周春妹
- 作品数：92 被引量：1,216H指数：20
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：上海市教育委员会重点学科基金卫生部卫生公益性行业科研专项国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学文化科学一般工业技术更多>>
- 瓶装与Baxter封闭软袋输液系统在模拟输液中细菌污染率的比较
- ＜正＞目的了解全封闭软袋输液系统在静脉输液过程中避免空气微生物污染的效果。方法在急诊病房的输液环境中模拟静脉输液过程,将分别含5%葡萄糖注射液500ml的Baxter全封闭软袋输液（BT）、进气针带滤过膜的普通瓶装输液（...
- 高晓东胡必杰周春妹黄声雷任金兰王文娟何礼贤
- 文献传递
- 适用于拧螺纹盖的条纹指套
- 本实用新型涉及医疗技术领域，公开一种适用于拧螺纹盖的条纹指套，包括拇指指套和食指指套，拇指指套套在使用者的拇指上，食指指套套在使用者的食指上，拇指指套的外表面上设置有第一条纹，食指指套的外表面上设置有第二条纹，在使用者手...
- 汪小欢黄嘉仪周春妹郭玮王蓓丽潘柏申
- 念珠菌血症患者临床特点及预后相关因素分析被引量：10
- 2013年
- 目的了解念珠菌血症患者的临床和微生物特征，探讨影响其预后的危险因素。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月复旦大学附属中山医院血培养念珠菌阳性病例，对其病原菌种类、药敏结果、基础疾病、治疗及预后情况进行统计，并采用单因素及多因素回归分析方法对念珠菌血症死亡相关的危险因素进行分析。结果共收集138例念珠菌血症患者资料，其中男98例，女40例，平均年龄（61．3±16．6）岁；每年出院患者中的发病率为0．034％～0．051％。血培养分离到白念珠菌72株（52．2％），近平滑念珠菌29株（21．0％），热带念珠菌16株（11．6％）。药敏结果显示，念珠菌对三唑类抗真菌药物的敏感率为90．9％-97．4％；而热带念珠菌对三唑类的敏感率仅为55．6％～83．3％。念珠菌血症患者的病死率为39．1％（54／138），归因病死率31．9％（44／138）。多因素回归分析显示急性生理与慢性健康评分（APACHE Ⅱ）≥20分（OR=8．025，95％CI：2．032-31．696，P=0．003）、低白蛋白血症（OR=6．213，95％口：1．849—20．879，P=0．003）及合并细菌血流感染（OR=5．541，95％CI：1．576-19．487，P=0．008）、留置导尿管（OR=13．776，95％CI：1．402～135．352，P=0．024）是其死亡独立危险因素，而拔除或更换中心静脉置管（OR=0．231，59％CI：0．075～0．716，P=0．011）及血培养前30d内手术史（OR=0．206，95％CI：0．050～0．857，P=0．030）是其死亡的保护性因素。结论念珠菌血症以白念珠菌引起为主，病死率仍较高，APACHEⅡ评分≥20分、低蛋白血症、留置导尿管和合并细菌血流感染是死亡独立危险因素，拔除或更换中心静脉置管及血培养前30d内手术史是预后保护性因素。
- 叶相如胡必杰高晓东马坚周晴周昭彦黄声雷周春妹
- 关键词：念珠菌属菌血症疾病特征预后
- 2010年度卫生部全国细菌耐药监测网报告:胆汁培养病原菌的构成及耐药性监测被引量：31
- 2012年
- 目的了解我国胆道感染细菌分布及对常用抗菌药物的耐药性。方法按照卫生部全国细菌耐药监测网统一方案,2010年度由114所医院从胆汁分离的细菌进行药敏测定;相关数据采用WHONET 5.5软件进行统计分析。结果共分离4556株细菌,其中革兰阴性杆菌2888株占63.4%,革兰阳性球菌1668株占36.6%;革兰阴性杆菌中位列前3位的是大肠埃希菌占23.2%、肺炎克雷伯菌占8.5%和铜绿假单胞菌占6.8%;最常见的革兰阳性球菌是屎肠球菌占11.6%,粪肠球菌占11.5%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对三代头孢菌素的耐药率以头孢噻肟最高,分别为72.9%和60.3%,对头孢吡肟的耐药率分别为30.9%和20.5%,对左氧氟沙星耐药率分别为58.2%和30.2%,对美罗培南的耐药率为2.0%和3.8%;铜绿假单胞菌对美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率分别为16.1%、20.3%和24.2%;屎肠球菌和粪肠球菌对糖肽类药物的耐药率为0.5%～2.2%;该次检测中首次出现对利奈唑胺的耐药株,耐药率为0.7%和1.7%。结论我国胆道感染病原菌以大肠埃希菌、肠球菌属和肺炎克雷伯菌最常见,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率呈上升趋势,耐糖肽类肠球菌属分离率有所增加,出现了耐利奈唑胺菌株。
- 周春妹胡必杰吕媛
- 关键词：胆道感染病原菌耐药
- 血培养报阳瓶数对凝固酶阴性葡萄球菌血流感染鉴别诊断的价值被引量：18
- 2014年
- 目的探讨血培养报阳瓶数在鉴别凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)血流感染中的应用价值。方法采用回顾性研究方法,以2012年1月-2013年12月复旦大学附属中山医院血培养结果为CNS的住院患者370例为研究对象,收集菌株鉴定和药敏试验结果,并根据标准判断阳性培养是否血流感染或污染,借此评价血培养报阳瓶数在CNS血流感染鉴别诊断中的价值。结果 CNS阳性血培养中78例系CNS引起的菌血症,占21.1%,212例则由CNS污染造成,占57.3%,80例临床意义不明确,占21.6%;以双套4瓶血培养中的CNS阳性瓶数进行判断,1瓶阳性判断为血流感染30例,占38.5%、2瓶12例占15.4%、3瓶20例占25.6%、4瓶16例占20.5%;根据双套血培养中不同阳性瓶数来判断由CNS引起的菌血症的阳性预期值分别为1瓶16.3%、2瓶30.0%、3瓶50.0%和4瓶61.5%。结论虽然血培养报阳性瓶数单独作为鉴别诊断CNS血流感染和血培养污染的指标具有不稳定性,但与患者的临床其他指标相结合,其对早期识别阳性血培养为污染菌或感染菌,具有参考价值。
- 黄声雷胡必杰谢红梅周春妹马艳
- 关键词：凝固酶阴性葡萄球菌血流感染
- 2007-2010年上海市社区医院呼吸道感染常见病原菌及其耐药性调查被引量：20
- 2013年
- 目的 了解上海地区社区医院社区获得性呼吸道感染的常见病原菌分布及其对社区常用抗菌药物的耐药现状。方法收集2007年12月至2010年7月在上海市30所一级医院门诊和急诊就诊且疑似细菌性社区呼吸道感染的病例，入组条件为2周内未使用过抗菌药物。记录患者的体温、白细胞总数和中性粒细胞比例，并采集患者的Ⅱ囡拭子或痰标本送检。标本采集后2h内快递至中山医院微生物实验室进行细菌培养。采用琼脂稀释法测定青霉素G、阿莫西林、头孢拉定、头孢氨苄、头孢羟氦苄、磺胺甲嗯唑／甲氧苄啶和阿奇霉素对分离菌株的MIC值。结果30所医院共收集有效病例806例，体温≥38℃者占51．7％（417／806），白细胞计数≥10×10^9/L者占68．5％（552／806）。从688例上呼吸道感染患者中分离到细菌184株，最常见的细菌为流感嗜血杆菌（44株，23．9％）、金黄色葡萄球菌（44株，23．9％）和G群链球菌（43株，23．0％）。从118例下呼吸道感染患者中共分离到细菌33株，常见的细菌为流感嗜血杆菌（21株，63．6％）、G群链球菌（6株，18．2％）和肺炎链球菌（3株，9．1％）。药敏试验结果显示，流感嗜血杆菌对阿奇霉素的敏感度为100％，肺炎链球菌对青霉素G的敏感度高达94．1％（16／17株），而对阿奇霉素的敏感度仅为23．5％（4／17株）。头孢氨苄、头孢羟氨苄和头孢拉定对A群、B群和G群链球菌的MIC90≤42mg／L。结论社区获得性呼吸道感染以上呼吸道感染多虬，礼区常用基本药物对常见的致病菌仍保持较高的敏感度，但肺炎链球菌对大环内酯类药物的敏感度较低，单用大环内酯类药物治疗社区感染患者时需谨慎。
- 周春妹胡必杰高晓东鲍容谢红梅黄声雷陶黎黎何礼贤
- 关键词：呼吸道感染抗菌药微生物敏感性试验
- MALDI-TOF MS在临床常见厌氧菌鉴定中的应用研究
- 目的评价基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)对临床厌氧菌的快速鉴定中的应用。方法收集复旦大学附属中山医院临床分离的42株厌氧菌,采用MALDI-TOF-MS技术(使用的是Vitek MS)和API...
- 周春妹胡必杰马艳黄声雷单玉璋叶相如
- 3MTM物体表面清洁剂对环境微生物消毒效果的观察和评价
- 本文对3MTM物体表面清洁剂对环境微生物消毒效果进行了观察和评价。文章认为，物体表面清洁剂杀菌效果与含氯消毒剂相当，但对人体的毒副作用、对物表器械的腐蚀性、成本、对环境的污染程度均比含氯消毒剂要低的多，是目前医院内环境消...
- 高晓东胡必杰周春妹王文娟任金兰
- 关键词：医院感染卫生消毒环境微生物
- 文献传递
- 医院获得性革兰阳性球菌血流感染的危险因素及预后分析被引量：9
- 2014年
- 目的了解医院获得性革兰阳性球菌血流感染的基本情况及预后的危险因素,从而指导临床更好地控制感染的发生及改善患者预后。方法回顾性收集医院2012年1月-2014年6月104例医院获得性革兰阳性球菌血流感染患者的临床资料,比较生存组与死亡组病原菌分布及耐药性,并分析住院患者病死率及死亡相关因素。结果革兰阳性球菌血流感染病原菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主,占54.26%,死亡25例,病死率24.04%;凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素耐药率最高,达97.01%;其次为红霉素和苯唑西林,分别为88.24%和85.00%;除青霉素外,死亡组凝固酶阴性葡萄球菌的耐药率均高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为100.00%,明显高于生存组(P=0.045);logistic多因素回归分析示植入医疗器械时间、留置导尿管时间、感染期间最高体温、抗菌药物治疗前总蛋白、多药耐药菌感染和病死率明显相关。结论植入医疗器械时间、留置导尿管时间、感染期间最高体温、多药耐药菌感染是感染后院内死亡的独立危险因素。
- 温晓星李华茵周晴周春妹高晓东胡必杰
- 关键词：革兰阳性球菌血流感染耐药率病死率
- 中国14家教学医院院内菌血症与肺炎和腹腔感染病原菌的抗生素耐药监测被引量：28
- 2009年
- 目的监测2006年10月-2007年10月我国不同地区14家教学医院分离的院内获得病原菌的分布和体外药物敏感性。方法收集来自于院内菌血症、肺炎和腹腔感染患者标本的病原菌。菌株经中心实验室复核后，采用琼脂稀释法测定29种抗菌药物对菌株的MICs，数据输入WHONET5.4软件进行耐药性分析。结果本研究共收集到2660株病原菌。引起菌血症（BSI）的病原菌中分离率位于前3位的分别为大肠埃希菌（30.0％）、肺炎克雷伯菌（12.0％）和金黄色葡萄球菌（11.2％）；引起院内获得性肺炎（HAP）的病原菌中分离率位于前3位的分别为铜绿假单胞菌（23.4％）、鲍曼不动杆菌（17.4％）和肺炎克雷伯菌（13.8％）；引起腹腔感染（IAI）的病原菌中分离率位于前3位的分别为大肠埃希菌（38.8％）、肺炎克雷伯菌（10.2％）和铜绿假单胞菌（9.2％）。对于大肠埃希菌和克雷伯菌，敏感性大于80％的药物包括替加环素（100％）、美罗培南（99.3％－100％）、亚胺培南（98.5％－100％）和哌拉西彬三唑巴坦（83.8％－95.1％），氟喹诺酮类药物的敏感性为12.4％－44.9％。对于肠杆菌属、柠檬酸杆菌属、沙雷菌属，替加环素的敏感性为99.2％－100％，亚胺培南和美罗培南的敏感性为96.6％－100％。另外，敏感性较高的抗菌药物还有阿米卡星（82.8％－96.6％）、哌拉西彬三唑巴坦（73.4％－93.1％）、头孢吡肟（69.0％－82.8％）和头孢哌酮／舒巴坦（72.6％－75.9％），氟喹诺酮类药物的敏感性为55.2％－82.8％。多重耐药的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的发生率分别为18.7％和54.0％。多黏菌素B对铜绿假单胞菌的敏感性最高（93.5％），其次为阿米卡星和哌拉西林／三唑巴坦（均为75.1％）。多黏菌素B对鲍曼不动杆菌的敏感性最高（96.2％），其次为替加环素（92.1％）、亚胺培南（59.4％）、
- 杨启文王辉徐英春陈民钧曹彬刘文恩胡志东范红廖康褚云卓曾吉刘振英张嵘徐修礼王勇卓超苏丹虹周春妹刘颖梅李宪田彬陶传敏陈冬梅年华熊艳宁永忠李丽红杨佩红李平谢红梅孙宏莉谢秀丽
- 关键词：菌血症肠杆菌科铜绿不动杆菌属微生物敏感性试验
