时军
- 作品数：58 被引量：313H指数：9
- 供职机构：河南大学淮河医院更多>>
- 发文基金：河南省教育厅自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目河南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 尿毒症腹膜透析患者血清高敏C反应蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平变化被引量：8
- 2016年
- 目的观察尿毒症腹膜透析患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平变化,并探讨其意义。方法尿毒症腹膜透析患者41例(观察组),同期健康查体者37例(对照组),采用ELISA法检测两组血清hs-CRP,全自动生化分析仪检测血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白,Pearson相关分析法分析观察组各指标的相关性。结果观察组血清hs-CRP、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平分别为(6.10±1.40)mg/L、(30.31±6.81)g/L、(0.27±0.12)g/L、(1.76±0.51)g/L,对照组分别为(2.22±0.71)mg/L、(41.2±4.6)g/L、(0.31±0.08)g/L、(2.82±0.36)g/L,两组比较,P均<0.05。观察组患者血清hs-CRP水平与血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平呈负相关(r分别为-0.70、-0.55、-0.39,P均<0.05)。结论尿毒症腹膜透析患者血清hs-CRP水平升高,血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平降低。尿毒症腹膜透析患者存在明显的微炎症状态,可能与患者营养状况较差有关。
- 马亚丽时军陈宝平陈芳
- 关键词：尿毒症腹膜透析高敏C反应蛋白白蛋白前白蛋白转铁蛋白
- 非布司他对慢性肾脏病合并高尿酸血症患者的临床效果及对炎症水平的影响被引量：6
- 2019年
- 目的:分析非布司他对慢性肾脏病(Chronic Kidney Diseas,CKD)3期合并高尿酸血症患者的临床效果及对炎症水平的影响。方法:选取2015年3月-2017年9月在我院接受治疗的136例CKD3-4期合并高尿酸血症患者,除常规用药外,根据降尿酸药物使用情况将患者分为治疗组(70例)和对照组(66例),治疗组患者使用非布司他(每日40mg)治疗,对照组使用别嘌醇等降尿酸药物治疗。记录两组患者基线并使用酶联免疫吸附实验(Enzyme-Linked Immunosorbent Assay,ELISA)法检测两组患者血清中性粒细胞趋化蛋白-1(Neutrophil Chemoattractant Protein-1,MCP-1)及血清白介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平。主要终点定义为肾小球滤过率(Glomerular Filtration Rate,GFR)与基线相比下降10%以上,治疗6个月后对比两组患者尿酸控制情况及主要终点数,并对比两组患者血清炎症水平的变化。结果:治疗6个月后,两组患者血尿酸水平对比无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。与基线相比,治疗组患者GFR水平与基线对比无明显差异,而对照组患者GFR水平明显降低,对比差异具有统计学意义。根据GFR水平分为高GFR组[GFR≥45mL/(min·1.73m^2)]和低GFR组[GFR≤45mL/(min·1.73m^2)],在低GFR组患者中,使用非布司他治疗的患者主要终点人数与对照组相比明显减少,差异具有统计学意义,而在高GFR组患者中,两组主要终点人数差异无统计学意义。与对照组相比,治疗组患者血清MCP-1及IL-6水平明显降低,对比差异具有统计学意义。结论:非布司他可明显延缓CKD3-4期合并高尿酸血症患者的肾功能进展并降低患者的炎症水平,起到保护肾脏作用。
- 秦林芳张瑞敏杨素霞时军
- 关键词：非布司他慢性肾脏病高尿酸血症炎症
- 缬沙坦联合前列地尔对早期糖尿病肾病的临床研究被引量：49
- 2016年
- 目的观察缬沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及安全性。方法 98例早期糖尿病肾病患者分为A组33例,B组31例,C组34例。A组静脉滴注前列地尔100μg+0.9%Na Cl 250 m L,每日1次;B组口服缬沙坦80mg,每日1次;C组静脉滴注前列地尔100μg+0.9%Na Cl 250 m L,口服缬沙坦胶囊80 mg,每日1次,3组疗程均为1个月。比较3组的临床疗效及血清肌酸酐、尿素氮和尿白蛋白排泄率。结果治疗后A、B和C组临床总有效率分别为75.76%,70.96%和94.12%,C组临床有效率显著高于A和B组(P<0.05)。治疗后,3组患者血清尿素氮、血清肌酸酐及尿白蛋白排泄率均较治疗前显著降低(P<0.05),C组降低更显著(P<0.05)。A、B、C组不良反应发生率分别为9.09%,12.90%和11.76%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论缬沙坦联合前列地尔可显著提高早期糖尿病肾病的临床疗效,降低血清尿素氮、血清肌酸酐及尿白蛋白排泄率水平。
- 马亚丽陈芳时军陈宝平
- 关键词：糖尿病肾病前列地尔尿素氮尿白蛋白排泄率
- 血管内皮功能在早期和中晚期糖尿病肾病患者中的变化被引量：2
- 2014年
- 目的探讨血管内皮功能在早期和中晚期糖尿病肾病患者中的变化情况。方法 117例糖尿病肾病患者,根据其肾功能及蛋白尿检测结果分为早期组(66例)和中晚期组(51例),对两组患者的糖化血红蛋白(HbA1c)、肌酐清除率(Ccr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、NO、内皮素-1(ET-1)、血浆假性血友病因子(vWF)和基础状态、反应充血状态及使用硝酸甘油后5 min时的肱动脉内径变化进行比较。结果中晚期组的Ccr、NO水平显著低于早期组(P<0.01),而UAER、ET-1、vWF水平显著高于早期组(P<0.01),且中晚期组患者在反应性充血时及使用硝酸甘油后5 min时的肱动脉内径变化显著低于早期组(P<0.01)。结论糖尿病肾病患者早期可发生内皮依赖性血管舒张功能障碍,而在中晚期则发生与平滑肌功能相关的非内皮依赖性血管舒张功能障碍。
- 朱晓光时军
- 关键词：血管内皮功能糖尿病肾病内皮依赖性舒张
- 来氟米特联合泼尼松治疗膜性肾病的临床观察被引量：17
- 2016年
- 目的:探讨来氟米特联合泼尼松治疗膜性肾病的临床疗效及安全性。方法:将43例确诊为原发性膜性肾病的患者采用随机数字表法分为对照组(21例)和试验组(22例)。对照组患者采用环磷酰胺间断冲击联合泼尼松治疗,试验组患者采用来氟米特联合泼尼松治疗,疗程均为12个月。疗程结束后6个月,观察两组患者的临床疗效、治疗前后肾功能与血脂指标变化及不良反应发生情况。结果:试验组患者的总有效率为63.64%,显著高于对照组的23.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的尿蛋白显著下降,血浆白蛋白显著升高,血清肌酐、血胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);且试验组患者上述各项指标(血胆固醇除外)较对照组变化更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者不良反应发生率为9.09%,对照组为9.52%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与环磷酰胺联合泼尼松相比,来氟米特联合泼尼松对膜性肾病的疗效更为确切,肾功能和血脂指标的改善作用更为明显。
- 马亚丽陈芳时军陈宝平
- 关键词：膜性肾病来氟米特泼尼松肾功能血脂
- 192例隐匿性肾小球肾炎患者的临床病理特征及预后分析被引量：5
- 2014年
- 目的探讨隐匿性肾小球肾炎患者的临床病理特征及预后情况。方法 192例隐匿性肾小球肾炎患者,分别予以血压测定及24 h尿蛋白定量、内生肌酐清除率及肾脏组织活检等,根据病理严重程分为病理较重组(A组)和病理较轻组(B组),并针对患者的24 h尿蛋白定量结果将其分为Ⅰ、Ⅱ两组。对A、B和Ⅰ、Ⅱ两组患者的病情进展情况进行观察。结果根据病理严重程度,A组患者132例,B组患者60例,且B组的病情进展发生率显著高于A组(P<0.01)。根据24 h尿蛋白定量结果 ,Ⅰ组患者118例,Ⅱ组患者74例,且Ⅱ组患者的病情进展发生率显著高于Ⅰ组(P<0.01)。结论肾脏的临床及病理特征是患者病情发展的重要预警信息,及时的进行复查及治疗能够有效的减缓肾脏病的发展。
- 朱晓光时军
- 关键词：肾小球肾炎病理特征预后
- ApoE基因多态性对阿托伐他汀治疗高脂血症疗效的影响被引量：33
- 2017年
- 目的探讨载脂蛋白E（ApoE）基因多态性在阿托伐他汀降低血脂出现个体性差异中的作用及临床指导意义。方法选取2014年1月1日至12月31日河南大学淮河医院诊断的高胆固醇血症患者962例，于淮河医院转化医学中心应用限制性片段长度多态性聚合酶链反应（PCR．RFLP）方法分析其ApoE基因多态性。选取ApoE基因型E3／3、E3／4的患者应用阿托伐他汀10mg／d治疗4周，治疗前后采用酶比色法检测三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC），直接清除法检测高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），免疫比浊法检测脂蛋白a，应用实时PCR方法检测ApoE基因表达。结果在6种ApoE基因型中，E3／4及E3／3出现的频率分别为30．6％（294例）及59．1％（569例）。经阿托伐他汀治疗后，ApoE基因型E3／3、E3／4组患者TC、LDL-C、HDL-C、TG、脂蛋白a变化率分别为-（23．0±4．7）％比-（12．0±3．1）％（P〈0．001）、-（33．0±4．8）％比-（20．0±3．9）％（P〈0．001）、（18．0±3．8）％比（6．0±2．6）％（P〈0．001）、-（23．0±3．9）％比-（13．0±2．7）％（P〈0．001）、-（21．5±4．5）％比-（20．9±4．0）％（P=0．054）。ApoE基因表达E3／4和E3／3组均有下调，E3／3组下调多于E3／4组（P〈0．05）。结论ApoE基因型E3／3的患者经阿托伐他汀治疗后血脂水平及ApoE基因表达的下调程度均高于E3／4型患者。
- 张宇魏丹丹元荣荣葛全兴陈芳杨素霞陈宝平时军
- 关键词：高脂血症载脂蛋白E阿托伐他汀
- 辛伐他汀联合苯那普利治疗糖尿病肾病的临床效果观察被引量：14
- 2009年
- 目的评价还原酶抑制剂辛伐他汀联合血管紧张素转换酶抑制剂苯那普利治疗糖尿病肾病（DN）尤其是对血脂正常的糖尿病肾病的防治效果。方法采用随机对照，临床观察到辛伐他汀和苯那普利对有血压、血脂升高的DN患者尿转化生长因子β1（TGF—β1）、层黏连蛋白（LAM）、Ⅳ型胶原、尿微量白蛋白排泄率及糖化血红蛋白Ⅳ型胶原等的影响。结果辛伐他丁和苯那普利能降低DN患者尿TGF-β1、层黏连蛋白、Ⅳ型胶原以及尿微量白蛋白的排泄率。结论辛伐他汀和苯那普利有抑制肾脏TGF—β1表达，减轻细胞外基质过度聚集，缓解蛋白尿持续性增加的作用。
- 时军陈芳陈宝平
- 关键词：糖尿病肾病辛伐他汀苯那普利层黏连蛋白
- 可溶性细胞间黏附分子-1与糖尿病肾病的关系被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)与2型糖尿病肾病的关系。方法:酶联免疫吸附法(ELISA)测定60例2型糖尿病患者和20例正常人血清sICAM-1含量,检测尿白蛋白排泄率(UAER)、肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)等指标。比较不同UAER患者sICAM-1及血糖、血脂指标的差异,并分析2型糖尿病患者sICAM-1与UAER及血脂的关系。结果:糖尿病患者血清sICAM-1水平比正常对照组明显升高,其浓度随病程的延长和尿白蛋白排泄率的增加而显著增高(P<0.05),sICAM-1与UAER、TC、TG呈显著正相关(P<0.05)。结论:糖尿病肾病血清sICAM-1水平升高与尿白蛋白排泄率关系密切,sICAM-1有望作为判断糖尿病肾病肾损害程度的指标之一。
- 陈宝平杨素霞吴江陈芳时军赵清
- 关键词：糖尿病肾病SICAM-1尿白蛋白排泄率
- 不同严重程度IgA肾病患者血管内皮细胞生长因子和内皮缩血管肽-1水平的变化及意义被引量：20
- 2015年
- 目的探讨不同严重程度IgA肾病患者血管内皮细胞生长因子(VEGF)、内皮缩血管肽-1(ET-1)水平变化及其临床意义。方法选择74例Ig A肾病患者和30例健康者,采用免疫组化法检测肾组织中的VEGF及其受体、ET-1及其受体,采用ELISA检测血清和尿液中VEGF和ET-1的水平,并观察不同尿蛋白浓度水平下及不同严重程度Ig A肾病治疗有效后血清和尿液中VEGF和ET-1的水平。结果 (1)不同严重程度Ig A肾病患者的蛋白尿、血肌酐、收缩压和舒张压均显著高于健康者(P<0.05);并且随着损伤程度的增加各指标显著增加(P<0.05);(2)随着肾小管间质损伤程度的增加IgA肾病患者肾组织、血清和尿液中的VEGF和ET-1以及肾组织中的VEGF受体和ET受体的表达水平显著增加(P<0.05);(3)不同24 h内尿蛋白水平患者间肾组织、血清和尿液中的VEGF和ET-1水平差异有统计学意义(P<0.05);血清和尿液中VEGF和ET-1水平均较治疗前显著降低(P<0.05)。结论 IgA肾病患者肾组织的VEGF及其受体和ET-1及其受体表达增强,血清和尿液中的VEGF和ET-1水平增加,不同严重程度患者治疗有效后其血清和尿液中VEGF和ET-1水平显著降低。VEGF和ET-1可以作为诊断Ig A肾病和评价治疗效果的潜在指标。
- 杨素霞陈宝平陈芳时军张军伟孙志强
- 关键词：IGA肾病血管内皮细胞生长因子内皮缩血管肽-1尿蛋白
