孟繁坤
- 作品数：66 被引量：414H指数：10
- 供职机构：首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
- 发文基金：北京市科技计划项目北京市重大科技计划项目北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 超声引导下对弥漫性肝病肝组织取活检技术的临床应用价值被引量：1
- 2004年
- 目的 总结超声引导下弥漫性肝病肝组织取活检术 (肝穿 )在临床中的应用价值。方法 对 1 1 72例患者术前检查出凝血时间 ,常规消毒 ,选定穿刺切面 ,在超声引导下进行肝穿活检。结果 1 1 71例肝穿活检成功、 1例失败 ,其中 1 1 6 9例一次穿刺成功。结论 超声引导下肝穿具有成功率高、取材满意率高、安全、快速、操作简便 。
- 张海英孟繁坤郑颖徐策丁蕾
- 关键词：超声引导弥漫性肝病
- 直接压力测量装置
- 直接压力测量装置。本发明属于：医学临床应用领域。本发明了解决3个关键问题：1、本发明创新实用价值：在十分普及、安全的介入技术基础上，本发明技术的“测压管”与穿刺针连接可以直接准确的测得门静脉压力(体外压力值)。使得评估门...
- 孟繁坤陈明溪曲锰
- 文献传递
- 肝纤维化的超声诊断被引量：6
- 2008年
- 一，慢性肝病肝纤维化超声诊断指标
有直接诊断指标、间接诊断指标。
1．直接诊断指标：通过超声直接观察肝脏的实质回声形态、肝包膜，肝边缘角，肝静脉壁的改变，直接判断肝纤维化的程度。
- 孟繁坤
- 关键词：肝纤维化超声检查
- 超声引导下穿刺活检在艾滋病患者合并颈部淋巴结肿大的临床应用被引量：2
- 2018年
- 目的探讨应用超声引导穿刺活检在艾滋病患者合并颈部淋巴结病变的临床应用价值。方法回顾性分析2012年1月—2017年9月超声引导下穿刺颈部淋巴结肿大的29例艾滋病患者的诊断率及并发症发生情况。结果本组穿刺活检淋巴结大小为2.2～8.0 cm,平均(4.6±1.7) cm,取材满意率为93.1%(27/29), 27例取材满意的患者中,良性病变12例,包括结核8例,腮腺多形性腺瘤2例,淋巴结感染2例;恶性病变15例,包括卡波西肉瘤3例,淋巴瘤12例;并发症发生率6.9%(2/29),2例发生穿刺后出血。结论超声引导穿刺艾滋病患者颈部肿大淋巴结具有实时、创伤小、诊断性高、并发症少等优点,同时可减少医务人员职业暴露,具有一定的临床价值。
- 戚彩孟繁坤郑颖
- 关键词：超声引导艾滋病淋巴结穿刺活检
- 彩色多普勒超声在肝移植术后并发症中的应用被引量：1
- 2010年
- 肝移植是治愈各种病因所致终末期肝病的有效治疗手段。肝移植手术的成功与否,在一定程度上取决于术后对并发症的早期诊断与处理,因此,如何对可能出现并发症的病人选择合适的检查方法做出早期、有效的诊断,愈来愈成为临床关注的问题。
- 孟繁坤华扬
- 关键词：术后并发症肝移植手术彩色多普勒超声终末期肝病病人选择
- 超声判别慢性肝病肝纤维化分期与病理背离问题探讨被引量：6
- 2007年
- 目的探讨超声判别慢性肝病肝纤维化分期与病理诊断之间背离的原因。方法693例肝病患者经超声引导肝组织取活检,按病理结果分为无肝纤维化(S0)到肝硬化(S4)五期,S0133例,S1166例,S2150例,S3142例,S4102例,其中按是否含脂肪变性分为脂肪变性组(107例)与非脂肪变性组(586例)。双盲方法,肝穿前或后7d内进行超声常规检查,将超声检查结果与病理结果进行比较。结果肝纤维化分期超声与病理背离238例,占全部检测病例34.3%(238/693)。脂肪组、非脂肪组之间超声与病理背离差异无统计学意义,均主要发生在S1期,脂肪组S1期22例,占同期62.9%(22/35),非脂肪组S1期90例,占同期68.7%(90/131)。肝脂肪变性含量<50%有96例,47例超声与病理背离,占48.9%(47/96);肝细胞脂变含量≥50%有11例,有9例与病理背离,占81.8%,均在S3以下,其中2例S4期肝细胞脂变>70%,超声与病理相符。6例不含脂肪变性病例,超声有S3～S4期表现,病理S0期2例,S1期4例。结论超声判别肝纤维化分期的准确性不仅受纤维化程度的影响,也与肝纤维化结节类型及是否存在脂肪变性有关。
- 孟繁坤丁蕾郑颖徐策张海英张嫄穆晓洁
- 关键词：超声检查肝炎慢性脂肪变性
- 组织结构声学定量技术在评估急性肝损伤中的应用价值被引量：1
- 2016年
- 目的探讨组织结构声学定量技术(acoustic structure quantification,ASQ)在急性肝损伤中的应用价值。方法利用ASQ技术对43例急性肝损伤患者急性期、恢复期及40例同期健康体检者进行肝脏ASQ分析,并将急性期、恢复期的ASQ参数与实验室检查结果相对比。结果急性期与恢复期ASQ参数总的众数值(Total Mode)、总的平均值(Total Average)、红色曲线下众数值(Red Mode)、红色曲线下平均值(Red Average)、蓝色曲线下众数值(BlueMode)、蓝红曲线下面积比(FD-Ratio)差异有统计学意义(P均<0.05),蓝色曲线下均值(Blue Average)、蓝色曲线下离散度(Blue SD)、红色曲线下离散度(Red SD)差异无统计学意义(P均>0.05)。急性期与正常对照组ASQ参数To-tal Mode、Total Average、Red Mode、Red Average、Red SD、Blue Mode、Blue Average、FD-Ratio差异有统计学意义(P均<0.05),恢复期与正常对照组ASQ参数Total Mode、Total Average、Red Mode、Red Average差异有统计学意义(P均<0.05)。急性期参数Total Mode值与总胆红素、直接胆红素呈负性相关,且相关系数绝对值最大(r均=-0.429,P<0.05);恢复期参数FD-Ratio与胆碱酯酶呈负性相关,且相关系数绝对值最大(r均=-0.378,P<0.05)。结论 ASQ技术可作为实验室检查以外,评价急性肝损伤后恢复情况的一种较客观的诊断方法。
- 张嫄孟繁坤杨雪松高燕徐晓鸾
- 关键词：急性肝损伤肝纤维化急性期
- 射频消融治疗肝癌肝移植术后肝内复发肿瘤的临床分析
- 2016年
- 肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,病死率高。肝移植目前被认为是最有效的治疗手段,不仅去除了肝癌,而且去除了肝癌多中心发生的土壤——肝硬化。目前,肝移植的5年生存率己达50%,10年生存率达27%,但是移植后肿瘤（包括肝内和肝外）的再发率仍然很高。
- 戚彩孟繁坤郑颖张海英穆晓洁张嫄
- 关键词：肝移植肝内肿瘤原位肝移植手术胆道并发症
- 超声在急性病毒性肝炎病情转归中的应用价值被引量：5
- 2006年
- 目的应用彩色多普勒超声观察急性病毒性肝炎患者病程发展、转归过程中,肝脏门静脉、脾静脉血管内径的变化程度、脾脏厚度及肝脏实质回声的改变情况,以及急性肝炎门静脉系统血流动力学的改变,从而协助临床提高无创性诊断急性肝炎的准确性。方法1.本文观察了34例病理诊断为急性肝炎的患者在转氨酶重度升高时,门静脉(PV)、脾静脉(SV)的内径、脾脏(SP)厚度及肝脏实质回声的变化,并与转氨酶降至轻度升高时以上各值进行比较;2.急性肝炎发病期门静脉(PV)、门静脉右支(RPV)、脾静脉(SV)的内径(D)、血流速度、门静脉血流量(Q),并与34例除外肝脏及心、血管显性病变的正常人进行比较。结果1.随着急性肝炎病程的发展,脾脏厚度有显著性差异,门、脾静脉内径的改变没有统计学意义;2.急性肝炎患者门脉系统各血管内径与对照组没有显著差异,血流速度和门静脉血流量有显著差异。结论通过本文观察认为急性肝炎在发病过程中,肝脏实质回声、脾脏厚度及门脉系统血流速度、血流量均发生一定的改变,这对临床无创性诊断急肝具有一定的指导意。
- 丁蕾孟繁坤葛辉玉
- 关键词：病毒性肝炎超声血流动力学
- 超声检查在慢性肝病肝纤维化评估中的研究进展被引量：1
- 2016年
- 肝纤维化是各种慢性肝损伤发展为肝硬化的必经阶段,是一种可逆性创伤修复反应,肝纤维化进一步发展即为肝硬化,早期、有效治疗能够缓解和逆转肝纤维化的进展。病理组织检查作为诊断肝纤维化的"金标准",因其有创性而难以在临床普遍开展。随着医学影像技术的不断发展,传统超声、超声造影、超声弹性成像、组织声学定量分析技术在临床肝纤维化诊断中扮演着重要角色。二维超声虽然在临床应用中最广泛,但由于其缺乏特异性,受观察者的经验及主观性影响较大,应用受到限制。超声造影在肝纤维化的评估和肝脏的血流灌注方面的研究还需要完善。超声弹性成像包含肝脏瞬时弹性成像、声脉冲辐射力超声成像、实时组织弹性成像、实时剪切波弹性成像等,其对肝纤维化的早期诊断均有一定帮助。组织声学定量分析技术是近期出现的一种定量评估肝纤维化程度的非创伤性定量评估手段。但每种检测方法均有其局限性,未来诊断方向可能是将上述多种检测方法联合应用、综合评估。
- 张嫄孟繁坤
- 关键词：肝纤维化肝硬化无创伤性检查超声
