周昭彦
- 作品数：52 被引量：587H指数：15
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：卫生部卫生公益性行业科研专项上海市公共卫生优秀学科带头人培养计划国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学交通运输工程更多>>
- 肝硬化大鼠小肠壁结构改变与小肠细菌过度生长和细菌转位的关系的研究被引量：13
- 2004年
- 目的:观察肝硬化大鼠小肠壁结构的变化、小肠细菌过度生长和肠道细菌转位的情况,并探讨其在肠源性内毒素血症中的作用。方法:采用CCl4诱导肝硬化大鼠模型,分别取外周静脉和门静脉血测血清内毒素水平,并获取肠系膜淋巴结、肝、脾和近端空肠内容物做细菌培养。部分空肠组织作病理切片。结果:所有的肠道细菌转位(BT)均发生在有小肠细菌过度生长(SIBO)的大鼠中,肝硬化大鼠的SIBO发生率为50%(10/20),BT的发生率为35%(7/20)。正常大鼠无一只出现SIBO。肝硬化大鼠的血清内毒素水平高于正常大鼠(P<0.01).在有SIBO的肝硬化大鼠的血清内毒素水平又高于其他的肝硬化大鼠,尤以发生BT的大鼠最高。病理检查发现发生BT的肝硬化大鼠空肠绒毛变短、破坏,炎症细胞浸润增多。结论:小肠细菌过度生长和肠道细菌转位是肝硬化肠源性内毒素血症发生的重要原因之一,肠内高内毒素浓度可能与肠黏膜结构改变有关。
- 任卫英张顺财周昭彦周康
- 关键词：肝硬化小肠细菌过度生长肠源性内毒素血症
- 净水器微生物污染状况调查及影响因素分析被引量：15
- 2012年
- 目的调查净水器在实际使用中微生物污染状况,分析造成净水器出水微生物超标的可能影响因素。方法对2012年2-3月上海地区28户净水器使用家庭的自来水及净水器过滤水进行采样,并填写调查表。结果 71.4%的过滤水中异养菌总数超过同一住处自来水中细菌数量,53.6%净水器出水微生物数量超标;使用活性炭滤芯与净水器过滤水中异养菌数量超标具有相关性。结论在实际使用过程中,微生物在净水器内形成生物膜或生长繁殖,建议定期更换滤芯或采用其他消毒和除菌措施以减少饮用水的细菌污染。
- 周昭彦胡必杰鲍容高晓东沈燕崔杨文孙伟周晴
- 关键词：家用净水器细菌总数生物膜
- 念珠菌血症患者临床特点及预后相关因素分析被引量：10
- 2013年
- 目的了解念珠菌血症患者的临床和微生物特征，探讨影响其预后的危险因素。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月复旦大学附属中山医院血培养念珠菌阳性病例，对其病原菌种类、药敏结果、基础疾病、治疗及预后情况进行统计，并采用单因素及多因素回归分析方法对念珠菌血症死亡相关的危险因素进行分析。结果共收集138例念珠菌血症患者资料，其中男98例，女40例，平均年龄（61．3±16．6）岁；每年出院患者中的发病率为0．034％～0．051％。血培养分离到白念珠菌72株（52．2％），近平滑念珠菌29株（21．0％），热带念珠菌16株（11．6％）。药敏结果显示，念珠菌对三唑类抗真菌药物的敏感率为90．9％-97．4％；而热带念珠菌对三唑类的敏感率仅为55．6％～83．3％。念珠菌血症患者的病死率为39．1％（54／138），归因病死率31．9％（44／138）。多因素回归分析显示急性生理与慢性健康评分（APACHE Ⅱ）≥20分（OR=8．025，95％CI：2．032-31．696，P=0．003）、低白蛋白血症（OR=6．213，95％口：1．849—20．879，P=0．003）及合并细菌血流感染（OR=5．541，95％CI：1．576-19．487，P=0．008）、留置导尿管（OR=13．776，95％CI：1．402～135．352，P=0．024）是其死亡独立危险因素，而拔除或更换中心静脉置管（OR=0．231，59％CI：0．075～0．716，P=0．011）及血培养前30d内手术史（OR=0．206，95％CI：0．050～0．857，P=0．030）是其死亡的保护性因素。结论念珠菌血症以白念珠菌引起为主，病死率仍较高，APACHEⅡ评分≥20分、低蛋白血症、留置导尿管和合并细菌血流感染是死亡独立危险因素，拔除或更换中心静脉置管及血培养前30d内手术史是预后保护性因素。
- 叶相如胡必杰高晓东马坚周晴周昭彦黄声雷周春妹
- 关键词：念珠菌属菌血症疾病特征预后
- 嗜肺军团菌生物膜模型的建立及文献分析
- 背景医院自来水系统是医院获得性感染的主要感染源,是水源性致病菌的聚集地。水中95%的军团菌以生物膜形式存在,建立稳定和有效的军团菌生物膜模型是研究军团菌的第一步。
- 周昭彦胡必杰陶黎黎于玲玲
- 文献传递
- 3种方法对供水系统嗜肺军团菌、阿米巴原虫及生物膜消毒效果的比较被引量：15
- 2010年
- 目的评估嗜肺军团菌(LEP)在供水系统中的生长和定植,建立试水循环系统以模拟真实供水环境,比较不同消毒方法对LEP、阿米巴原虫和生物膜的清除作用。方法中试水循环系统包括4套循环管道和盲端管道系统,试验中,对3套系统分别连续施加铜/银离子(0.4/0.04 mg/L)、二氧化氯(0.5 mg/L)和热力消毒(>55℃),持续75 d;第4套作为对照,采用培养、荧光原位杂交和LIVE/DEAD染色后共聚焦激光扫描显微镜观察等技术监测浮游和生物膜内菌群变化。结果干预前LEP高度污染中试系统(水∶3.4×103/ml和生物膜:2.4×104/cm2),二氧化氯和热力消毒对生物群体(包括LEP)的消毒效果明显好于铜银离子;铜银离子对HPC的影响不明显,也不能清除生物膜,二氧化氯可有效清除盲端管内生物群体,但干预终止后LEP很快恢复至干预前水平;终止干预后2个月,热力消毒组的循环水和管壁生物膜内均未检出LEP,铜银离子组则再次出现低浓度LEP。结论本研究中,连续加热处理是控制中试水循环系统中LEP最有效的方法 ,一旦LEP定植于环境,将其清除非常困难。
- 周昭彦胡必杰于玲玲陶黎黎高晓东黄声雷
- 关键词：嗜肺军团菌阿米巴生物膜中试系统
- 大环内酯类和氟喹诺酮类药物对细胞内嗜肺军团菌的作用被引量：4
- 2011年
- 目的评估大环内酯类和氟喹诺酮类药物对巨噬细胞内嗜肺军团菌的作用。方法采用琼脂稀释法测量大环内酯类和氟喹诺酮类药物对20株嗜肺军团菌血清1型（三．pneumophilaserogroup Ⅰ，Lp-1）的MIC值。加入佛波酯诱导人类单核细胞系THP-1分化成巨噬细胞样细胞。将Lp-1与分化的THP-1细胞共培养，细胞吞噬细菌后，加入红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星及莫西沙星4种抗菌药物，在l×MIC、4×MIC、8×MIC浓度时培养24h，平板计数法双份计数细胞内存活的军团菌数。结果以细菌抑制率表示，不同抗菌药物作用的差别采用Mann-WhitneyU检验分析。结果4种抗菌药物在1×MIC、4×MIC、8×MIC浓度时作用24h后的细菌抑制率分别为：红霉素：（50．18±27．29）％、（79．48±20．08）％及（91．46±8．70）％；阿奇霉素：（66．77±26．18）％、（91．73±8．72）％及（97．10±3．37）％；左氧氟沙星：（99．84±0．25）％、（99．99±0．02）％及（99．99±0．01）％；莫西沙星：（99．90±0．10）％、（99．99±0．03）％及（99．99±0．03）％。氟喹诺酮类药物在1×MIC、4×MIC、8×MIC时对细胞内Lp-l的抑制率高于大环内酯类药物（u值分别为1．0、2．0和5．0，均P〈0．05），左氧氟沙星和莫西沙星在上述3个浓度时对Lp-l的抑制率差异无统计学意义（u值分别为190、183和217，均P〉0．05），阿奇霉素对细胞内Lp-1的抑制率高于红霉素（u值分别为132、125和128，均P〈0．05）。结论氟喹诺酮类药物细胞内抗军团菌的作用优于大环内酯类药物，左氧氟沙星和莫西沙星细胞内抗军团菌的作用相似，阿奇霉素细胞内抗军团菌的作用优于红霉素。
- 于玲玲胡必杰黄声雷周昭彦陶黎黎
- 关键词：微生物敏感性试验抗菌药嗜肺军团菌
- 一种多功能的便携式玻片装置
- 本实用新型提供了一种多功能的便携式玻片装置，包括框架组件，所述框架组件包括底板、前侧板和后侧板，所述前侧板和所述后侧板分别向上凸起连接于所述底板宽度方向的两侧；前弹性限位件，所述前弹性限位件设置于所述前侧板上；后限位件，...
- 周昭彦王苏珍黄嘉仪郭玮王蓓丽潘柏申
- 4018份血培养中厌氧血培养的价值分析被引量：2
- 2012年
- 目的了解送检厌氧血培养瓶对病原菌检出率及阳性结果报告时间的影响。方法对2011年1月-2012年3月送检的4018份疑似血流感染患者的血培养结果进行统计学分析。结果同时送检需氧瓶和厌氧瓶的检出率达14.11%,高于仅送检需氧瓶的9.26%,差异有统计学意义(P<0.05);厌氧瓶中大肠埃希菌和肠球菌属的阳性结果报告时间(306、630min)明显短于需氧瓶(612、810min)(P<0.05);同时送检需氧瓶和厌氧瓶的病份中,厌氧瓶阳性而需氧瓶阴性者占2.42%,厌氧瓶培养可增加血流感染病原菌检出率达17.11%。结论增加厌氧瓶培养可以提高阳性率并缩短阳性结果报告时间,临床上要加强厌氧血培养瓶的送检。
- 马艳胡必杰周春妹高晓东谢红梅黄声雷周昭彦鲍容
- 关键词：血流感染血培养检出时间
- 社区感染常见细菌对头孢拉定及其它抗菌药物体外药敏测试结果与评价被引量：1
- 2000年
- 目的 了解头孢拉定及其它常用抗菌药物对社区感染常见病原菌的抗菌活性。方法 收集江、浙、沪5家医院临床分离的常见社区感染病原菌 ,测定它们对头孢拉定等常用抗菌药物的耐药性。结果 497株分离菌株对头孢拉定的耐药率仅为 17 5 % ,明显低于受试的其它抗菌药物 (2 4 3 %～ 5 0 7% )。对 10 0株甲氧西林敏感葡萄球菌的耐药率仅 4 0 % ,远低于常用的环丙沙星 (2 0 0 % )、复方SMZ(2 9 0 % )、红霉素 (4 9 0 % )和青霉素(85 0 % )。 2 0 5株肠杆菌科细菌对头孢拉定的耐药率升高 ,为 2 2 9% ,但低于庆大霉素 (2 5 9% )、环丙沙星(35 6 % )、复方SMZ(4 9 8% )和氨苄西林 (6 5 9% )。其它常见病原菌包括肺炎链球菌、其它链球菌、嗜血杆菌对头孢拉定的耐药率分别为 2 3 3 %、16 0 %和 2 0 6 %。结论 头孢拉定对许多常见社区感染菌株具有良好的抗菌活性 ,不失为治疗轻、中度社区感染特别是呼吸道感染的常用药物。
- 胡必杰何礼贤周春妹孔海琛杨仁洪宋秀兰严子禾贾漫琳周昭彦倪才妹
- 关键词：头孢拉定细菌耐药性药敏试验
- 头孢他啶对早期和成熟期绿脓假单胞菌生物膜菌作用的差别被引量：6
- 2003年
- 目的 观察头孢他啶对早期绿脓假单胞菌 (PA)生物膜 (BF)细菌和成熟期PABF细菌作用的差别。方法 通过恒化器结合改良的Robbins装置分别建立早期和成熟期PABF ,用 64μg/ml头孢他啶分别作用于两种生物膜细菌 2 4h ,扫描电镜观察结果 ,并分析生物膜内活菌数的变化。结果 头孢他啶作用 2 4h后 ,扫描电镜观察显示早期PABF内的细菌已基本被清除 ,活菌清除率为99 62 % ,而成熟期PABF内仍有大量细菌存在 ,其活菌清除率仅为 10 0 2 % ,两者差异有显著性。结论 成熟期PABF细菌比早期PABF细菌对头孢他啶具有更强的抵抗性。
- 张海平胡必杰李华茵陈雪华周昭彦董荔何礼贤
- 关键词：头孢他啶生物膜医院感染
