庞程 作品数:26 被引量:104 H指数:4 供职机构: 肇庆市第一人民医院 更多>> 发文基金: 肇庆市科技创新计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
I期经皮肾镜超声碎石术治疗结石性脓肾体会(附23例报告) 2012年 目的探讨一期经皮肾镜超声碎石术治疗结石性脓肾的可行性、安全性及临床疗效。方法回顾分析23例应用经皮肾镜超声碎石术治疗结石性脓肾患者的临床资料。结果23例均成功完成I期手术治疗并保存肾脏,I期清石率为78.3%(18/23);2例出现术中血压急剧下降,考虑为感染性休克,改为置肾造瘘管引流,再Ⅱ期处理结石;1例术后出血严重,经保守治疗效果欠佳,行选择性肾动脉介入栓塞治愈。结论I期经皮肾镜超声碎石术治疗结石性脓肾是一种可行、安全、有效的方法,值得临床尝试。 刘肇华 杨志坚 陈敏坚 吴炳权 庞程 刘锡海关键词:结石 脓肾 超声碎石术 经皮肾镜 双极等离子电切联合下腹部小切口治疗前列腺增生症并发巨大膀胱结石34例 2014年 目的:探讨治疗前列腺增生症( BPH)并发巨大膀胱结石的有效方法。方法回顾分析34例采用经尿道等离子前列腺电切( TPKRP)联合下腹部小切口膀胱切开取石术治疗BPH并发巨大膀胱结石的临床资料。结果全组34例均顺利完成手术,等离子前列腺电切50~108 min,平均72 min。耻骨上膀胱切开取石20~45 min,平均38 min。术中出血量约150~250 ml,平均215 ml,未出现严重并发症病例。随访2~24个月,术后国际前列腺症状评分(IPSS)平均6.6分,生活质量评分(QOL)平均1.8分,平均尿流率(AFR)13.8 ml/s。结论双极等离子电切联合下腹部小切口治疗BPH并发巨大膀胱结石是一种安全、高效、低费用的术式,适合基层医院推广应用。 庞程 杨志坚 吴炳权 何红梅 刘肇华 刘锡海关键词:前列腺增生症 膀胱结石 双极等离子电切术 膀胱切开取石 尿道肉阜环切联合尿道-阴道间距延长术治疗尿道肉阜的效果观察 被引量:3 2013年 目的观察尿道肉阜环切联合尿道-阴道间距延长术对尿道肉阜的治疗效果。方法接受尿道肉阜手术治疗的患者59例,随机分为对照组(28例)和观察组(31例)。对照组采用尿道外口黏膜环切术,观察组采用尿道肉阜环切加尿道-阴道间距延长术。比较两种方法的手术时间、术中出血量和手术效果。结果观察组的手术时间、术中出血量与对照组比较差异有统计学意义[(24.2±3.8)min vs(44.3±5.8)min,(58.3±5.2)mL vs(98.5±11.4)mL,P<0.01],治愈率高于对照组(96.8%vs 71.4%,P<0.05)。结论尿道肉阜环切联合尿道-阴道间距延长术治疗尿道肉阜具有手术时间短、术中出血量少、疗效显著等优点,值得临床推广应用。 刘锡海 莫劲军 刘肇华 陈敏坚 张勇强 杨志坚 韩超 庞程 吴炳权 谢兴年关键词:尿道肉阜 38例睾丸扭转诊治 被引量:2 2012年 目的探讨睾丸扭转的诊断与治疗。方法分析38例睾丸扭转病例的诊断与治疗临床资料。结果38确诊睾丸扭转行手术治疗,37例行患侧睾丸切除,1例保留睾丸并作固定术处理。随访24个月,38例无对侧无发生睾丸扭转,1例保留睾丸者未见出现睾丸萎缩或恶变。结论彩色多普勒超声能作为确诊睾丸扭转首选检查方法,睾丸扭转确诊后尽早手术治疗。对于缺血坏死的睾丸,不应盲目保留,要手术切除。以免影响日后生育。 庞程 杨志坚 吴炳权 何红梅 莫劲军 刘锡海关键词:精索扭转 睾丸扭转 彩色多普勒超声 腹腔镜前列腺癌根治术治疗早期局限性前列腺癌的效果 被引量:4 2020年 目的分析早期局限性前列腺癌以腹腔镜前列腺癌根治术治疗的临床效果。方法50例早期局限性前列腺癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组患者行传统开腹经耻骨后前列腺癌根治术治疗,观察组患者行腹腔镜前列腺癌根治术治疗。比较两组患者手术情况、并发症发生情况、尿流动力学指标。结果观察组患者手术时间、胃肠功能恢复时间、引流管拔除时间以及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率8.00%低于对照组的32.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者残余尿量(PVR)、充盈期膀胱顺应性(BC)、最大尿流率(Qmax)、最大尿流率时逼尿肌压力(Pdet at Qmax)分别为(87.4±9.5)ml、(15.3±1.7)ml/cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)、(6.5±0.3)ml/s、(93.8±8.7)cm H2O,均优于对照组的(157.5±11.9)ml、(17.8±1.6)ml/cm H2O、(3.7±0.2)ml/s、(73.4±7.6)cm H2O,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期局限性前列腺癌患者采用腹腔镜前列腺癌根治术治疗的效果突出,手术时间、胃肠功能恢复、引流管拔除以及住院时间较短,术中出血量和术后并发症较少,尿流动力学改善,值得临床推广应用。 庞程 谢兴年 杨志坚 欧光鑫 刘肇华 陈敏坚关键词:腹腔镜前列腺癌根治术 前列腺癌 手术情况 钬激光与等离子技术对治疗良性前列腺增生的疗效比较 被引量:25 2015年 目的比较经尿道前列腺等离子电切术与经尿道钬激光前列腺剜除术的疗效。方法将254例良性前列腺增生症患者按手术方式的不同,分为钬激光组(Ho LEP组,128例)和等离子电切组(PKRP组,126例)。比较两种术式的手术时间、手术出血量、膀胱冲洗时间、住院时间、并发症及近期疗效等指标。结果所有患者均顺利完成手术,无1例中转开放手术。Ho LEP组的手术时间明显长于PKRP组,但在术中出血量、术后持续膀胱冲洗时间、术后并发症发生率及住院时间方面,显著优于PKRP组。两组患者术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)和残余尿量(PVR)均较术前明显改善,但两组上述指标间比较差异无显著性。结论 Ho LEP是一种疗效显著、安全性高的治疗前列腺增生的手术方式,有望挑战PKRP成为治疗BPH的新的金标准。 庞程 邱敏捷 杨志坚 刘肇华 陈敏坚 徐乐关键词:前列腺增生症 钬激光 前列腺等离子电切术 TUPKVP联合TEP治疗前列腺增生症并发腹股沟疝效果观察 2011年 目的 研究同期进行经尿道前列腺等离子电切和腹腔镜疝修补术治疗前列腺增生并发腹股沟疝临床疗效.方法 回顾分析22例同期进行经尿道前列腺等离子电切和腹腔镜疝修补术治疗前列腺增生并发腹股沟疝临床资料.结果 22例均顺利完成手术,无中转手术病例.住院5~7天治愈出院.术后并发腹股沟区积液血肿4例,经穿刺抽液治愈.随访8~24个月,排尿顺畅,无疝复发.结论 同时运用经尿道前列腺电汽化术和腹腔镜疝修补术治疗前列腺增生症并发腹股沟疝是一种安全、疗效肯定的方法,值得临床推广应用. 刘肇华 杨志坚 陈敏坚 吴炳权 庞程关键词:经尿道前列腺等离子电切术 腹腔镜疝修补术 前列腺增生症 腹股沟疝 同期与分期经皮肾镜取石术治疗双侧肾输尿管结石的疗效比较 被引量:4 2022年 目的:探讨同期与分期经皮肾镜取石术治疗双侧肾输尿管结石的临床疗效。方法:回顾性分析2016年1月—2020年12月肇庆市第一人民医院收治的双侧肾输尿管结石患者233例,其中行双侧同期经皮肾镜取石术128例(BSPCNL组),双侧分期经皮肾镜取石术105例(分期PCNL组),比较两组患者一般资料、结石特征、手术情况及术后疗效。结果:BSPCNL组患者中双肾结石、肾结石+输尿管上段结石及输尿管上段结石分别为22、92、14例,分期PCNL组患者中双肾结石、肾结石+输尿管上段结石及输尿管上段结石分别为23、74.8例,两组结石分布及结石负荷比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者性别、年龄、BMI、术前血红蛋白、术后血红蛋白、术前血肌酐、术后血肌酐等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。BSPCNL组总手术时间、出血量、总住院时间及住院费用分别为(99.83±33.61)min、(158.52±78.52)mL、(13.36±4.45)d及(20831.81±6774.00)元,分期PCNL组总手术时间、出血量、总住院时间及住院费用分别为(131.84±47.94)min、(202.98±115.65)mL、(25.41±7.17)d及(30517.95±11976.65)元,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者结石清除率分别为85.9%和88.6%,并发症发生率分别为14.8%和15.2%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对于合适的双侧肾输尿管结石患者,BSPCNL较分期PCNL并不增加并发症及结石残留率,同时可减少患者手术时间、住院时间及住院费用,是安全可行的手术方案。但选择行BSPCNL需要术者具有足够的经验与技术,并在患者自身允许的情况下去完成。 吴炳权 杨志坚 韩超 庞程 陈敏坚 刘锡海 黄海关键词:上尿路结石 经皮肾镜取石术 双内镜尿道会师术微创治疗尿道断裂伤 被引量:1 2012年 目的:探讨双内镜尿道会师术双内镜进行治疗手术方法的临床价值和操作技巧。方法:对9例尿道断裂伤患者运用双内窥镜技术,进行尿道会师术治疗。结果:9例患者均顺利完成手术,手术时间30~108 min,平均72 min。术后4~5周拔除导尿管,患者均自主排尿,定期尿道扩张,随诊6~12个月,7例无尿道狭窄,2例失随访。结论:双内镜尿道会师术微创治疗尿道断裂伤是一种操作简单、微创、疗效确切的方法。 庞程 杨志坚 吴炳权 何红梅 刘肇华 刘锡海关键词:内镜 尿道会师术 尿道断裂伤 体外冲击波碎石治疗内镜术后残留结石疗效分析 被引量:1 2014年 目的 探讨体外冲击波碎石治疗内镜术后残留结石的临床疗效.方法 回顾性分析132例(148侧)微创内镜术后残留结石经体外冲击波碎石治疗患者的临床资料.结果 第1次体外碎石结石成功排出71侧,其中肾结石43侧(39.8%),输尿管结石28侧(70.0%);第2次体外碎石结石成功排出52侧,其中肾结石40侧(37.0%),输尿管结石12侧(30.0%);第3次体外碎石结石均为肾结石,共23侧(21.3%).总有效碎石率为98.65%(146/148),排石周期4d~10周.2例治疗失败.结论 体外冲击波碎石是对腔镜术后残留结石治疗的一种经济、安全、有效的补充治疗方法。 黄子荣 杨志坚 刘肇华 吴炳权 陈敏坚 庞程关键词:体外冲击波碎石 尿路结石 残留结石