张怡
- 作品数：8 被引量：42H指数：4
- 供职机构：浙江省中医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科技计划项目卫生部科学研究基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 针刺对去势雌兔干眼症模型的实验研究被引量：12
- 2017年
- 目的:观察针刺眼周五穴对去势雌兔干眼症模型的炎症因子及黏蛋白MUC5AC、MUC19的影响。方法:60只新西兰雌兔,随机分为空白对照组(A),针刺对照组(B),针刺组(C)和模型对照组(D),每组15只。针刺组和模型对照组采用双侧卵巢切除术制造去势雌兔干眼症模型,其中针刺对照组和针刺组给予针刺睛明、攒竹、阳白、丝竹空、瞳子髎,模型对照组给予针刺眼周空白穴。针刺每周3次,4周为1个疗程。分别于治疗前、治疗后1周、2周及4周收集泪液检测IL-6、TNF-α、LF、MUC5AC、MUC19的浓度,并于治疗后采用荧光免疫组织化学法检测结膜组织中MUC5AC、MUC19的表达。结果:针刺后,针刺组较治疗前IL-6、TNF-α明显降低,LF、MUC5AC、MUC19明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),与模型对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后模型对照组结膜MUC5AC、MUC19总阳性率显著低于空白对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),针刺组结膜MUC5AC、MUC19总阳性率较空白对照组总阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但明显优于模型对照组(P<0.01)。结论:针刺治疗可以抑制IL-6、TNF-α的促炎活性,增加LF水平达到抑菌作用,从而抑制眼表的炎症反应;另一方面通过促进杯状细胞及睑板腺对黏蛋白的合成和分泌,提高泪液中黏蛋白的表达,恢复泪膜的稳定性,从而恢复眼表的正常结构和功能。
- 张怡蒋姝乐许伊勒何蓓晖杜尔罡
- 关键词：针刺疗法去势雌兔
- 玻璃体切割手术治疗伴黄斑裂孔及增生性视网膜脱离的小儿牵牛花综合征被引量：4
- 2013年
- 少数牵牛花综合征患者可合并视网膜脱离，此类视网膜脱离一般是孔源性视网膜脱离，裂孔常位于异常视盘区内或视盘边缘，多为难以辨别的小裂孔。对伴有黄斑裂孔及增生性视网膜脱离的牵牛花综合征手术治疗，文献报道不多。我们总结分析了一组伴黄斑裂孔及增生性视网膜脱离的牵牛花综合征患者行玻璃体切割手术的临床资料。现将结果报道如下。
- 童毓华马进张怡
- 关键词：视神经疾病视网膜脱离外科学视网膜穿孔外科学
- 针刺对去势雌兔干眼症模型眼表粘蛋白MUC5AC、MUC19表达的影响被引量：10
- 2017年
- 目的研究针刺对更年期干眼症模型去势雌兔眼表蛋白MUC5AC和MUC19的表达影响,为更年期干眼症治疗提供依据。方法选择健康成年雌兔45只,将其随机分为对照组、模型组、针刺组(每组15只),模型组和针刺组行双侧卵巢切除建立干眼模型,2周后对针刺组采取针刺治疗,分别于去势前、2周后、3周后、6周后行Schirmer试验、泪膜破裂时间检测、荧光染色评分、虎红染色评分、免疫组化染色检测MUC5AC的MUC19表达水平。结果 2周和3周时模型组和针刺组Shirmer值、BUT时间、荧光染色评分、虎红染色评分值与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);3周时针刺组和模型组的Shirmer值和虎红染色评分差异有统计学意义(P<0.05);6周时模型组的Shirmer值、BUT时间、荧光染色评分、虎红染色评分值与对照组和针刺组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。实验3周后针刺组MUC5AC和MUC19表达水平较模型组显著升高(P<0.05),与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);6周后针刺组黏蛋白表达水平继续升高,明显高于模型组(P<0.05)。结论针刺治疗可提高眼表黏蛋白的表达,提示其在干眼症治疗中具有应用价值。
- 张怡杜尔罡蒋姝乐许伊勒
- 关键词：干眼症针刺黏蛋白
- 基于方向滤波的视网膜血管边缘抽取方法的关键技术研究
- 2016年
- 边缘检测是医学图像处理和分析研究的基本技术之一,能够在伴有随机噪声背景图像中确定出研究目标的边界。眼底视网膜血管边缘的抽取是边缘检测的应用,具有实际的意义。图像分割的常用方法很多,但如何在抽取边缘的同时较好地抑制噪声,是困扰我们的一大难题。血管是形态性较强的图像,同时又具有复杂的背景。
- 蒋惠芳张怡
- 关键词：视网膜血管方向图方向滤波抑制噪声
- 囊袋张力环植入在剥脱综合征性青光眼术后白内障超乳术中的应用被引量：8
- 2014年
- 目的：探讨囊袋张力环（capsular tension ring,CTR）植入联合超声乳化人工晶状体（intraocular lens,IOL）植入术治疗剥脱综合征性青光眼术后白内障的安全性和有效性。方法：回顾性分析2012-01/2013-06对连续性收治的剥脱综合征性青光眼小梁切除术后白内障10例10眼行超声乳化白内障摘除联合CTR及IOL植入术,Ⅱ级核1眼,Ⅲ级核4眼,Ⅳ级核5眼,其中Ⅳ级核合并虹膜、晶状体震颤1眼。分析术后裸眼及矫正视力、术中术后并发症、前囊撕囊口、IOL位置、术后眼压情况。随访3～14mo。结果：所有患者均安全实施超声乳化白内障摘除、囊袋张力环及IOL植入术。其中改良悬吊双钩CTR 1眼,标准CTR 9眼。术眼矫正视力≥0.5者3眼,0.3～者2眼,≤0.1者5眼,所有患者均IOL无偏位,眼底均有不同程度的视神经萎缩。术前平均眼压16.78±2.48mmHg,术后3mo平均眼压16.01±2.33mmHg（t=1.9955,P〈0.05）。术中术后最常见并发症为角膜水肿、瞳孔散不大、皮质残留、悬韧带松弛。结论：剥脱综合征性青光眼小梁切除术后并发白内障,选择合适类型和合适时机的CTR植入可提高超声乳化手术安全性,防止IOL偏位,减少手术并发症的发生,早期手术并发症更少。
- 张怡张帆吐尔洪江.麦麦提迪丽努尔.卡斯木蒋永祥
- 关键词：剥脱综合征白内障超声乳化青光眼囊袋张力环
- 非增生性糖尿病视网膜病变视乳头旁视网膜神经纤维层改变及与视功能的相关研究被引量：11
- 2013年
- 目的研究非增生性糖尿病视网膜病变（NPDR）视乳头旁视网膜神经纤维层（RNFL）的厚度变化及结构改变，以及与视功能变化的相关性。方法横断面研究。随机选取2009年12月至2012年10月就诊于浙江省中医院眼科、宁波市第一人民医院眼科和中山大学中山眼科中心的89例（89只眼）NPRD患者（NPDR组）的临床资料，另外选取同期3家医院收治的无视网膜病变的糖尿病患者（NRD）96例（96只眼）（NRD组）和健康人群115例（115只眼）（对照组）。3组患者均随机选取一只眼作为研究对象。所有研究对象年龄均为40～70岁，糖尿病患者病史均≥5年。研究对象均行视乳头旁RNFL厚度的频域相干光断层扫描测定，视功能检测包括多空间频率的对比敏感度（1．5、3．0、6．0、12．0、18．0e／d）、图形视网膜电图（PERG）检查和最佳矫正视力（BCVA）测定。对比分析3组视乳头旁各象限（鼻侧、颞侧、上方、下方）RNFL检测结果的差异；应用单因素线性相关分析NPDR组和NRD组视乳头旁各象限RNFL厚度测量与其BCVA、对比敏感度、PERG的P50波振幅和潜伏期等视功能结果的相关性。结果3组视乳头旁各象限（总平均、鼻侧、颞侧、上方、下方）RNFL厚度依次为：NPDR组：（97．7±13．0）、（71．7±10．3）、（70．9±13．3）、（118．3±19．7）、（123．1±20．8）¨”；NRD组：（98．6±15．3）、（74．8±13．1）、（71．8±14．6）、（119．5±17．2）、（125．6±19．9）斗m；对照组：（99．1±11．8）、（77．4±12．6）、（72．6±13．2）、（119．1±18．1）、（127．1±19．3）斗m。3组视乳头鼻侧象限RNFL厚度的差异有统计学意义（F=8．56，P=0．000），其中NPDR组与对照组、NRD组与对照组，以及NPDR组与NRD组间的差异均有统计学意义（SNK—q检验：q=3．16、3．11、3．07，P值均〈0．05）；3组视乳头下方RNFL厚度的�
- 马进张怡朱铁培徐剑
- 关键词：糖尿病视网膜病变视盘视网膜神经纤维
- 同轴微切口超声乳化术联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效被引量：2
- 2017年
- 目的观察同轴微切口与小切口超声乳化术联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效。方法选择2010年1月~2016年12月在我院青光眼合并白内障的患者90例(90眼),随机将患者分为观察组和对照组,每组均为45例。对照组采用传统的3 mm切口超声乳化联合小梁切除术,观察组采用1.8 mm的切口超声乳化联合小梁切除术。观察两组治疗后的手术成功率和并发症发生率及治疗前后两组的裸眼视力、散光、眼压、角膜内皮细胞密度、六角细胞比例、角膜内皮细胞变异系数和中央角膜厚度的变化。结果观察组的手术成功率为97.78%,对照组的成功率为91.11%,两组的手术成功率差异无统计学意义(χ2=0.847,P>0.05)。治疗前的裸眼视力、散光、眼压、角膜内皮细胞密度、六角细胞比例、角膜内皮细胞变异系数和中央角膜厚度差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组的裸眼视力、角膜内皮细胞变异系数和中央角膜厚度较治疗前明显升高(P<0.01),裸眼视力和中央角膜厚度观察组升高更为明显(P<0.01),对照组的角膜内皮细胞变异系数升高水平更为明显(P<0.01)。治疗后对照组的散光水平较治疗前和观察组明显升高(P<0.01)。治疗后两组的眼压,角膜内皮细胞密度和六角细胞比例较治疗前明显降低(P<0.01),而对照的角膜内皮细胞密度和六角细胞比例降低水平更为明显(P<0.01),两组的眼压差异无统计学意义(P>0.05)。对照组的术后并发症发生率为31.11%,明显高于观察组的8.89%(χ~2=5.625,P<0.05)。结论同轴微切口超声乳化术联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效优于传统手术方式,在减少术后散光和角膜内皮细胞的损伤和降低并发症方面具有明显的优势。
- 蒋姝乐张怡杜尔罡
- 关键词：白内障青光眼超声乳化微小切口
- 小瞳孔白内障采用小切口囊外和超声乳化手术方式比较
- <正>目的:比较小瞳孔白内障采用小切口囊外白内障手术和超声乳化各种不同方式手术的优缺点。方法:回顾性分析作者2011年至2014年收治的103例135眼小瞳孔白内障手术疗效、并发症.其中31例39眼采用小切口囊外白内障手...
- 杜尔罡张怡刘艳莉汪国锋胡珊珊方永亮
- 文献传递
