张庆云 作品数:32 被引量:82 H指数:5 供职机构: 广西医科大学附属肿瘤医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广西卫生厅科研项目 广西壮族自治区自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
软性输尿管镜下钬激光碎石术治疗孤立肾肾结石12例临床研究 被引量:31 2015年 目的 探讨软性输尿管镜下钬激光碎石术治疗孤立肾肾结石的安全性及有效性.方法 回顾性分析2014年2月至2015年4月采用软性输尿管镜下钬激光碎石术治疗的12例孤立肾肾结石患者资料.其中男7例,女5例;年龄38 ~ 67岁,平均43岁.3例为初诊患者,9例为治疗后残石(2例曾行开放取石、5例曾行经皮肾镜取石术、2例曾行体外冲击波碎石).结石直径0.6 ~3.5 cm,平均1.8 cm.单发结石4例,多发结石8例.结果 12例均顺利进镜并完成钬激光碎石术,一次进镜成功率100%.手术时间54~ 182 min,平均118 min;术中出血量5~30 ml,平均10 ml;住院日4 ~9d,平均4.5d;输尿管支架保留时间2~4周.术后1例患者出现寒战、高热,经积极抗感染治疗后痊愈.1例患者术后出现淡红色肉眼血尿,2d后消失.其余未见严重并发症.术后1个月复查,7例术前血肌酐正常患者术后血肌酐无明显变化,5例术前肾功能不全患者中2例肾功能恢复正常、3例血肌酐值有不同程度的下降.10例患者KUB或CT平扫证实无明显结石残留,一期结石完全清除率为83%(10/12);1例患者残石位于肾下盏,残石直径为4 mm;1例鹿角状结石分3次碎石后无结石残留.结论 软性输尿管镜下钬激光碎石术治疗孤立肾肾结石安全、有效,具有创伤小、出血少、并发症少、术后恢复快等优点. 张庆云 蒙清贵 易贤林 曹婵 蒙雅莉 于洋 周杨 程继文关键词:钬激光 孤立肾 肾结石 经皮肾穿刺取石术出血栓塞后二期输尿管软镜碎石手术时间探讨 2017年 目的 探讨经皮肾穿刺取石术(PCNL)后大出血栓塞后二期输尿管软镜碎石手术的治疗时间.方法 对1例PCNL术后大出血采用超选择性肾动脉栓塞术后30 d行输尿管软镜碎石患者的临床资料结合文献进行分析.结果 患者因PCNL术后大出血采用超选择性肾动脉分支栓塞,栓塞术后30 d行输尿管软镜下右肾结石钬激光碎石取石术,术中见肾盂、肾盏黏膜光滑,无出血点及瘢痕形成区;术后显示结石基本清除;术后2周拔除双J管,患者无特殊不适,肾功能正常.结论 PCNL术大出血采用超选择性肾动脉栓塞术后14~30 d行输尿管软镜碎石手术是相对安全的时机. 易贤林 陈启伟 庾文朝 张庆云 陆浩源 蒙清贵 程继文关键词:手术后出血 输尿管镜 碎石术 蛋白磷酸酶4催化亚基在肿瘤进展中的作用 2024年 蛋白磷酸酶4(protein phosphatase 4,PP4)是一种进化保守的蛋白质丝氨酸/苏氨酸磷酸酶,以蛋白磷酸酶4催化亚基(protein phosphatase catalytic 4,PP4C)与不同的调节亚基相结合组成多聚体的形式存在并发挥功能。PP4C主要参与包括细胞葡萄糖代谢、细胞信号传导通路、DNA损伤反应、细胞周期、细胞增殖和肿瘤发生、迁移等多种细胞生物学过程。近年来,随着对PP4C的研究越来越广泛,已证明其在多种恶性肿瘤的发展和进展中起重要作用,有望成为肿瘤生物标志物和肿瘤治疗的靶标。本文就PP4C参与多种细胞生物学过程及其在肿瘤的发生和进展过程中的作用进行综述。 咸诗南 莫颖禧 王山 阳益萍 张庆云关键词:细胞周期 细胞增殖 肿瘤进展 自制经直肠前列腺穿刺模型在临床教学应用中的体会 被引量:2 2017年 前列腺穿刺活检在前列腺癌的诊断中具有重要作用,目前主要在超声引导下穿刺,是泌尿外科医师需要掌握的一项重要基本技能,但由于前列腺的解剖因素和超声影像特点,不利于初学者充分掌握。经直肠前列腺穿刺模型是本科室建立的具有自主知识产权的临床教学模型,能准确模拟穿刺的全过程,并对穿刺结果进行准确评估,让学生更容易学习、理解和掌握,从而大大提升教学质量。 张庆云关键词:前列腺穿刺活检 教学 前列腺癌 LRP1基因突变与壮族人群前列腺癌相关性的初步研究 被引量:4 2018年 目的通过对壮族前列腺癌患者癌组织和癌旁组织进行全外显子组测序,探讨可能与前列腺癌易感性有关的基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)突变基因。方法取26例壮族前列腺癌患者癌组织及癌旁组织,提取DNA后进行全外显子组检测,筛选排在前60(TOP 60)的突变基因。在DAVID在线功能通路富集数据库和人类基因变异与临床信息整合数据库中查找TOP 60突变基因中与人类疾病发生相关的基因突变。结果共突变结果显示,26例前列腺癌患者中,23.1%的患者低密度脂蛋白受体相关蛋白1基因(low density lipoprotein receptor-related protein 1,LRP1)突变;其中检索到LRP1基因的chr12:57556206位点为致病位点,发现chr12:57603908、chr12:57548363、chr12:57567636、chr12:57554683、chr12:57549979位点可能与前列腺癌发生有关,且各位点均与chr12:57556206位点相互独立(r 2<0.7)。结论 LRP1基因突变可能与壮族人群前列腺癌发生有关。 张鸿翔 林睿 林睿 蒙清贵 张庆云 易贤林关键词:前列腺肿瘤 腹腔镜辅助下无气腹小切口膀胱癌根治术的临床疗效 被引量:5 2015年 目的探讨腹腔镜辅助下无气腹小切口膀胱癌根治术的疗效和安全性。方法采用腹腔镜辅助下无气腹小切口方法对14例膀胱癌患者行膀胱癌根治术,观察患者的手术时间、术中出血量、术后并发症及住院时间等。结果 14例患者手术均顺利进行,平均手术时间为363 min(270-518 min),术中平均出血量为540 ml(260-1 400 ml),术后平均4.3 d肠道功能恢复,10.2 d拔除引流管,33 d出院。无一例出现术中、术后大血管损伤、直肠损伤、尿失禁、尿漏、肠漏等并发症发生。术后随访6-28个月,无一例肿瘤复发或肿瘤特异性死亡。结论腹腔镜辅助下无气腹小切口膀胱癌根治术是一种安全、有效的微创方法,经济易行,适宜于基层医院开展。 程继文 银河 覃柱艺 马勇 唐勇 廖林楚 张庆云 白先忠 王植柔关键词:膀胱肿瘤 膀胱癌根治术 腹腔镜 小切口 硬膜外麻醉联合琥珀胆碱预防膀胱肿瘤电切术中闭孔神经反射 被引量:2 2015年 膀胱肿瘤是我国泌尿外科最常见的肿瘤,占全部恶性肿瘤的3.2%,其中非肌层浸润性膀胱肿瘤占2/3,包括Ta、T1、Tis期.经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor.TUR-BT)是目前治疗低度恶性、非肌层浸润性膀胱肿瘤的首选方法.但在切除膀胱侧壁肿瘤时,常由于闭孔神经受到刺激而发生闭孔神经反射,影响手术进行,甚至导致膀胱穿孔、血管损伤大出血等严重并发症. 张庆云 程继文 蒙清贵 黄宇关键词:琥珀胆碱 膀胱肿瘤电切术 闭孔神经反射 基于单细胞转录组测序技术的膀胱癌区域免疫特性的研究 2021年 目的:利用单细胞转录组测序技术建立研究膀胱癌(BC)区域免疫特性的方法。方法:收集BC患者膀胱癌组织与非恶性膀胱组织样本并制备成单细胞悬液,通过10X Genomics单细胞平台对其进行单细胞转录组文库构建后测序,通过生物信息学分析系统性描绘免疫细胞亚群图谱,阐明不同组织来源免疫细胞基因表达的差异。结果:单细胞转录组测序分析能够有效检测免疫细胞亚群,将其分为11个细胞簇。PTPRC在免疫细胞簇中的表达量显著高于非免疫细胞簇,但在浆细胞中表达量很低。膀胱癌组织与非恶性膀胱组织的免疫细胞含量及亚群基因表达存在差异。结论:单细胞转录组测序技术可以实现对BC性区域中免疫细胞的精准分群,是探究BC区域免疫细胞成分的有效方法。 曾燕玉 包梦颖 代艳 黄荣 毛星宁 王逸夫 郭冰倩 颜赟坤 张庆云 张庆云关键词:膀胱癌 腹腔镜下膀胱癌根治术后肠梗阻的放射影像学评价 2016年 目的提高腹腔镜根治性膀胱切除最常见的并发症——术后肠梗阻的放射学诊治水平。方法对2011年至2016年腹腔镜下根治性膀胱切除术患者资料行回顾性分析,找出原因,提出对策。结果本组24例患者出现肠梗阻,21例经保守治疗后缓解,3例再次手术。结论根治性膀胱切除术后肠梗阻一般都表现为小肠梗阻,很少见到结肠梗阻;X线及CT下肠管直径测量:小肠直径≥8 cm为手术指征。 韦苇 易贤林 庾文朝 唐勇 陆浩源 张庆云 蒙清贵 程继文关键词:膀胱癌 腹腔镜 肠梗阻 影像学 放射学 腹腔镜下根治性膀胱切除+尿流改道术后肠梗阻的防治策略 被引量:7 2016年 目的:探讨腹腔镜根治性膀胱切除术后肠梗阻的诊治措施及预防策略。方法:回顾分析5年来腹腔镜下根治性膀胱切除术及开放手术患者的临床资料。结果:27例发生肠梗阻,23例经保守治疗后好转,4例再次手术。腹腔镜与开放手术后肠梗阻的胃肠功能恢复时间、保守治疗的效果差异无统计学意义。结论:根治性膀胱切除术后肠梗阻一般均表现为小肠梗阻,发生术后肠梗阻的10项防治策略为:(1)正确诊治术后早期炎性肠梗阻;(2)腹膜化;(3)加强围手术期营养支持,控制血糖;(4)减少腹腔引流管的放置,避免气腹压过高;(5)关注小肠坠入盆腔粘连成团的问题;(6)术后早期活动;(7)合理选择尿路改道术式;(8)减少尿漏,提高手术技巧;(9)胃肠减压,防治腹腔间隔室综合征;(10)正确使用相关药物,控制感染。 庾文朝 陈启伟 郭维 张庆云 易贤林 陆浩源 蒙清贵 程继文关键词:根治性膀胱切除术 尿流改道术 腹腔镜检查 术后肠梗阻