张侃
- 作品数：3 被引量：10H指数：2
- 供职机构：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心更多>>
- 发文基金：国家社会科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 医务社会工作督导的境外经验及启示被引量：5
- 2022年
- 上海全面推进医务社会工作发展10年来,医务社会工作的专业化、职业化水平逐步提高,但医务社会工作督导的发展和制度建设未得到充分重视。通过梳理和总结境外社会工作督导的发展经验,发现督导资格认证、督导培养、督导管理等关键环节的规范化建设,对督导人才培养和督导品质具有重要意义和影响。同时,通过分析上海医务社会工作督导发展面临的挑战,结合境外经验和国内实践,提出医务社会工作督导的发展建议。
- 曹庆陈玉婷陈京之张侃季庆英
- 依托咪酯复合舒芬太尼和七氟烷对左向右分流先天性心脏病婴儿血流动力学的影响被引量：2
- 2013年
- 目的初步探索依托咪酯复合舒芬太尼和七氟烷对左向右分流的先天性心脏病婴儿血流动力学的影响。方法共纳入22例美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅰ至Ⅲ级,年龄≤1岁,拟在全身麻醉下行择期心脏外科手术的左向右分流先天性心脏病患儿。患儿入手术室后面罩吸入体积分数为0.05的七氟烷,经外周静脉依次注射舒芬太尼2μg/kg、罗库溴铵0.6mg/kg和依托咪酯0.3mg/kg。在麻醉诱导前和诱导后1、3、5min各时间点,记录患儿的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)。血流动力学数据采用重复测量方差分析。结果麻醉诱导前后各时间点患儿的SBP、DBP、HR的差异均无统计学意义(P值均>0.05),麻醉诱导后1min的SBP、DBP、HR分别较麻醉诱导前下降3.8%、6.4%、2.4%。结论依托咪酯复合舒芬太尼和七氟烷用于左向右分流的先天性心脏病婴儿的麻醉诱导对血流动力学的影响小,较为安全。
- 张侃陈怡绮张剑蔚白洁张马忠
- 关键词：依托咪酯先天性心脏病婴儿血流动力学
- 剖宫产术中输血危险因素和新生儿转归的回顾性分析被引量：3
- 2019年
- 目的回顾性分析剖宫产术中输血危险因素及新生儿转归.方法2016年11月至2017年3月在本院行剖宫产术的产妇291例(术中输血的产妇60例,术中无输血产妇231例),将单因素方差分析中有意义的协变量进行logistic回归分析.计算相应的比值比(OR)和95%可信区间(95%CI),筛选剖宫产术中输血的危险因素;分析新生儿结局和转归.结果胎盘植入、胎盘粘连和凶险性前置胎盘为剖宫产术中输血的危险因素,OR值(95%CI)依次为13.5(2.6~56.8)、6.1(2.1~11.6)和3.3(1.6~8.6);孕周延长为保护性因素,OR值(95%CI)为0.3(0.2~0.5).输血组较未输血组手术时间和麻醉时间延长,住院时间增加(P<0.05).输血组新生儿出生体重和1minApgar评分均低于未输血组.结论胎盘植入、胎盘粘连和凶险性前置胎盘为剖宫产术中输血的危险因素;输血不利于新生儿转归.
- 马蕊婧张侃赵青松陶怡怡徐振东刘志强
- 关键词：剖宫产术输血
