曹雷
- 作品数：5 被引量：42H指数：3
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- 肋间神经阻滞联合静脉自控镇痛应用于胸腔镜肺大疱切除术后镇痛的效果观察被引量：5
- 2013年
- 目的探讨肋间神经阻滞联合静脉自控镇痛在胸腔镜肺大疱切除术后的镇痛效果和安全性。方法运用随机数字表法将应用胸腔镜手术治疗的76例肺大疱患者分为两组,每组38例,A组患者术后给予静脉自控镇痛,B组患者术后给予静脉自控镇痛联合肋间神经阻滞。比较两种方法的镇痛效果和安全性。结果与A组患者比较,B组术后15 min及1 h、2 h、4 h、8 h、12 h视觉模拟评分明显降低(P<0.05)。两组患者均未出现明显的呼吸抑制,且两组患者恶心呕吐、皮肤瘙痒和尿潴留发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但是B组患者对镇痛的满意度明显高于A组(P<0.05)。结论肋间神经阻滞联合静脉自控镇痛对胸腔镜下肺大疱切除术患者术后镇痛效果确切,具有安全高、不良反应少。
- 曹雷李成辉
- 关键词：静脉自控镇痛肋间神经阻滞胸腔镜肺大疱术后镇痛
- 椎旁神经阻滞联合药物治疗老年人肺癌开胸术后肋间神经痛临床疗效观察被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨椎旁神经阻滞联合药物治疗老年人肺癌开胸术后肋间神经痛临床疗效和安全性。方法:选择2010年8月～2012年8月在我院住院治疗的68例肺癌患者为研究对象,运用随机数字表法将符合本研究纳入标准和排除标准的患者分为A组和B组,A组患者给予椎旁神经阻滞,B组患者则给予椎旁神经阻滞的同时加用尼美舒利片进行治疗,比较两组患者临床疗效和安全性。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后1、2、3周视觉模拟评分(VAS)和睡眠质量评分(QS)均明显下降,治疗第3周,B组患者视觉模拟评分(VAS)和睡眠质量评分(QS)明显低于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05),B组患者治疗总有效率(97.06%)明显高于A组患者的(79.41%),差异有统计学意义(P<0.05),两组患者在不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:椎旁神经阻滞联合药物治疗老年人肺癌开胸术后肋间神经痛临床疗效确切,安全高效,明显改善患者的疼痛程度和睡眠质量,明显改善患者的预后。
- 曹雷李成辉韩彬彬刘沙沙李帆
- 关键词：椎旁神经阻滞尼美舒利肋间神经痛
- 口服氨酚羟考酮和盐酸曲马多治疗妇科腹腔镜手术后早期疼痛的研究被引量：18
- 2005年
- 目的 :观察妇科腹腔镜手术病人术后早期单次口服氨酚羟考酮 (泰勒宁 )和盐酸曲马多 (奇曼丁 )进行镇痛的有效性和安全性。方法 :12 0例VAS评分 >3分的妇科腹腔镜手术病人 ,随机分 3组 ,分别口服泰勒宁、奇曼丁或安慰剂 1片 ,3组病人均给予吗啡静脉自控止痛泵作为补救镇痛用药。观察并记录服药即刻、服药后 0 .2 5、0 .5、0 .75、1、2、4、6、8、12、2 4h的VAS评分、PCA用量以及不良反应 ,根据VAS评分计算疼痛缓解度 ,2 4h进行总体镇痛满意度评估。结果 :泰勒宁组和奇曼丁组VAS评分低于安慰剂组 (P <0 .0 5 ) ,泰勒宁组和奇曼丁组之间VAS评分相近 (P >0 .0 5 )。泰勒宁组和奇曼丁组补救PCA吗啡用量明显低于安慰剂组 (P <0 .0 5 ) ,泰勒宁组和奇曼丁组补救PCA吗啡用量相当 (P >0 .0 5 )。泰勒宁组和奇曼丁组总体镇痛满意度评估优于安慰剂组 (P <0 .0 5 )。 2 4h恶心呕吐率方面 ,奇曼丁组明显高于其他两组 (P <0 .0 5 )。结论 :口服泰勒宁和奇曼丁能有效地缓解妇科腹腔镜病人手术后的中至重度疼痛 ,早期口服给药镇痛的方式安全、有效。与奇曼丁组相比 ,泰勒宁组的不良反应发生率更低。
- 张志永贾乃光黄文起黄宇光刘薇冷金花高雪松杨扬张亚军刘春霞曹雷林世清
- 关键词：奇曼丁氨酚羟考酮曲马多
- 七氟烷和丙泊酚麻醉对老年结直肠癌患者认知功能的影响被引量：16
- 2013年
- 目的比较七氟烷和丙泊酚麻醉对老年结直肠癌患者认知功能的影响。方法选择2010年7月至2012年7月在我院普外科住院治疗的126例老年结直肠癌患者为研究对象,运用随机数字表法将符合纳入标准和排除标准的患者分为A组和B组,A组患者麻醉诱导后静脉靶控输注丙泊酚维持麻醉,B组患者麻醉诱导后给予吸入七氟烷维持麻醉,采用简易精神状态量表(MMSE)评价患者的认知功能变化和其他药物不良反应情况。结果 B组患者术后应答后1h、6h和12h的评分均明显低于A组患者相应时点的评分(P<0.05),但是,在应答后24h,两组患者的MMSE评分恢复至麻醉前水平。B组患者恶心呕吐和眩晕发生率明显低于A组患者(P<0.05),对手术满意度明显高于A组患者(P<0.05)。结论与丙泊酚麻醉相比,吸入七氟烷维持麻醉老年结直肠癌术后,患者会出现可逆性的认知功能障碍,但是麻醉安全,不良反应少。
- 曹雷李成辉
- 关键词：七氟烷吸入麻醉结直肠癌认知功能障碍
- 胸段和腰段硬膜外腔给药开胸术后镇痛的比较研究被引量：1
- 2005年
- 目的:比较开胸术后胸段和腰段硬膜外给药的镇痛作用.方法:60例择期开胸手术病人随机分配到胸段(TEA)或腰段(LEA)硬膜外镇痛组,每组30例.麻醉前行T5～6间隙(TEA组)或L1～2间隙(LEA组)硬膜外置管.术毕首先经硬膜外导管推注(8ml),随后持续输注(5ml/h)20μg/ml吗啡溶液.观察TEA和LEA的镇痛效果、额外镇痛药用量、对呼吸功能的影响和不良反应.结果:①LEA组术后咳嗽时疼痛评分与TEA组相比差异无显著性(P＞0.05).②两组病例术后无需额外使用镇痛药.③术后24h和48h FEV1和FVC组间比较无显著性差异(P＞0.05),与术前组内比较差异非常显著(P＜0.01).④术后各时点Ramsay镇静评分和恶心评分组间比较无显著性差异(P＞0.05).结论:吗啡LEA可以作为吗啡TEA的一种替代方法用于开胸术后镇痛.
- 孟冬祥樊碧发刘春霞曹雷宋际明贾乃光
- 关键词：术后镇痛硬膜外开胸术后硬膜外腔给药腰段胸段RAMSAY镇静评分
