陈宝平
- 作品数：89 被引量：446H指数：12
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- 尿微量蛋白联合检测诊断早期糖尿病肾病的意义
- 目的观察2型糖尿病患者尿中微量白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TRF)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),α2-巨球蛋白(α2-MG)及IgG含量与糖尿病肾病(DN)的关系,为预测早期糖尿病肾病及肾脏损害程度提供可...
- 陈宝平丁辉陈芳
- 文献传递
- 缬沙坦联合前列地尔对早期糖尿病肾病的临床研究被引量：49
- 2016年
- 目的观察缬沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及安全性。方法 98例早期糖尿病肾病患者分为A组33例,B组31例,C组34例。A组静脉滴注前列地尔100μg+0.9%Na Cl 250 m L,每日1次;B组口服缬沙坦80mg,每日1次;C组静脉滴注前列地尔100μg+0.9%Na Cl 250 m L,口服缬沙坦胶囊80 mg,每日1次,3组疗程均为1个月。比较3组的临床疗效及血清肌酸酐、尿素氮和尿白蛋白排泄率。结果治疗后A、B和C组临床总有效率分别为75.76%,70.96%和94.12%,C组临床有效率显著高于A和B组(P<0.05)。治疗后,3组患者血清尿素氮、血清肌酸酐及尿白蛋白排泄率均较治疗前显著降低(P<0.05),C组降低更显著(P<0.05)。A、B、C组不良反应发生率分别为9.09%,12.90%和11.76%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论缬沙坦联合前列地尔可显著提高早期糖尿病肾病的临床疗效,降低血清尿素氮、血清肌酸酐及尿白蛋白排泄率水平。
- 马亚丽陈芳时军陈宝平
- 关键词：糖尿病肾病前列地尔尿素氮尿白蛋白排泄率
- 49例Ⅱ型糖尿病微量蛋白尿检测的临床意义
- 1998年
- 糖尿病慢性并发症目前已成为威胁糖尿病患者健康与生命的主要危害,而糖尿病肾病是最严重的慢性并发症之一,一旦临床糖尿病肾病诊断成立,其病理改变是一个不可逆转的改变,因此,糖尿病肾病的早期诊断至关重要。近年来有研究报道糖尿病患者尿液TRF排泄率显著增加,在糖尿病肾病的早期诊断中,尿液TRF较Alb更敏感,是肾小球受损的早期诊断指标。本组对49例Ⅱ型糖尿病患者进行了尿液TRF测定与Alb比较,以期探讨尿液微量TRF测定在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义。
- 耿世真陈宝平石渊渊
- 关键词：糖尿病肾病蛋白尿
- 来氟米特联合泼尼松治疗膜性肾病的临床观察被引量：17
- 2016年
- 目的:探讨来氟米特联合泼尼松治疗膜性肾病的临床疗效及安全性。方法:将43例确诊为原发性膜性肾病的患者采用随机数字表法分为对照组(21例)和试验组(22例)。对照组患者采用环磷酰胺间断冲击联合泼尼松治疗,试验组患者采用来氟米特联合泼尼松治疗,疗程均为12个月。疗程结束后6个月,观察两组患者的临床疗效、治疗前后肾功能与血脂指标变化及不良反应发生情况。结果:试验组患者的总有效率为63.64%,显著高于对照组的23.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的尿蛋白显著下降,血浆白蛋白显著升高,血清肌酐、血胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);且试验组患者上述各项指标(血胆固醇除外)较对照组变化更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者不良反应发生率为9.09%,对照组为9.52%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与环磷酰胺联合泼尼松相比,来氟米特联合泼尼松对膜性肾病的疗效更为确切,肾功能和血脂指标的改善作用更为明显。
- 马亚丽陈芳时军陈宝平
- 关键词：膜性肾病来氟米特泼尼松肾功能血脂
- ApoE基因多态性对阿托伐他汀治疗高脂血症疗效的影响被引量：33
- 2017年
- 目的探讨载脂蛋白E（ApoE）基因多态性在阿托伐他汀降低血脂出现个体性差异中的作用及临床指导意义。方法选取2014年1月1日至12月31日河南大学淮河医院诊断的高胆固醇血症患者962例，于淮河医院转化医学中心应用限制性片段长度多态性聚合酶链反应（PCR．RFLP）方法分析其ApoE基因多态性。选取ApoE基因型E3／3、E3／4的患者应用阿托伐他汀10mg／d治疗4周，治疗前后采用酶比色法检测三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC），直接清除法检测高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），免疫比浊法检测脂蛋白a，应用实时PCR方法检测ApoE基因表达。结果在6种ApoE基因型中，E3／4及E3／3出现的频率分别为30．6％（294例）及59．1％（569例）。经阿托伐他汀治疗后，ApoE基因型E3／3、E3／4组患者TC、LDL-C、HDL-C、TG、脂蛋白a变化率分别为-（23．0±4．7）％比-（12．0±3．1）％（P〈0．001）、-（33．0±4．8）％比-（20．0±3．9）％（P〈0．001）、（18．0±3．8）％比（6．0±2．6）％（P〈0．001）、-（23．0±3．9）％比-（13．0±2．7）％（P〈0．001）、-（21．5±4．5）％比-（20．9±4．0）％（P=0．054）。ApoE基因表达E3／4和E3／3组均有下调，E3／3组下调多于E3／4组（P〈0．05）。结论ApoE基因型E3／3的患者经阿托伐他汀治疗后血脂水平及ApoE基因表达的下调程度均高于E3／4型患者。
- 张宇魏丹丹元荣荣葛全兴陈芳杨素霞陈宝平时军
- 关键词：高脂血症载脂蛋白E阿托伐他汀
- 辛伐他汀联合苯那普利治疗糖尿病肾病的临床效果观察被引量：14
- 2009年
- 目的评价还原酶抑制剂辛伐他汀联合血管紧张素转换酶抑制剂苯那普利治疗糖尿病肾病（DN）尤其是对血脂正常的糖尿病肾病的防治效果。方法采用随机对照，临床观察到辛伐他汀和苯那普利对有血压、血脂升高的DN患者尿转化生长因子β1（TGF—β1）、层黏连蛋白（LAM）、Ⅳ型胶原、尿微量白蛋白排泄率及糖化血红蛋白Ⅳ型胶原等的影响。结果辛伐他丁和苯那普利能降低DN患者尿TGF-β1、层黏连蛋白、Ⅳ型胶原以及尿微量白蛋白的排泄率。结论辛伐他汀和苯那普利有抑制肾脏TGF—β1表达，减轻细胞外基质过度聚集，缓解蛋白尿持续性增加的作用。
- 时军陈芳陈宝平
- 关键词：糖尿病肾病辛伐他汀苯那普利层黏连蛋白
- 可溶性细胞间黏附分子-1与糖尿病肾病的关系被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)与2型糖尿病肾病的关系。方法:酶联免疫吸附法(ELISA)测定60例2型糖尿病患者和20例正常人血清sICAM-1含量,检测尿白蛋白排泄率(UAER)、肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)等指标。比较不同UAER患者sICAM-1及血糖、血脂指标的差异,并分析2型糖尿病患者sICAM-1与UAER及血脂的关系。结果:糖尿病患者血清sICAM-1水平比正常对照组明显升高,其浓度随病程的延长和尿白蛋白排泄率的增加而显著增高(P<0.05),sICAM-1与UAER、TC、TG呈显著正相关(P<0.05)。结论:糖尿病肾病血清sICAM-1水平升高与尿白蛋白排泄率关系密切,sICAM-1有望作为判断糖尿病肾病肾损害程度的指标之一。
- 陈宝平杨素霞吴江陈芳时军赵清
- 关键词：糖尿病肾病SICAM-1尿白蛋白排泄率
- 不同严重程度IgA肾病患者血管内皮细胞生长因子和内皮缩血管肽-1水平的变化及意义被引量：20
- 2015年
- 目的探讨不同严重程度IgA肾病患者血管内皮细胞生长因子(VEGF)、内皮缩血管肽-1(ET-1)水平变化及其临床意义。方法选择74例Ig A肾病患者和30例健康者,采用免疫组化法检测肾组织中的VEGF及其受体、ET-1及其受体,采用ELISA检测血清和尿液中VEGF和ET-1的水平,并观察不同尿蛋白浓度水平下及不同严重程度Ig A肾病治疗有效后血清和尿液中VEGF和ET-1的水平。结果 (1)不同严重程度Ig A肾病患者的蛋白尿、血肌酐、收缩压和舒张压均显著高于健康者(P<0.05);并且随着损伤程度的增加各指标显著增加(P<0.05);(2)随着肾小管间质损伤程度的增加IgA肾病患者肾组织、血清和尿液中的VEGF和ET-1以及肾组织中的VEGF受体和ET受体的表达水平显著增加(P<0.05);(3)不同24 h内尿蛋白水平患者间肾组织、血清和尿液中的VEGF和ET-1水平差异有统计学意义(P<0.05);血清和尿液中VEGF和ET-1水平均较治疗前显著降低(P<0.05)。结论 IgA肾病患者肾组织的VEGF及其受体和ET-1及其受体表达增强,血清和尿液中的VEGF和ET-1水平增加,不同严重程度患者治疗有效后其血清和尿液中VEGF和ET-1水平显著降低。VEGF和ET-1可以作为诊断Ig A肾病和评价治疗效果的潜在指标。
- 杨素霞陈宝平陈芳时军张军伟孙志强
- 关键词：IGA肾病血管内皮细胞生长因子内皮缩血管肽-1尿蛋白
- 替米沙坦联合低分子肝素治疗狼疮性肾炎的临床观察
- 2006年
- 目的替米沙坦联合低分子肝素治疗狼疮肾炎,均在原发病病因治疗的基础上给予观察治疗,以了解对狼疮性肾炎尿蛋白及肾功能的影响。方法随机分成两组,实验组:替米沙坦(美卡素)80mg每日1次,低分子肝素钙5000U,2次/d,脐周皮下注射;基础病治疗:强的松1mg/(kg.d),环磷酰胺1g,每月1次。对照组:强的松1mg/(kg.d),环磷酰胺1g,每月1次,共观察疗效4周。结果治疗前两组各项指标差异无显著性(P>0.05),两组患者治疗后与治疗前比较及两组患者治疗后对比,尿蛋白减少的幅度、肾功能改善、血压的下降程度差异有极显著性(P<0.01)。结论针对狼疮性肾炎的治疗,替米沙坦联合低分子肝素,再结合基础病的病因治疗,比单用激素及细胞毒类药物疗效要好。
- 陈宝平陈芳时军陈再民赵青吴春芳
- 关键词：替米沙坦低分子肝素狼疮性肾炎
- 连续性肾脏替代治疗重症感染引起急性肾损伤临床效果分析被引量：13
- 2016年
- 目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)重症感染引起急性肾损伤的临床治疗效果,对血清炎性介质的影响,为临床重症感染引起急性肾损伤的治疗提供参考依据。方法选取医院2013年12月-2015年12月收治重症感染引起急性肾损伤患者66例进行研究,随即分为对照组和观察组,各33例;对照组采用常规治疗,观察组采用CRRT进行治疗,观察比较两组患者治疗后临床指标,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果观察组治疗90d后病死率及CRRT治疗依赖率分别为21.21%和6.06%,对照组分别为39.39%和15.15%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-4、IL-6、IL-10水平显著降低,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),但对照组治疗前后相似,差异无统计学意义。结论 CRRT对重症感染引起急性肾损伤临床效果显著,且可清除患者体内炎性介质,调节机体内环境稳态。
- 杨素霞贾宗岭孙志强陈芳陈宝平
- 关键词：连续性肾脏替代治疗重症感染急性肾损伤炎性介质
