周敬强
- 作品数:26 被引量:71H指数:5
- 供职机构:山东省交通医院更多>>
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- 胰腺导管内乳头状黏液腺瘤合并感染及脓肿形成1例
- 2014年
- 患者男,54岁。因“脐周部间歇性疼痛伴食欲下降20余年,低热1周”于人院。患者平时无腹胀、腹泻,无恶心、呕吐,皮肤、巩膜无黄染,大小便无异常。自发病来,患者饮食欠佳,体质量下降约20kg。
- 安伟刘双周敬强丁庆英冯宪光袁方水梁荔刘军
- 关键词:腺瘤黏液继发性
- 胆囊息肉样病变的癌变危险因素分析被引量:1
- 2014年
- 目的探讨胆囊息肉样病变(PLG)的癌变危险因素。方法选择118例行手术治疗且经病理证实的PLG患者,对其临床特征、腹部超声表现及病理类型进行统计分析。结果 118例PLG患者中,男女比例为1∶2.03,平均年龄46.2岁,临床多无特异性症状;腹部超声诊断PLG的灵敏度为80.5%。PLG以非肿瘤性息肉为主,其中胆固醇性息肉占72.9%;肿瘤性息肉占9.3%,其中癌变1例(癌变率为0.8%);118例PLG患者的平均息肉直径为7.86mm,息肉直径≥7 mm者肿瘤性息肉占90.9%、非肿瘤性息肉占54.2%(P<0.05)。肿瘤性息肉中单发者占63.6%,非肿瘤性息肉者占24.3%(P<0.05)。结论 PLG以胆固醇性息肉为主;年龄≥50岁、息肉直径≥7 mm、单发或腹部超声表现为中低或等回声的PLG癌变可能性较大,应密切随访,观察息肉变化情况,必要时行外科手术治疗。
- 梁荔冯宪光周敬强刘双
- 关键词:胆囊息肉样病变癌变
- 内镜腹腔镜联合治疗胆囊、胆总管结石的围手术期护理被引量:5
- 2005年
- 目的:探讨内镜腹腔镜联合治疗胆囊、胆总管结石的围手术期护理方法。方法:回顾研究119例经内镜十二指肠乳头肌切开术(EST)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊、胆总管结石的临床资料,分析围手术期护理要点。结果:患者术后恢复良好,未发生其他并发症。结论:加强围手术期护理,对提高疗效有重要的作用。
- 王伟杜光芹薛建华周敬强
- 关键词:腹腔镜胆囊结石胆总管结石护理
- EST联合LC治疗胆囊并胆总管结石119例分析被引量:1
- 2007年
- 近年来,我们采用经内镜十二指肠乳头肌切开术(EST)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊并胆总管结石119例,现报告如下。
临床资料:本组119例胆囊并胆总管结石患者,男39例,女80例;年龄29~86岁,平均51岁。病史1个月~30a。临床表现为腹痛、黄疸等。
- 周敬强孙文生孙斌刘双张锎张兴和
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术胆总管结石ESTLC结石患者
- 胆管镜技术在胆石症中应用被引量:1
- 2016年
- 1技术要点
胆管镜是直视下经胆管观察和处理胆管内病变的内镜。在早期,胆管镜技术主要用于术中探查和术后经T管探查取出胆管残留结石,随着相关技术的改进和设备的更新,胆管镜技术的应用范围不断扩大,尤其是在胆石症的诊断和治疗中更是不可或缺的。以胆管镜技术为基础,液电碎石、激光碎石的应用解决了巨大、嵌顿胆管结石的难题。
- 周敬强
- 关键词:胆管镜胆石症胆管残留结石术中探查液电碎石激光碎石
- 胆源性胰腺炎的个体化微创治疗被引量:2
- 2014年
- 急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)是因胆道疾病诱发的胰腺炎,是常见的急腹症之一,约占胰腺炎年发病人数的50% ~75%[1],其早期治疗方案的选择至今仍为肝胆外科探讨的热门课题.随着腹腔镜、胆道镜、内镜、微创置管技术的发展,探求以微创化为特色的ABP个体化治疗成为必然.本研究回顾性分析山东省交通医院经微创治疗的86例ABP患者的临床资料,现报道如下.
- 袁方水梁荔周敬强
- 关键词:急性胆源性胰腺炎微创治疗胆道疾病发病人数肝胆外科
- 二、三孔经腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石74例报告
- 胆囊有浓缩、储存胆汁,调节内分泌、免疫等多种功能,其对维持胆道流体静压有重要作用。据文献报道,胆囊切除术后部分患者可能出现脂肪泻、胆汁反流性胃炎、食管炎等,胆道术后综合征发生率为10%-20%,结肠癌发病率明显升高。本研...
- 周敬强王伟张勇丁庆英刘双张兴和孙文生
- 关键词:胆囊结石腹腔镜保胆取石术临床疗效
- 文献传递
- 胆管黏液腺瘤11例诊疗经验
- 2017年
- 目的探讨胆管黏液腺瘤诊断、治疗方式与效果。方法回顾性分析11例胆管黏液腺瘤患者的资料。结果11例患者中,3例ERCP明确诊断者,其中1例行放置鼻胆管引流治疗,因术后引流不通畅出现并发症而死亡;另2例行手术探查,术中胆总管放置T管引流治疗。其余8例均为肝内外胆管结石患者,且均为术中胆道镜取石发现管壁异常,取活检送病理检查明确诊断。结论胆管黏液腺瘤无特异性诊断手段,术前误诊率很高,及时手术,行胆总管切开、T管引流,术后长期带T管是处理胆管黏液腺瘤的较好方法。
- 袁方水任广利杨士明冯宪光周敬强
- 关键词:胆道镜癌前病变
- 腹部损伤的诊断及急症处理
- 2001年
- 毕玉华周敬强
- 关键词:腹部损伤急腹症剖腹探查
- 十二指肠乳头神经内分泌癌一例
- 2014年
- 患者女,53岁,因进行性皮肤巩膜黄染伴小便色深15 d收住院.入院时查体:皮肤黏膜重度黄染,巩膜重度黄染,腹平软,右上腹压痛,无反跳痛,右上腹可触及胀大胆囊,肝区无明显叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.肝功示谷丙转氨酶446.1 U/L、谷草转氨酶331.7 U/L、谷氨酰转肽酶421 U/L、白蛋白34.4 g/L、总胆红素363.2 μmol/L、直接胆红素296.6 μmol/L、间接胆红素66.6 μmol/L,CA199 60.79 U/ml.腹部超声示肝内外胆管扩张、胆囊胀大、提示胆总管末端梗阻.腹部CT提示符合十二指肠乳头占位并胆系梗阻CT表现、腹腔淋巴结肿大、肝脏多发小囊肿(图1).ERCP检查示十二指肠乳头增生明显,开口呈火山口样改变,触之易出血,选择性胆管插管,推人造影剂示胆总管显影可,直径约2.5 cm,胆总管末端呈截断征,胆道超声示胆总管末端管壁增厚,层次不清.
- 粱荔刘双周敬强袁方水安伟冯宪光丁庆英李晓峰程凤凤
- 关键词:十二指肠乳头神经内分泌癌胆总管末端腹腔淋巴结肿大谷氨酰转肽酶ERCP检查