- SARS临床研究-氧疗、无创机械通气在SARS治疗中的应用
- 张爱珍魏东光方东升张自立胡晓烨
- 1.课题来源与背景：该项目为山西省科技厅科技发展计划项目，项目编号032004-04。严重急性呼吸综合征（SARS）是由新型冠状病毒引起的一种来势凶猛、传染性极强、病死率较高的呼吸道传染病。临床上以发热、头痛、肌肉酸痛、...
- 关键词：
- 关键词：SARS无创正压通气
- 慢性阻塞性肺疾病患者外周血中性粒细胞凋亡的研究被引量：1
- 2012年
- 目的:观察慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者外周血中性粒细胞(polymorphonuclear neutrophils,PMN)的凋亡情况和线粒体跨膜电位变化,探讨PMN凋亡与线粒体介导的细胞凋亡途径的关系。方法:随机选取COPD患者26例(稳定期10例,急性发作期16例)与健康成年人20例,抽取静脉血5 mL,分离PMN并培养24 h,用流式细胞仪检测PMN凋亡率及线粒体跨膜电位。结果:3组间第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)以及线粒体跨膜电位比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),COPD急性发作期PMN凋亡率显著低于对照组和COPD稳定期(P<0.05)。结论:COPD患者炎症反应异常可能与PMN凋亡延迟有关,而凋亡延迟可能与线粒体介导的凋亡通路有关。
- 张自立王强
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病中性粒细胞线粒体
- 中量以上咯血100例内科治疗对比分析被引量：1
- 2003年
- 张自立朱凤娥
- 关键词：咯血内科
- 有创机械通气对肺心病呼吸功能衰竭合并高血压患者血压的影响
- 2002年
- 张自立
- 关键词：有创机械通气肺心病呼吸功能衰竭高血压血压
- 肺源性心脏病患者胰岛素抵抗的临床研究
- 2011年
- 目的探讨肺源性心脏病急性期患者胰岛素抵抗的规律。方法分别采用葡萄糖氧化法和酶联免疫吸附试验(ELISA)法对肺源性心脏病患者组和对照组的空腹血糖(FPG)和空腹血清胰岛素(FINs)进行测定。结果肺源性心脏病患者组FPG和FINs均高于对照组,而胰岛素敏感性指数(ISI)低于对照组。结论肺源性心脏病急性期患者存在胰岛素抵抗,对此类患者应考虑使用胰岛素增敏剂治疗。
- 张自立
- 关键词：肺源性心脏病胰岛素
- 无创正压通气对严重急性呼吸综合征患者的治疗价值
- 2004年
- 目的探讨无创正压通气(NIPPV)在救治严重急性呼吸综合征(severeacuterespiratorysyndrome,SARS)致呼吸衰竭患者中的治疗作用。方法采用临床观察研究的方法,对太原地区五所三级综合医院2003年3月至2003年5月所收治的临床确诊的304例SARS患者的临床资料及NIPPV治疗情况进行分析。结果304例SARS患者中接受NIPPV治疗的有44例(14.5%),男性25例,女性19例,年龄(46±14)岁。有基础疾病者11例(25%)。应用NIPPV的平均时间(20±5)d。其中34例(77%)患者成功撤机,康复出院;3例患者(7%)因病情加重转为有创机械通气治疗;7例(16%)患者死亡。死亡组患者与存活组患者相比,年龄较大、有基础疾病者和并发症人数的比例增高(P<0.05)。应用NIPPV通气治疗后,患者脉搏容积血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)明显改善,呼吸频率(RR)、心率(HR)减慢,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)回升,与通气前比较各指标的变化差异有显著性(P<0.05)。但pH值变化不明显。13例患者出现恐惧、配合差、鼻咽部干燥及胃胀气,未发现气压伤及医务人员在应用NIPPV过程中感染SARS。结论应用NIPPV辅助通气可明显改善SARS患者的呼吸困难症状、纠正低氧血症,显著降低对气管插管的需求。NIPPV应用的时机、患者的年龄。
- 张爱珍魏东光吉建民方东升张自立
- 关键词：NIPPVSARS患者无创正压通气严重急性呼吸综合征基础疾病女性
- 肺栓塞患者98例治疗前后血浆纤维蛋白原C反应蛋白和D-二聚体含量变化的临床观察被引量：12
- 2011年
- 肺栓塞（pulmonary embolism,PE）是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉而导致机体功能障碍的病理生理综合征,是常见的致死性疾病[1]。近几年来,我国PE的发病率有逐年升高趋势,其病死率仅次于心肌梗死和肿瘤[2]。纤维蛋白原（Fg）及C反应蛋白（CRP）均是急性时相蛋白,是机体炎症反应的敏感指标。
- 张自立王强
- 关键词：血浆纤维蛋白原C反应蛋白肺栓塞D-二聚体机体炎症反应病理生理综合征
- 医务人员“非典”高发病率多因性分析
- 2003年
- 张自立方东升
- 关键词：医务人员非典型性肺炎发病率
- 肺淋巴管肌瘤病一例
- 2013年
- 患者女，3l岁，农民。因间断性气短1年半，加重伴乏力、咳嗽10d于2011-12-11入院。患者1年半前因负重后出现气短伴胸痛，否认咳嗽、咯血及发热，休息1d后症状减轻，未诊治。此后在劳动或上坡时常感到气促与乏力，但生活可以自理，未予重视。10d前劳累后出现气短加重，步行稍快即感明显气促，不能耐受一般家务活动，伴干咳、乏力，不伴发热、咯血、胸痛。
- 张爱珍张自立杜永成方东升唐笑先刘云霄
- 关键词：肺淋巴管肌瘤病气短乏力家务活咳嗽胸痛
- 氟哌噻吨美利曲辛对合并焦虑抑郁的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗效果的研究被引量：9
- 2014年
- 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是临床常见的呼吸系统疾病，在全世界的疾病谱中COPD的发病率和病死率均位居前列，急剧增加了COPD患者的社会及经济负担［1，2］。其特征是持续存在的气流受限，病理生理改变不仅局限在肺部，还包括全身效应。近年来的研究显示COPD具有显著的肺外效应，其中焦虑和抑郁是最常见、最易忽视的并发症［3］。随着医学模式向“生物—心理—社会”医学模式转变，越来越关注患者的精神因素对疾病的转归及药物治疗的效果以及患者的生活质量。
- 杨晓娟张自立杜永成
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病COPD患者焦虑抑郁氟哌噻吨美利曲辛急性加重期呼吸系统疾病
