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奥曲肽在肠梗阻患者中的应用被引量：3: 2009年; 奥曲肽：是一个以生长抑素活性片段为骨架合成的八肽，广泛应用于消化道出血、急性胰腺炎等消化系疾病和内分泌肿瘤治疗，具有良好的疗效。近4年来我们在常规治疗的基础上辅助应用奥曲肽对肠梗阻的疗效进行了观察，较传统疗法有较明显的优势，取得了较好疗效。; 周晓刚蔡翔肖明; 关键词：奥曲肽对肠梗阻消化系疾病活性片段生长抑素

目标导向液体治疗对老年腹腔镜下直肠癌根治术患者术中凝血功能的影响: 目的：探讨目标导向液体治疗对老年腹腔镜下直肠癌根治术患者术中凝血功能的影响。方法：老年腹腔镜下直肠癌根治术患者120 例,采用随机数字表法分为2 组,60 例对照组患者实施常规液体治疗为,60 例观察组患者实施目标导向液...; 吉芳周晓刚; 关键词：目标导向液体治疗腹腔镜直肠癌根治术血液凝固

急性下消化道出血36例诊治体会被引量：1: 2009年; 下消化道出血（bleeding from lower alimmtary canal，BLAC）是指Treitz韧带以下的空肠、回肠、结肠及直肠的出血，占消化道出血的15％。下消化道出血的原因多种多样，以往术前确诊率较氐，相当一部分病例需要靠剖腹探查才能确诊。随着内窥镜与介入技术的发展，人们对BLAC的认识与处理都发生了重大转变。; 周晓刚蔡翔肖明; 关键词：急性下消化道出血 TREITZ韧带诊治剖腹探查介入技术确诊率

每搏量变异度在肝脏肿瘤手术患者液体管理中的应用: 目的:评价每搏量变异度在肝脏肿瘤手术患者液体管理中的指导效果。方法:择期肝脏肿瘤手术患者60例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄42～63岁,体重58～79kg,采用随机数字表法,将其分为2组（n=30）:常规补液组（R组）和S...; 吉芳周晓刚; 关键词：每搏输出量心排血量中心静脉压肝脏肿瘤; 文献传递

胸骨后甲状腺肿的手术治疗(附12例报告)被引量：1: 2008年; 目的探讨胸骨后甲状腺肿的手术治疗。方法回顾性分析本院所收治的12例胸骨后甲状腺肿患者的临床资料。结果出现喉返神经损伤1例,术后半年恢复,甲状腺功能减退1例,给予甲状腺片治疗后恢复。无气胸,无低钙抽搐。所有病例均痊愈出院。结论术前通过完善的影像学检查,确定分型及手术方案,术中仔细操作。是胸骨后甲状腺肿手术成功的关键。; 蔡翔周晓刚; 关键词：甲状腺肿胸骨后手术

中西医结合对术后早期炎性肠梗阻的治疗效果研究被引量：4: 2020年; 目的:探讨中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效。方法:2010年6月-2015年6月收治腹部手术后出现早期炎性肠梗阻患者46例,分为两组。西医组采用常规治疗;中西医结合治疗组在常规治疗的基础上给予中医复方大承气汤治疗。比较两组治疗效果。结果:中西医结合治疗组在肛门通气时间、肠鸣音恢复时间、恢复排便时间、术后住院时间明显优于西医组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻较常规治疗方法疗效更好。; 高旭升周晓刚柳杰; 关键词：中西医结合术后早期炎性肠梗阻

目标导向液体治疗在老年患者胃肠肿瘤手术中的应用被引量：5: 2016年; 目的探讨目标导向液体治疗在老年患者胃肠道肿瘤手术中的应用。方法择期行胃肠肿瘤手术的老年患者60例,年龄65~82岁,ASAⅡ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为两组(n=30):目标导向治疗组(G组)和常规液体治疗组(C组)。术中连续监测HR、MAP、CVP、SpO_2和PETCO_2。同时连接Flotrac/Vigileo监测系统监测每搏变异度(SVV)、心输出量(CI)等指标。根据SVV、MAP、CI、心搏量指数(SVI)将CI≥2.5 L·min^(-1)·m^(-2)作为目标行目标导向液体治疗,C组根据CVP及MAP行常规补液治疗。记录手术时间、晶体液量、胶体液量、尿量及出血量。记录入室建立监测后(T0)、诱导后即刻(T1)、手术开始即刻(T2)、手术开始后1 h(T3)、术毕(T4)的MAP、HR、CVP、CI、SVV的变化。检测T2、T4时的Sa O2、Scv O2及血乳酸含量并计算术中氧供指数(DO2I)、氧耗指数(VO2I)、氧摄取率(ERO2)。结果与C组比较,G组液体输注量明显减少(P<0.05),但尿量变化不大。T2、T3时G组CI明显升高(P<0.05),T1、T2时SVV明显降低(P<0.05)。与C组比较,T4时G组Scv O2、DO2I、VO2I、ERO2均明显增加(P<0.05),血乳酸浓度明显降低(P<0.05)。结论目标导向液体治疗能优化胃肠肿瘤手术中老年患者的输液方案,减轻心脏前负荷,提高心输出量,保证微循环灌注,维持机体氧供需平衡,提供比常规液体治疗方案更好的容量治疗。; 周晓刚赵红玉; 关键词：目标导向液体治疗老年

2种气管插管人工气胸食管癌根治术临床疗效比较被引量：14: 2016年; 目的比较2种气管插管人工气胸食管癌根治术的临床效果。方法选取2013年10月-2015年10月实施胸腔镜下食管癌根治术患者100例,平均体质量（62±8.10）kg,美国麻醉医师协会分级Ⅱ～Ⅲ级,术前血气分析和肺功能检查提示可以耐受单肺通气,依照患者的不同气管插管方式分成对照组和试验组,每组50例,对照组患者双腔气管插管,术中实施单肺通气方法;试验组患者单腔气管插管,术中实施人工气胸方法。比较两组患者气管插管后30min（T1）、人工气胸后（单肺通气）30min（T2）、人工气胸后（单肺通气）90min（T3）、人工气胸结束（双肺通气）30min（T4）时的心率（HR）、中心静脉压（CVP）、气道压（Paw）、平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱合度（SpO2）、呼气末二氧化碳（CO_2）分压（PETCO_2）、pH、术后并发症发生率及气管插管所需要时间。结果 CO_2吹入造成人工气胸后,试验组患者T2阶段的HR、CVP、SpO_2、PAW、PETCO_2、PaCO_2、MAP均高于对照组组,同时pH值较对照组患者下降,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患者T3阶段HR、CVP、PETCO_2、PaCO_2各项指标比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患者T4阶段PaCO_2比较差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组插管所需要时间明显短于对照组（P〈0.05）。结论 2种方法均能在维持血流动力学平稳状态下完成胸腔镜下食管癌根治术,单腔气管插管人工气胸方法在降低术后呼吸系统并发症、缩短气管插管时间方面有优势;在维持机体呼吸性酸碱平衡方面,双腔气管导管单肺通气方法更为可行。; 赵红玉周晓刚孟馥芬; 关键词：插管人工气胸食管癌根治术

右美托咪定对消化道恶性肿瘤患者围手术期T淋巴细胞亚群与NK细胞免疫功能的Meta分析被引量：7: 2016年; 目的分析右美托咪定辅助全身麻醉对消化道恶性肿瘤患者围手术期T淋巴细胞亚群与NK细胞免疫功能的影响。方法计算机检索Cochrance图书馆、MEDLINE、EMBASE、OVID、Pub Med、超星外文数据库和中文数据库、中国生物医学文献光盘数据库、CNKI、万方数据库。收集关于研究消化道恶性肿瘤患者围手术期使用右美托咪定辅助全身麻醉对细胞免疫功能的随机和半随机对照试验,并评价纳入研究的方法学质量,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入5个RCT研究,包括220例患者。分析显示:消化道恶性肿瘤患者接受手术后两组T淋巴细胞和NK细胞水平均较术前有不同程度下降,右美托咪定辅助麻醉的患者仅在术毕至术后72小时CD3+T与CD4+T淋巴细胞亚群较对照组高、术毕与术后24小时CD4+/CD8+均较对照组高、术后72小时CD8+T淋巴细胞亚群水平亦较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。术毕与术后24小时右美托咪定组患者NK细胞水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定辅助全身麻醉可以相对性的提高消化道恶性肿瘤患者术后机体细胞免疫功能,但其具体机制尚不清楚;目前还没有证据证明右美托咪定能改善消化道恶性肿瘤患者术后的整体预后,有待大样本、多中心的临床研究加以证实。; 雷钟周晓刚赵红玉张冰; 关键词：消化道恶性肿瘤 META分析

不同术式治疗甲状腺良性肿瘤的临床观察被引量：3: 2016年; 目的比较不同术式治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果。方法单侧甲状腺良性肿瘤患者105例。患者自主选择手术方式,分为三组:COT组(传统手术方法组)32例,EAT组(腔镜辅助颈部小切口组)39例和ET组(双侧乳晕入路腔镜组)34例。比较三组患者的手术时间、术中出血量、术后血清IL-6、TNF-α水平、术后并发症及患者对美容效果主观满意度。结果与COT组比较,EAT组和ET组出血量明显减少(P<0.05),但手术操作时间较长(P<0.05);COT组和EAT组各发生1例声音嘶哑,ET组发生1例皮下气肿;患者总体满意度,EAT组和ET组明显高于COT组(P<0.05)。三组炎性因子比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论全腔镜甲状腺手术术中出血量较少,对患者创伤较小,美容效果明显优于开放手术,值得推广。; 周晓刚柳杰徐峰高旭升张春宇; 关键词：甲状腺良性肿瘤腔镜甲状腺切除术炎性因子

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周晓刚

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