周益人
- 作品数:2 被引量:0H指数:0
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- 小儿氯胺酮和咪唑安定、丙泊酚联合用药的临床观察
- 2006年
- 目的通过氯胺酮和咪唑安定、丙泊酚联合用药的临床观察,为小儿氯胺酮麻醉选择合理有效、经济安全的联合用药方法。方法选择ASAⅠ ̄Ⅱ级先天性腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的患儿60例,随机分成四组:氯胺酮组(K组)、氯胺酮加咪唑安定组(KM组)、氯胺酮加丙泊酚组(KP组)、氯胺酮加咪唑安定和丙泊酚组(KMP组),记录麻醉前、诱导后、切皮、结扎疝囊及术毕时的HR、MBP、SPO2并统计分析,观察术毕麻醉复苏情况,比较苏醒时间和氯胺酮加药次数。结果与术前比较,K组的HR仅在诱导后和术毕有显著性差异;三组联合用药组的HR在每一个时点均呈非常显著性差异(P<0.01);KP组的MBP除切皮外三个时点呈显著性差异,KMP组诱导后术毕呈非常显著性差异,KM组仅术毕呈非常显著性差异;三组联合用药组中KM组和KMP组的SPO2在诱导后有显著性差异(P<0.05),KP组呈非常显著性差异(P<0.01);与K组比较,KMP组仅诱导后的MBP有显著性差异;KM组每一个时点的MBP有显著性差异;而KP组结扎、术毕的HR以及诱导后、切皮、结扎时的MBP有显著性差异,诱导后的SPO2有显著性差异(P<0.01)。与K组比较,KMP组氯胺酮加药次数明显减少,呈显著性差异(P<0.05)。四组病人术后均无恶心呕吐,躁动发生率K组最高,达26.67%,三组联合用药组均低于15%。结论就本研究而言,氯胺酮与丙泊酚联合使用麻醉效能强,血液动力学平稳,苏醒快,缺点是明显的呼吸抑制,但与另两组联合用药组相比,控制好丙泊酚用药速度,氯胺酮与丙泊酚用于小儿短小的先天性畸形矫治术是一种更为可取的麻醉方法。
- 金泉英付月珍马亚萍周益人王则娅王春
- 关键词:氯胺酮咪唑安定丙泊酚联合用药小儿麻醉
- 琥珀胆碱致患儿呼吸恢复延迟一例
- 2013年
- 患儿,男,2岁3个月,13妇。因“睡眠打鼾半年伴鼻塞”,拟诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。择期行“扁桃腺和腺样体射频消融术”。入院查体,体温37℃,HR110次/分,RR25次/分,BP100/50mmHg,心肺肝肾和凝血功能未见异常,尿常规及电解质未见异常。五官科专科检查:腺样体肥大,扁桃体肥大。术前禁食8h,入手术室后常规监测ECG、BP、HR和Sp02,BP98/48mmHg,HR142次/分,
- 周益人姜燕金泉英
- 关键词:琥珀胆碱阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿腺样体肥大扁桃体肥大入手术室后