夏燕 作品数:21 被引量:188 H指数:7 供职机构: 浙江省疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 浙江省医药卫生科学研究基金 浙江省公益性技术应用研究计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 环境科学与工程 更多>>
四种HIV抗体确证试剂盒用于HIV感染检测性能的比较研究 被引量:7 2021年 目的比较4种HIV抗体确证试剂盒的检测性能,为临床使用试剂提供参考。方法使用2种免疫印迹法(Western blot, WB)试剂、2种重组/线性免疫印迹法(recombinant immunoblot assay/line immune assay,RIBA/LIA)试剂平行检测185份样本,采用McNermar检验分析试剂检测结果与HIV感染状态的一致性,以最常用MP公司的WB试剂检测结果为参照进行优势比(OR)计算。结果 4种试剂检测结果与HIV感染结果一致率为83.24%~92.43%,Kappa值为0.558~0.831。英旻泰公司的WB试剂检测57份HIV未感染样本的OR值为0.932(95%CI:0.446~1.946,P=0.851),RIBA试剂的OR值为2.348(95%CI:1.069~5.158,P=0.034),LIA试剂的OR值为23.064(95%CI:5.125~103.789,P<0.001);LIA试剂检测128份HIV感染样本的OR值为0.153(95%CI:0.034~0.700,P=0.016)。对95份HIV抗体筛查阳性样本检测,LIA试剂有反应的比例最低,与其他3种试剂有反应的比例差异有统计学意义(P值均<0.05),其他3种试剂差异无统计学意义(P值均>0.05)。出现非特异反应时条带数均≤4条,显色较浅的条带比例占52.1%(37/71),出现条带主要为gp160(81.3%)、p24(71.9%)和p17(28.1%)。结论两种WB试剂检测结果无显著性差异,RIBA/LIA试剂可减少不确定结果的产生,但LIA试剂对于弱反应性样本存在假阴性风险。 夏燕 郭志宏 罗明宇 丁晓贝 张佳峰关键词:人类免疫缺陷病毒 应用免疫学和病毒学指标辅助判断HIV-1新发感染的可行性分析 被引量:6 2021年 目的分析免疫学和病毒学指标作为预测1型艾滋病病毒(HIV-1)新发感染标志的可行性。方法对2017-2018年浙江省、北京市、云南省三个现场的HIV抗体初筛、确证阳性样本1382份,进行新发感染、CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数和病毒载量检测,采用Logistic回归模型比较新发感染和既往感染两组样本之间各项指标的差异,分析可能作为预测HIV-1新发感染标志的因素。结果新发感染样本中蛋白印迹试验(WB)条带gp120、p55、p51、gp41、p31、p17的阳性检出率显著低于既往感染者(P<0.05),多因素二元Logistic回归分析结果显示,p55、gp41、p31条带缺失被判定为新发感染的可能性比较高,尤其是p31条带的缺失[比值比(OR)=6.640,95%可信区间(CI):4.271~10.321];S/CO值>10(OR=2.052,95%CI:1.138~3.700)被判定为新发感染的可能性是1 林倩茹 张佳峰 夏燕 陈强 卢红艳 陈敏 杨敏 张辉 马丽英 金聪 肖瑶关键词:艾滋病病毒 浙江省男男性行为人群HIV-1新近感染者的毒株亚型和传播簇研究 被引量:23 2015年 目的 了解浙江省MSM中的HIV-1新近感染者的毒株亚型组成和传播特征.方法 233例2011年新报告的MSM感染者经BED捕获酶免试验(BED-CEIA)检测为新近感染,其中107例纳入分子流行病学研究,收集血浆样本提取RNA核酸,用反转录/巢式PCR扩增HIV病毒的pol基因片段,测序后进行生物信息学分析.结果 107例研究对象与当年MSM新近感染者在社会人口学特征上差异无统计学意义.序列获得率为94.4%(101/107),CRF01 AE占比最高(62.4%),其次是CRF07 BC(31.7%),另有3例B亚型,1例CRF55_01B和2例独特重组型.毒株在系统进化树上主要分为CRF01 AE的簇1、簇2和CRF07_BC的簇3,杭州地区的毒株散播于各个进化分支.共发现10个传播簇,80%涉及≥2个的地市,90%与现住址为杭州的病例有关; 共发现有3个样本各存在一个监测性耐药突变,分别为M46I、T215S和G190A,传播性耐药率为2.97%.结论 浙江省MSM的HIV亚型呈现复杂性趋势,但传播性耐药处于低度流行水平;HIV的跨地区传播较为普遍,杭州在地域上可能发挥着核心传播作用,全省已形成混杂交织的复杂网络. 张佳峰 杨介者 潘晓红 郭志宏 丁晓贝 徐云 黄晶晶 夏燕关键词:人类免疫缺陷病毒 男男性行为人群 1155例的HIV-1抗体阳性者免疫印迹带型分析及规律总结 被引量:45 2010年 目的:通过对本实验室以免疫印迹法确证的HIV-1抗体阳性者WB带型进行分析,总结其内在规律,加深对实验现象的认识。方法:对本实验室自2006-2009年确证阳性者的WB带型进行统计分析。结果:WB带型以全带和次全带为主;gp160和gp120带出现率达100%,p24带出现率达99.91%(1154/1155),而p55带(52.90%,611/1155)和p17带(84.68%,978/1155)出现率较低,其余条带出现率均大于95%;抗pol基因编码的p66、p51和p31三种蛋白抗体检出率均非常高(大于95%),且三者一般会被同时检测到。结论:WB带型及各病毒蛋白抗体出现的内在规律与基因编码蛋白的中心法则和蛋白本身特性密切相关,掌握其规律有助于加强实验室质控,提示早期感染、追踪传染源和传播途经以及临床鉴别诊断等。 张佳峰 郭志宏 姚亚萍 夏燕关键词:HIV-1抗体 1例婴幼儿HIV感染早期诊断及随访检测结果 被引量:2 2019年 婴幼儿可以经胎盘或哺乳从母亲获得艾滋病病毒(HIV)抗体,因此常规的HIV抗体检测无法诊断其是否感染HIV,应用HIV核酸检测技术可实现婴儿HIV感染早期诊断。在实际工作中遇到1例婴幼儿HIV感染早期诊断阳性,满18个月后出现抗体难以确定的病例,在此报告对其诊断及检测情况。 丁晓贝 夏燕 顾松叶 王海 郭志宏 范钦 张文君 张佳峰关键词:艾滋病病毒 婴幼儿 核酸 限制性抗原亲和力与BED捕获酶免法用于HIV-1新发感染检测的比较研究 被引量:7 2016年 目的比较限制性抗原亲和力酶免法(简称LAg)与BED捕获酶免法(简称BED)用于人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)新发感染检测的结果,评价2种方法的适用性。方法应用LAg和BED 2种方法同时检测HIV抗体阳性急性感染期、发病期、常规报告病例样品,用Mc Nermar检验2种方法新发感染检出率和一致性。结果 24份HIV抗体阳性急性感染期病例样品,LAg判定新发感染23份(95.83%),BED判定新发感染24份(100.00%)。328份常规报告病例样品,LAg判定长期感染237份(72.26%),BED判定长期感染224份(68.30%)。71份发病期病例样品,LAg判定长期感染49份(69.01%),BED判定长期感染46份(64.79%)。Mc Nermar检验2种方法对常规报告病例、发病期病例样品及不同的CD4+T细胞计数判定新发感染结果一致性差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 LAg新发感染检出率及错判率低于BED,受CD4+T细胞计数影响较BED小,更加真实地反映新发感染情况。 夏燕 潘晓红 徐云 丁晓贝 张佳峰 张文君2016年浙江省艾滋病检测确证实验室质量管理结果分析 被引量:7 2017年 目的促进艾滋病确证实验室提高质量管理水平,确保检测工作质量。方法组织并指导全省确证实验室参加上级实验室组织的艾滋病能力验证和室间质评活动,促进检测技术能力提高;开展现场技术督导,及时发现问题,提供针对性建议进行整改;定期对确证实验室确证阳性样本抽检,监督确证检测质量;开展确证实验室职能考核,促进管理水平提高。结果 2016年11家确证实验室参加全省艾滋病实验室室间质评和国家疾病预防控制中心艾滋病参比实验室组织的艾滋病病毒(HIV)血清学能力验证,8家实验室参加了CD4+T淋巴细胞检测能力验证,3家实验室参加了HIV-1病毒载量检测能力验证,均获得较好成绩;对11家确证实验室现场技术督导,在人员、设施,实验室质量控制,原始记录检验报告和设备、样品、资料等管理方面均符合国家相关要求;对11家确证实验室确证阳性留样样本进行抽检,全年4次抽检293例,定性符合率100.0%,条带符合率95.9%,不符合条带主要为p17、p55;9家确证实验室职能考核获得优秀,2家获得良好。结论浙江省艾滋病检测确证实验室具备较强的艾滋病检测技术能力,实验室质量体系运转良好,能够提供有效的艾滋病检测服务。 郭志宏 张佳峰 夏燕 张文君 丁晓贝应用捕获酶联免疫测定法估算2010-2012年浙江省重点人群人类免疫缺陷病毒1型新发感染率 被引量:21 2013年 目的估计浙江省2010-2012年重点人群人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)新发感染情况及其发展趋势。方法收集浙江省2010-2012年665例HIV哨点监测阳性样本和4030例新报告确证阳性病例样本,应用BED HIV-1捕获酶联免疫测定法(BED HIV-1 capture enzyme immunoassay,BED-CEIA)检测新发感染,利用公式I=[F×(365/W)×R]/[N+F×(365/W)×R/2]×100%估算人群的HIV-1新发感染率,并对同期新报告确证阳性病例计算新发感染比例。结果浙江省2010-2012年HIV监测哨点重点人群的男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)HIV-1新发感染率最高,分别为3.52%(2.22%~4.83%)、6.63%(4.65%~7.94%)和6.33%(4.83%~7.84%),其他人群均较低。浙江省2010-2012年报告阳性病例新发感染比例分别为27.08%、26.09%和30.35%,2011年和2012年MSM报告阳性病例新发感染比例分别为40.17%和42.05%。结论浙江省MSM人群HIV-1新发感染率2010-2011年增长较快,2011-2012年稍有下降但仍维持较高水平,其他人群相对较低。报告阳性病例中MSM人群新发感染比例也较高。浙江省MSM人群HIV流行形势仍然非常严峻,应加大对该人群的干预力度。 郭志宏 徐云 夏燕 杨介者 丁晓贝 张佳峰 潘晓红关键词:BED 艾滋病检测实验室ELISA室内质控图的评价 被引量:5 2010年 郭志宏 张佳峰 夏燕 潘晓红关键词:艾滋病 室内质控 质控图 HIV核酸检测在1例疑似HIV抗体阳性待产孕产妇中的应用 被引量:5 2019年 目前艾滋病病毒(HIV)传播已从高危人群向一般人群扩散,其三种传播途径中母婴传播是最应避免,也最易阻断。在国家大力推广婚检、孕前检测、孕检的情况下,已极大地降低了HIV的母婴传播。但由于孕产妇自身复杂的免疫状态,极易因非特异性反应导致HIV抗体不确定结果[1-2],给临床诊断决策带来困难。对于已经临盆待产的孕产妇,更是急需判断HIV感染状况和风险,以便正确地实施后续的母婴阻断和治疗。本文报道采用HIV核酸检测技术对1例临盆待产孕产妇的实际应用。 夏燕 丁晓贝 郭志宏 徐倩倩 朱淑英 张佳峰关键词:艾滋病病毒 孕产妇 核酸检测