张蓬华
- 作品数:29 被引量:177H指数:7
- 供职机构:十堰市太和医院更多>>
- 发文基金:湖北省教育厅科学技术研究项目国家自然科学基金湖北省教育厅自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 1例上肢静脉血栓合并感染的结肠癌患者用药分析
- 2017年
- 目的探讨出现导管相关感染伴上肢静脉血栓的恶性肿瘤患者抗凝及抗感染治疗的合理性,为临床合理用药提供参考。方法对1例乙状结肠癌患者从初始及后续经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关血栓和感染治疗方案的制定、用药进行分析,探讨其诊治合理性。结果该患者PICC相关血栓和感染的治疗基本合理,但利伐沙班用于PICC相关血栓的抗凝治疗循证药学证据不足。结论 PICC相关感染伴静脉血栓的恶性肿瘤患者,抗凝和抗感染治疗是必要的。但在治疗时应充分考虑两者的相互影响,并利用循证医学证据合理选择治疗药物。
- 柯洪琴王启斌梁俊张蓬华于慧斌
- 关键词:导管相关性感染上肢静脉血栓结肠癌用药分析
- 细菌耐药性与抗菌药物使用及手卫生关系的研究被引量:3
- 2014年
- 目的探讨细菌耐药性与住院患者抗菌药物使用强度及医务人员手卫生依从性之间的关系,为遏制细菌耐药性加剧及医院感染控制工作提供参考。方法收集2011年7月~2013年12月某院住院患者中分离的病原菌耐药率及同期住院患者中抗菌药物使用强度和医务人员手卫生依从率,并统计其数理相关关系。结果抗菌药物使用强度从73.6%持续下降到41.3%,医务人员手卫生依从率从25%左右持续提高到55%以上;同期细菌对部分抗菌药物耐药率与该抗菌药物使用强度相关系数r在0.332~0.924之间,与手卫生依从率相关系数r在-0.181^-0.983之间。结论规范抗菌药物使用、落实包括手卫生在内的多重耐药菌隔离措施,显示出遏制细菌耐药性加剧的积极效果。
- 谢多双张蓬华胡荍符湘云王惠芳罗清钦杨宏伟
- 关键词:医院感染抗菌药物细菌耐药手卫生
- 注射用盐酸多西环素致双眼结膜炎1例
- 2021年
- 1病例资料患者,女,41岁,体质量58 kg,2020年5月9日因“下腹疼痛及白带增多3 d”入妇科就诊。自诉4 d前丈夫出现尿急、尿频、尿痛症状,诊断为尿路支原体感染,次日早上疑受丈夫感染,出现下腹部疼痛,白带增多症状。病程期间未就诊和用药。患者往日体健,无肾功能不全,无眼部疾病史,无食物和药物过敏史。
- 张静张蓬华
- 关键词:结膜炎
- 葛根素对5种细胞色素P_(450)酶体外活性影响研究被引量:3
- 2007年
- 目的研究葛根素体外对细胞色素P450酶亚型CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4等活性的影响。方法分别以咖啡因、甲苯磺丁脲、美芬妥因、美托洛尔和咪哒唑仑为探针药,采用高效液相色谱法测定探针药与相应代谢产物的浓度,采用重组酶研究葛根素对CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4酶体外活性的影响。结果在体外重组酶反应体系中,葛根素对CYP2C9、CYP2C19及CYP3A4酶活性无明显影响。但低浓度(0.1mmol.L-1)下可使CYP1A2活性降低(48±9)%(P<0.05),使CYP2D6活性降低(61±8)%(P<0.01);高浓度(0.4mmol.L-1)下使CYP1A2活性降低(82±8)%(P<0.01),使CYP2D6活性降低(88±6)%(P<0.01)。结论葛根素对CYP1A2和CYP2D6酶体外活性有较明显的抑制作用;随着葛根素浓度的增高,抑制作用也相应增强。
- 涂自良张澈程晓莉王启斌张蓬华
- 关键词:葛根素重组酶细胞色素P450酶
- α1-酸性糖蛋白基因多态性对去甲替林游离药物浓度的影响
- 采用测序对OPM1进行基因型分析。挑选出ORM1*F1/*F1、ORM1*F1/*S、ORM1*S/*S个体各6人,进行临床试验。试验当日早上空腹口服25mg去甲替林,分别于0、1、2、3、4、 6、8、12、24,32...
- 张澈王启斌程晓莉张蓬华涂自良
- 文献传递
- 综合干预措施降低医院感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率效果评价被引量:2
- 2014年
- 目的分析某医院抗菌药物使用强度及医务人员手卫生依从性对医院感染MRSA检出率的影响,为临床合理用药和医院感染控制提供参考。方法收集2012-2013年医院住院患者抗菌药物使用强度、医务人员手卫生依从性及医院感染MRSA检出率,并统计其数理相关关系;数据录入EXCEL数据库后,采用SAS8.2统计软件进行统计。结果 2012-2013年住院患者抗菌药物及β-内酰胺类抗菌药物使用强度分别从78.2、49.2分别下降至39.4和22.8,医务人员手卫生依从率从约25.0%提高至>60.0%,医院感染MRSA检出率从55.2%持续下降至28.0%;医院感染病例中MRSA检出率与同期住院患者抗菌药物使用强度、β-内酰胺类抗菌药物使用强度有相关性,相关系数分别为0.724、0.784,相关关系差异有统计学意义。结论通过规范抗菌药物使用,落实多药耐药菌隔离措施特别是手卫生措施,积极开展细菌耐药性监测,能有效减少细菌耐药性的产生。
- 谢多双胡荍符湘云王惠芳罗清钦张蓬华
- 关键词:药物使用手卫生MRSA医院感染
- 临床药师参与1例脑膜瘤患者抗感染治疗的实践
- 2015年
- 目的:探讨临床药师在神经外科感染患者药物治疗中的作用。方法:临床药师参与1例脑膜瘤术后感染患者的抗感染治疗用药方案的制订,根据药物抗菌谱、实验室和影像学检查结果以及患者病情变化等,建议给予头孢哌酮钠舒巴坦钠(3 g,ivgtt,q8 h)、利福平(0.45 g,ivgtt,q12 h)、万古霉素(1 g,ivgtt,q12 h),患者再次发热时给予美罗培南1 g,ivgtt,q8 h+万古霉素1 g,ivgtt,q12 h。结果:经过53 d的治疗,患者感染得到控制,第72天病情好转出院。结论:临床药师参与神经外科感染治疗药学监护,有助于临床合理用药,确保用药安全。
- 梁俊王启斌董永成张蓬华
- 关键词:临床药师术后感染药学监护
- 团队情景模拟教学模式在临床药学教学中的应用与评估被引量:16
- 2015年
- 目的建立临床药学团队情景模拟教学模式并对其进行评估。方法以临床药学专业方向的学生为研究对象,将其随机分成2组,分别采用传统和团队情景模拟2种教学模式讲授临床药学知识,比较2组学生的问卷调查结果及理论知识成绩。结果团队情景模拟教学模式能够提高学生的成绩,增强学生的综合能力,得到了学生的认可。结论团队情景模拟教学模式可以作为临床药学的一种教学模式,单独或联合传统教学模式应用于临床药学教学中。
- 于慧斌刘艳红吴红菱张蓬华王林海涂宗君柯洪琴
- 关键词:教学方法临床药学
- 冠心宁注射液与5种注射液配伍稳定性考察被引量:4
- 2009年
- 目的考察冠心宁注射液分别与5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液配伍的稳定性。方法应用紫外分光光度计,酸度计,注射液微粒分析仪分别考察冠心宁注射液与5种注射液配伍后的外观、pH值、微粒及紫外吸收光谱的变化。结果5种配伍液外观、pH值无明显变化;微粒随放置时间呈上升趋势;其中与0.9%氯化钠注射液混合30min后微粒计数显著增加,与复方氯化钠溶液混合后微粒计数明显升高;与5%葡萄糖氯化钠注射液配伍后紫外最大吸收波长较其他4种溶液明显长移。结论冠心宁注射液与复方氯化钠注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液配伍不稳定。
- 王启斌张蓬华厉明辉肖淼生何文
- 关键词:冠心宁注射液配伍稳定性
- 葛根素对人肝微粒体中细胞色素P450酶活性的影响被引量:11
- 2008年
- 目的:研究葛根素对人肝微粒体中细胞色素P450 1A2(CYP1A2)、CYP3A4、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6、CYP2E1酶活性的影响。方法:分别以咖啡因、咪达唑仑、甲苯磺丁脲、氯唑沙宗、美托洛尔、美芬妥因为探针药,利用HPLC方法测定探针药与相应代谢产物的浓度,研究葛根素在人肝微粒体孵化体系中对CYP1A2、CYP3A4、CYP2C9、CYP2E1、CYP2D6、CYP2C19酶活性的影响。结果:在人肝微粒体反应体系中,0.1,0.2,0.4,0.8 mmol·L^(-1)葛根素使咖啡因的代谢产物的生成分别降低了(31±15)%(P<0.01),(43±8)%(P<0.05),(48±6)%(P<0.05),(49±4)%(P<0.05),0.05,0.1,0.2,0.4,0.8 mmol·L^(-1)葛根素使关托洛尔的代谢产物生成分别降低了(25±7)%(P<0.01),(33±4)%(P<0.05),(40±9)%(P<0.01),(46±5)%(P<0.01),(72±9)%(P<0.01);而对甲苯磺丁脲、美芬妥因、咪达唑仑和氯唑沙宗的代谢产物没有明显影响。结论:在人肝微粒体反应体系中,葛根素(0.1 mmol·L^(-1))对CYP1A2和CYP2D6酶活性有较明显的抑制作用;且随着葛根素浓度的增高,对这两种酶活性的抑制作用也随之增强,而对CYP2C9、CYP2C19、CYP3A4和CYP2E1酶活性没有影响。
- 涂自良张澈王启斌程晓莉张蓬华
- 关键词:葛根素肝微粒体细胞色素P450