赵红玉
- 作品数:13 被引量:53H指数:5
- 供职机构:新疆医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金:新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 乳腺手术应用肋间神经阻滞麻醉的临床观察
- 目的:乳腺区域手术分别采用肋间神经阻滞麻醉和静脉复合麻醉方法进行临床观察.
方法:拟行乳腺区域手术女性患者50例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄28~65岁,体重指数18~30kg/m2,随机分为两组.所有患者术前1...
- 赵红玉
- 关键词:乳腺手术肋间神经阻滞静脉复合麻醉临床疗效
- 文献传递
- HC可视喉镜、视可尼光纤硬镜与直接喉镜在气管插管教学的应用效果被引量:4
- 2015年
- 气管内插管术是将特制的气管导管,通过口腔或鼻腔插入病人气管内,是气管内麻醉和抢救病人的技术,也是保持上呼吸道通畅的最可靠手段。所以气管内插管术是临床医学的一项重要操作,也是临床麻醉教学的重点和难点。可视喉镜是一种新型视频气管插管设备,能直接清晰暴露咽喉部结构,可以提高气管插管的成功率,同时减少插管带来的损伤,临床上主要用于困难气管插管的处理,本研究尝试将其用于临床非麻醉专业毕业的规范化培训住院医师的气管插管麻醉教学并与传统的直接喉镜作比较。
- 刘玉婷赵红玉张冰
- 关键词:直接喉镜气管插管气管内插管术气管内麻醉插管时间普通喉镜
- 早期目标导向治疗对脓毒症或脓毒性休克疗效的Meta分析被引量:9
- 2018年
- 目的评价早期目标导向治疗(EGDT)对脓毒症或脓毒性休克患者的疗效。方法计算机检索美国国立医学图书馆MEDLINE数据库,Cochrane临床试验数据库、Embase、PubMed、SpringerLink、Elsevier-ScienceDirect、OVID-lww-oup等英文数据库及中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、重庆维普数据库、中国知网期刊全文库、万方数据库、移动数字图书馆等中文数据库自建库至2017年8月的文献。检索词为:脓毒症、脓毒性休克、液体治疗、早期目标导向治疗、sepsis、severe sepsis、septic shock、early goal-directed therapy。应用RevMan5.2软件进行Meta分析,根据异质性检验结果选择固定效应模型或随机效应模型进行数据合并,计算合并风险比及其95%可信区间并对分析结果进行敏感性分析,采用绘制漏斗图法评估发表偏倚。结果共纳入21项研究,共计6 369例患者,其中行EGDT患者3 167例,常规治疗患者3 202例。所纳入的文献偏倚以Cochrane协作网的偏倚风险评价工具进行评估。经Meta分析,与常规液体治疗相比,EGDT方案对脓毒症或脓毒性休克患者的住院病死率、28d病死率、住院时间及机械通气时间的影响差异有统计学意义,结果分别为(RR=0.77,95%CI=0.60~0.99,P=0.04);(RR=0.68,95%CI=0.55~0.86,P<0.05);(MD=-3.24,95%CI=-4.49^-1.99,P<0.05);(MD=-1.09,95%CI=-1.41^-0.77,P<0.05),但对于60d病死率及90d病死率并没有显著影响,结果均显示无统计学意义,结果分别为(RR=0.83,95%CI=0.64~1.09,P=0.17);(RR=0.99,95%CI=0.90~1.09,P=0.87)。结论 EGDT方案可降低脓毒症或脓毒性休克患者住院病死率、28d病死率、住院时间及机械通气时间。尚不能证实EGDT可改善脓毒症或脓毒性休克患者的60d及90d病死率。
- 张静静赵红玉陈杰伊合山.艾尼瓦尔张冰
- 关键词:脓毒症脓毒性休克早期目标导向治疗病死率
- 腰脊神经后支神经阻滞治疗非特异性下腰痛被引量:5
- 2014年
- 下腰疼痛为临床常见多发病,临床上常常无明确的体征和影像学改变,给临床诊断和治疗带来一定困难.许多人过去常据患者的症状及压痛部位等诊断为小关节功能紊乱、腰肌劳损、骶髂关节损伤、腰背肌筋膜炎等,由于缺少客观诊断依据和治疗效果不确定,在诊断上还有争议,有文献统称为非特异性下腰痛(nonspecific lowback pain)或特发性下腰痛(idiopethic lowback pain).临床表现特点为:①局限性疼痛;②自发性疼痛有异样感觉或者感觉过敏;③休息痛及夜间痛明显[1].
- 赵红玉姜晓阳张冰
- 关键词:非特异性下腰痛神经阻滞治疗腰脊神经后支关节功能紊乱骶髂关节损伤临床表现特点
- 乳腺手术应用肋间神经阻滞麻醉的临床观察
- 目的乳腺区域手术分别采用肋间神经阻滞麻醉和静脉复合麻醉方法进行临床观察。方法拟行乳腺区域手术女性患者50例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄28~65岁,体重指数18~30kg/m,随机分为两组。所有患者术前10分钟肌注阿托品0...
- 赵红玉
- 关键词:肋间神经阻滞腋中线乳腺罗哌卡因静脉复合
- 文献传递
- 靶控丙泊酚下抑制高血压病患者气管插管心血管反应的舒芬太尼半数有效浓度被引量:1
- 2015年
- 目的探讨抑制高血压病患者气管插管时心血管反应的舒芬太尼半数有效靶浓度。方法选择我院择期手术患者,患者经三级甲等医院明确诊断高血压病,规律服用抗高血压药药物,现血压控制正常,免术前用药,入室后开放外周静脉通路,连接监护仪,桡动脉测压,按序贯法用靶控输注泵泵人舒芬太尼,相邻浓度比值1.2,舒芬太尼到达靶控浓度后靶控输注异丙酚3.5 ug/ml,给予顺式阿曲库铵0.3 mg/Kg后气管插管,记录诱导及插管的血压、心率。结果高血压病患者的舒芬太尼抑制气管插管反应的半数有效靶浓度是0.21ng/ml,95%的可信区间(CI)为0.19~0.24 ng/ml。结论对于高血压病人群,使用靶控丙泊酚3.5 ug/ml麻醉诱导时,舒芬太尼抑制气管插管反应的半数有效浓度为0.21ng/ml。
- 王天海于文华赵红玉刘亚华穆合塔尔.热西提努尔波拉提.加列力汗
- 关键词:舒芬太尼半数有效浓度心血管反应
- 全麻下血流动力学指标与麻醉深度指数相关性的研究被引量:5
- 2015年
- 选取择期腹腔镜全子宫切除术患者40例,随机分为血流动力学稳定模式组(H组,n=20)与CSI稳定模式组(C组,n=20),H组以控制患者血压在基础血压±20%,心率60~100次/min内为目标实施麻醉,C组以控制患者CSI值在40~60内为目标实施麻醉;记录术中知晓例数、插管、切皮,气腹时血压、心率超出目标范围及CSI值超出目标范围的持续时间。两种麻醉模式患者均无术中知晓,两组中插管,气腹时血压、心率超出目标范围与CSI值超出目标范围的持续时间有统计学差异(P〈0.05);两组患者血压与CSI的相关性均高于心率与CSI的相关性,差异有统计学意义(P〈0.05)。与心率相比,血压更好的反映麻醉深度;患者在受到外界刺激时,血流动力学指标与CSI无法同时控制在目标范围。
- 王天海段文明张冰胡建军赵红玉刘亚华
- 关键词:麻醉深度指数血流动力学靶控输注
- 目标导向液体治疗在老年患者胃肠肿瘤手术中的应用被引量:5
- 2016年
- 目的探讨目标导向液体治疗在老年患者胃肠道肿瘤手术中的应用。方法择期行胃肠肿瘤手术的老年患者60例,年龄65~82岁,ASAⅡ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为两组(n=30):目标导向治疗组(G组)和常规液体治疗组(C组)。术中连续监测HR、MAP、CVP、SpO_2和PETCO_2。同时连接Flotrac/Vigileo监测系统监测每搏变异度(SVV)、心输出量(CI)等指标。根据SVV、MAP、CI、心搏量指数(SVI)将CI≥2.5 L·min^(-1)·m^(-2)作为目标行目标导向液体治疗,C组根据CVP及MAP行常规补液治疗。记录手术时间、晶体液量、胶体液量、尿量及出血量。记录入室建立监测后(T0)、诱导后即刻(T1)、手术开始即刻(T2)、手术开始后1 h(T3)、术毕(T4)的MAP、HR、CVP、CI、SVV的变化。检测T2、T4时的Sa O2、Scv O2及血乳酸含量并计算术中氧供指数(DO2I)、氧耗指数(VO2I)、氧摄取率(ERO2)。结果与C组比较,G组液体输注量明显减少(P<0.05),但尿量变化不大。T2、T3时G组CI明显升高(P<0.05),T1、T2时SVV明显降低(P<0.05)。与C组比较,T4时G组Scv O2、DO2I、VO2I、ERO2均明显增加(P<0.05),血乳酸浓度明显降低(P<0.05)。结论目标导向液体治疗能优化胃肠肿瘤手术中老年患者的输液方案,减轻心脏前负荷,提高心输出量,保证微循环灌注,维持机体氧供需平衡,提供比常规液体治疗方案更好的容量治疗。
- 周晓刚赵红玉
- 关键词:目标导向液体治疗老年
- 右美托咪定对脂多糖诱导小鼠肝损伤的保护作用及机制被引量:2
- 2020年
- 目的探究右美托咪定(DEX)对脂多糖(LPS)诱导肝损伤模型小鼠肝功能的保护机制研究。方法选择36只6~8周龄健康雄性C57BL/6J小鼠,随机分为3组,模型组和DEX处理组均采用LPS诱导肝损伤模型,DEX处理组在诱导前注射30μg/kg DEX,对照组不做处理。药物作用6 h后麻醉采血并取出肝脏,检测白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等血清炎性因子和谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、总胆红素(TBIL)等肝功能指标,观测丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)等肝组织氧化应激水平,采用Western blot检测肝组织中糖原合成酶激酶/丝裂原活化蛋白激酶磷酸酶/核相关因子2(GSK-3β/MKP-l/Nrf2)通路蛋白表达。结果DEX能降低因LPS诱导的肝损伤引起的GPT、GOT、TBIL、MDA、ROS、IL-1β、TNF-α、IL-6、GSK-3β指标水平的升高(P<0.05);DEX能提高因LPS诱导的肝损伤引起的SOD、GSH、MKP-l、Nrf2指标水平的降低(P<0.05)。结论右美托咪定对脂多糖诱导肝损伤模型小鼠肝功能具有保护作用,可能是通过调节GSK-3β/MKP-l/Nrf2通路影响氧化应激反应和炎症反应而发挥作用的。
- 于文华赵红玉刘艳萍
- 关键词:脂多糖肝功能
- 连续腘窝坐骨神经阻滞感觉消失时罗哌卡因半数有效浓度的研究被引量:1
- 2012年
- 目的探讨罗哌卡因在外周神经刺激仪(PNS)引导下行连续腘窝坐骨神经阻滞时感觉消失的半数有效浓度。方法对22例拟行单侧下肢足踝部手术的患者采用PNS引导腘窝坐骨神经阻滞,罗哌卡因浓度为0.27%、0.30%、0.33%、0.36%、0.39%,容量为30mL。罗哌卡因的浓度从0.33%开始,随后的浓度按序贯法确定:即前例患者在注入局麻药物30min后仍有疼痛感,则下例患者提高1个浓度梯度,否则降低1个浓度梯度,各相邻浓度之间相差0.03%。结果罗哌卡因在连续腘窝神经阻滞消失时的半数有效浓度(Ce50)为0.318%,95%可信区间(CI95)为0.284%~0.351%。95%的有效浓度(Ce95)为0.37%,CI95为0.342%~0.625%。结论浓度为0.37%的罗哌卡因可提供满意的下肢手术感觉阻滞麻醉,有效地减少了麻醉药物的使用剂量,预防麻醉相关并发症的发生,可为临床合理用药时提供参考。
- 肖柯提.阿不都热合曼赵红玉努尔比艳.克尤木徐志新
- 关键词:罗哌卡因神经阻滞