宁睿
- 作品数：12 被引量：68H指数：4
- 供职机构：贵州医科大学附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同预后的重症肺炎患者住院期间血清和肺泡灌洗液TLR4水平、外周血免疫细胞计数比较被引量：25
- 2017年
- 目的观察比较不同预后的重症肺炎患者住院期间血清和肺泡灌洗液Toll样受体4(TLR4)水平、外周血免疫细胞计数[CD3^+ T、CD4^+ T、CD8^+ T、CD19+%、T淋巴细胞+B淋巴细胞+NK细胞计数(T+B+NK计数)]。方法内科ICU住院治疗的重症肺炎患者43例,根据住院28 d内的转归(存活或死亡)将患者分为生存组25例、死亡组18例。分别于入院第1、7天采用ELISA法检测血清及肺泡灌洗液中的TLR4,采用流式细胞仪检测外周血CD3^+ T、CD4^+ T、CD8^+ T、T+B+NK计数、CD19+%。结果死亡组入院第7天血清、肺泡灌洗液中TLR4水平高于生存组(P均<0.05)。死亡组入院第1天CD19+%高于生存组,入院第7天CD3^+ T、CD4^+ T、CD8^+ T计数及CD19+%低于生存组(P均<0.05)。结论入院28 d内死亡的重症肺炎患者较生存患者TLR4水平升高,CD3^+ T、CD4^+ T、CD8^+ T计数及CD19+%下降;TLR4水平升高和免疫功能下降的重症肺炎患者预后不良。
- 赵丹宁睿王春艳杨国辉
- 关键词：重症肺炎TOLL样受体4免疫细胞
- 高呼气末正压加肺复张治疗急性呼吸窘迫综合征被引量：15
- 2011年
- 目的 评价高呼气末正压（PEEP）加肺复张（RM）治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床疗效和安全性.方法 选择2008年6月至2010年5月贵阳医学院附属医院内科重症监护病房（MICU）收治的ARDS患者38例,按信封法随机分为RM组和非RM组,每组19例.两组均采用压力支持通气（PSV）模式行机械通气,尽可能在吸入氧浓度（FiO2）＜0.60时达到目标氧合的最小PEEP水平,限制平台压≤30 cm H2O（1 cm H2O=0.098 kPa）.RM时FiO2调至1.00,压力支持水平调至0,将PEEP升至40 cm H2O,持续30 s后再降低,8 h 1次,连续5 d.记录基础状态和5 d内的机械通气参数、血气分析结果及生命体征,比较两组氧合改善和肺损伤指标变化,观察RM的不良反应和气压伤发生率.结果 ①两组患者基础状态及机械通气参数均无明显差异.②两组动脉血氧分压（PaO2）和氧合指数（PaO2/FiO2）均明显改善,且RM组明显优于非RM组[PaO2（mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa）2 d：85.8±21.3比73.5±18.7,3 d：88.6±22.8比74.3±19.8,4 d：98.8±30.7比79.3±19.3,5 d：105.5±29.4比84.4±13.8;PaO2/FiO2（mm Hg）4 d：221.8±103.5比160.3±51.4,5 d：239.6±69.0比176.8±45.5,均P＜0.05].③两组呼出气冷凝液（EBC）中过氧化氢（H2O2）和白细胞介素-6（IL-6）水平均呈下降趋势,RM组下降幅度更明显[5 d时H2O2（μmol/L）：0.04±0.02比0.10±0.03;IL-6（ng/L）：4.12±2.09比9.26±3.47,均P＜0.05].④两组均无气压伤发生,心率无明显变化,无心律失常发生,中心静脉压和平均动脉压无明显变化.结论 高PEEP加RM可增加气体交换,改善氧合,减少呼吸机相关性肺损伤（VALI）.应用RM比较安全,耐受性好,临床观察未见低氧血症、气压伤和血流动力学异常.
- 杨国辉王春艳宁睿
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征肺复张机械通气呼出气冷凝液
- 重症监护病房鲍曼不动杆菌的分布特征及耐药性分析被引量：3
- 2012年
- 目的:了解重症监护病房(ICU)鲍曼不动杆菌的分布特征及细菌耐药情况,为临床防治及抗菌治疗提供依据。方法:采集内科ICU(MICU)581例患者中疑似院内感染者的下呼吸道、泌尿道、中心静脉导管等部位标本进行细菌培养,对检出的鲍曼不动杆菌的分布部位、细菌耐药情况进行分析。结果:581例患者共检出菌株386株,其中鲍曼不动杆菌63株;自2009-2011年,鲍曼不动杆菌在MICU检出率逐年上升,由11.21%升至16.04%;63株鲍曼不动杆菌主要分布在下呼吸道,占82.54%;药敏结果对多种抗生素耐药,且耐药率逐年上升,对亚胺培南及头孢哌酮舒巴坦耐药率最低。结论:ICU鲍曼不动杆菌检出率逐年增加,耐药情况较严重,应加强监测及干预,合理使用抗生素,严格遵守无菌操作等措施,减少鲍曼不动杆菌感染发生及流行。
- 宁睿王春艳
- 关键词：重症监护病房鲍曼不动杆菌耐药性不动杆菌感染
- 纳洛酮治疗肝性脑病疗效观察被引量：3
- 2002年
- 陈晓琴周力舒群英宁睿
- 关键词：疗效纳洛酮肝性脑病肝硬化
- 多囊卵巢综合征误诊为皮质醇增多症一例报告
- 2003年
- 宁睿庄惠君
- 关键词：病例报告多囊卵巢综合征误诊皮质醇增多症
- 贵阳市首例重症甲型H1N1流感患者的救治体会被引量：4
- 2010年
- 本院于2009年11月成功救治1例重症甲型H1N1流感患者，现将其临床特点及治疗策略报告如下。
- 杨国辉王春艳宁睿汤娜娜郑婧
- 关键词：甲型H1N1流感重症多器官功能障碍免疫血浆
- 2例危重症甲型H1N1流感病毒性肺炎临床分析被引量：5
- 2011年
- 从2009年4月开始,甲型H1N1流感蔓延到世界多个国家。为探讨危重症甲型H1N1流感肺炎的临床救治方案,现对2009年11～12月收治的2例确诊为危重症甲型H1N1流感病毒性肺炎患者的临床表现、实验室检查、影像学改变及治疗情况进行回顾性分析,以期提高临床救治水平。
- 王春艳杨国辉宁睿汤娜娜
- 关键词：危重病
- 贵州省第2例高致病性禽流感A／H5N1病毒感染患者救治体会
- 2012年
- 2003年1月1日至2011年10月10日，全球高致病性禽流感A／H5N1病毒感染（简称人禽流感）的确诊病例共582例，其中343例死亡；截至2012年1月5日，中国内地已确诊41例，其中27例死亡。其临床特点表现为流行病学不典型、散在发病、发现晚、病情重、进展快、病死率高。
- 杨国辉王春艳宁睿张艳谷孜刘树馨杨思情洪鹤林
- 关键词：多器官功能障碍免疫血浆
- 贵州晴隆矿难事故3名矿工被困25d生还的救治体会被引量：2
- 2010年
- 2009年7月成功救治了3例被困矿井下未进食25d生还的患者，现将治疗经验总结如下。
1临床资料
1．1病历简介：3名矿工均因被困矿井中未进食25d，于2009年7月13日转入贵阳医学院附属医院内科重症监护病房（ICU）。
- 杨国辉王春艳周力梁显泉刘大男宁睿谢登海王小林
- 关键词：矿难事故营养障碍多器官功能障碍营养支持治疗
- 动态监测血清降钙素原水平对内科ICU脓毒症患者的临床意义被引量：5
- 2012年
- 脓毒症（sepsis）是危重症患者的严重并发症之一,也是脓毒症休克、多器官功能障碍综合征的重要诱因。如何早期诊断、及时治疗,对于改善脓毒症患者预后极为重要。除了一些传统指标如体温、血象、细胞因子水平、病原学等外,血清降钙素原（PCT）作为全身性细菌感染的生物标志物,具有较高的敏感性和特异性[1]。本研究通过动态监测血清PCT水平,了解PCT对脓毒症患者的临床意义。
- 宁睿王春艳杨国辉
- 关键词：血清降钙素原脓毒症患者动态监测内科ICU细胞因子水平
