髓压迫症手术
- 结构性植骨全髋关节置换在成人高位先天性髋关节脱位中的应用被引量:1
- 2008年
- [目的]探讨结构性植骨全髋关节置换治疗成人高位先天性髋关节脱位的临床疗效。[方法]2003年8月~2006年10月,采用结构性植骨全髋置换治疗成人高位先髋脱位22例,29髋。男10例,女12例。左13例,右16例,年龄平均34.6岁(23~42岁)。临床症状主要为患髋疼痛、不稳定和跛行。术前Harris评分平均为46.8分,双下肢长度差异平均为3.8cm,股骨头脱位高度平均为3.9cm,髋关节平均活动度:屈曲66.5°,外展23.8°,外旋20.4°,内旋5.3°。术中臼杯均安装于真臼处,自体股骨头结构性植骨使臼杯完全覆盖,充分软组织松解后髋关节复位。髋臼侧选用骨水泥假体18髋、小髋臼生物型假体5髋和普通生物型髋臼6髋;股骨侧选用生物型假体10髋、普通骨水泥假体13髋、窄直柄水泥假体柄4髋和长柄骨水泥假体柄2髋。观察手术时间、出血量、关节活动度、双下肢长度差异、并发症等并进行Harris关节功能评分。[结果]本组平均手术时间95min(70~135min),出血400ml(300~650ml);伤口均一期愈合,无1例感染;术后1周X线片示假体位置良好,人工髋臼外展角平均为48.6°,前倾角平均13.2°。本组22例均获随访,随访时间平均17.6个月(10~47个月),Harris评分平均89.2分(72~93分);髋关节平均活动度:屈曲115.3°,外展44.6°,外旋49.5°,内旋26.8°。双下肢长度差异平均1.2cm,2例术后股神经麻痹,术后4个月内恢复。随访期间未见明显植骨块吸收、假体松动和脱位。[结论]结构性植骨全髋关节置换是治疗成人高位先天性髋关节脱位的一种有效方法,很大程度地改善了患者的症状、功能和外形。结构性植骨可提供良好的髋臼覆盖,恢复髋关节旋转中心高度并可保留骨盆骨量。脱位高度小于4cm经软组织充分松解后能下拉复位,不会造成股神经及坐骨神经永久性麻痹。
- 高曙光雷光华李康华胡懿合朱勇廖前德
- 关键词:全髋关节置换术髋关节脱位先天性结构性植骨