向晖
- 作品数:31 被引量:94H指数:6
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- 眶颧额颞下入路显微切除中颅底肿瘤
- 2002年
- 目的初步总结经眶颧额颞下入路显微切除中颅底肿瘤的疗效和经验。方法回顾性分析近年来采用眶颧额颞下入路显微手术治疗的13例颅底肿瘤的分类、临床表现、影像学特征、手术技巧、切除程度和治疗结果。结果主要向中颅底生长的蝶骨嵴内1/3脑膜瘤3例,鞍旁-中颅窝底脑膜瘤4例,颅眶沟通脑膜瘤1例,下丘脑胶质瘤2例,主位于中颅窝底的脊索瘤2例,向鞍旁生长的巨大垂体瘤1例。2例肿瘤包裹同侧颈内动脉和大脑中动脉。术中切除颧弓4例。肿瘤全部全切,无术后死亡,术后尿崩2例,脑脊液漏并颅内感染1例,肺部感染1例。随访10例,死亡2例;术后8个月肿瘤复发1例。结论眶颧额颞下入路有肿瘤暴露充分、全切率高、并发症少等优点,适合于切除中颅底或主要向中颅底生长的相邻部位肿瘤。术中是否切除颧弓根据肿瘤的大小和生长方向而定。
- 古金海何锦华曹文锋孙卫向晖
- 关键词:颅底肿瘤显微外科手术
- 脊髓髓内肿瘤的显微外科治疗(附31例临床报告)被引量:5
- 2002年
- 目的:报告31例脊髓髓内肿瘤的显微外科治疗结果,总结髓内肿瘤的显微外科治疗经验。方法:回顾性分析31例脊髓髓内肿瘤的临床表现、影像学特征、手术方法、手术技巧、手术结果,讨论手术时机的选择、术中注意事项及围手术期处理。结果:31例病人中星形细胞瘤12例,室管膜瘤10例,海绵状血管瘤6例,脂肪瘤1例,神经纤维瘤1例,室管膜囊肿1例。显微手术下肿瘤全部切除26例(84%),次全切除3例(10%),部分切除2例(6%)。术后死亡1例。随访19例,症状改善13例,不变3例,加重3例。结论:显微手术切除是髓内肿瘤唯一有效的治疗手段。强调室管膜瘤应全切除,星形细胞瘤追求全切除并尽量保持脊髓功能,脂肪瘤也可做到全切。
- 古金海何锦华向晖孙卫曹文锋
- 关键词:显微外科治疗室管膜瘤星形细胞瘤海绵状血管瘤
- 显微血管减压手术治疗椎动脉相关性面肌痉挛被引量:2
- 2021年
- 目的总结椎动脉相关性面肌痉挛的显微血管减压手术经验。方法2008年10月~2019年10月,对78例椎动脉相关责任血管的面肌痉挛行显微血管减压术。术前均行MRI 3D-SPACE序列及MRA检查,提示手术区见粗大的血管影,术中证实均为椎动脉相关性责任血管。结果术中探查明确责任血管为椎动脉7例,椎动脉合并小脑前下动脉39例,椎动脉合并小脑后下动脉23例,椎动脉合并小脑前下动脉及小脑后下动脉9例。术后症状均消失,其中术后立即消失72例,1~6个月消失6例。术后术侧听力下降2例,均在术后6个月内恢复;面瘫1例,术后3个月恢复;张口、吞咽受限1例,1周恢复。无出血、感染、死亡。随访1年,症状均消失,无复发,无并发症。结论面肌痉挛患者术前行MRI 3D-SPACE及MRA检查有助于术前判断责任血管类型,并给术者探查责任血管提供心理准备。充分探查、逐步减压和适度的垫棉植入是保证手术效果、减少并发症的关键。
- 向晖冷景兴闵飞祥刘如恩
- 关键词:面肌痉挛椎动脉显微血管减压术
- 蝶岩斜区肿瘤的显微外科治疗被引量:3
- 2003年
- 目的 初步总结蝶岩斜区肿瘤手术治疗的经验。方法 回顾性分析9例蝶岩斜区肿瘤的临床表现、影像学特征、手术方法、手术结果。结果 脑膜瘤5例,表皮样囊肿3例,复发性三叉神经鞘瘤1例。肿瘤全切除7例,次全切除2例。术后死于下丘脑功能衰竭1例;术后面瘫3例,尿崩3例,脑脊液漏并颅内感染1例。随访4例,随访时间6个月~4年;其中脑膜瘤3例,复发性三叉神经鞘瘤1例,影像学上未见肿瘤复发,恢复工作能力结论 只要熟悉手术入路,掌握手术技巧,应用显微技术,蝶岩斜区肿瘤的手术治疗仍能取得较好的疗效。
- 古金海孙卫向晖何锦华曹文锋
- 关键词:显微外科影像学特征
- 脑胶质瘤患者血清中基质金属蛋白酶-2含量的动态研究被引量:5
- 2011年
- 目的动态监测脑胶质瘤患者术前及术后不同时期血清中MMP-2的含量,结合同期影像学检查,为临床对脑胶质瘤患者适时选择适当的治疗方案提供依据。方法选取30例经病理证实的脑胶质瘤患者,按kernohan分类法,Ⅰ-Ⅱ级10例,Ⅲ级10例,Ⅳ级10例。检测各分级患者术前,术后3、6、12个月的血清中MMP-2的含量,比较各分级患者术前血清MMP-2含量差异以及术后复发与否患者血清MMP-2含量的变化。结果低级别脑胶质瘤较高级别脑胶质瘤血清中MMP-2的表达明显降低,差异有统计学意义(P<0.001)。术后12个月复查MRI,Ⅳ级患者有7例复发,复发者血清MMP-2表达较未复发有明显升高(P<0.01)。结论血清中MMP-2的含量与脑胶质瘤的恶性程度及复发密切相关。
- 向晖刘健民杨小兰孙卫张建中万登峰何锦华梁爱军冷景兴周超古金海
- 关键词:星形细胞瘤血清基质金属蛋白酶-2
- 经岩骨乙状窦前入路显微切除岩斜区肿瘤
- 2001年
- 古金海曹文峰何景华孙卫向晖张学军
- 关键词:岩斜区肿瘤显微切除术肿瘤治疗外科手术
- 外侧裂区脑挫裂伤的治疗
- 2007年
- 目的研究外侧裂区脑挫裂伤的治疗方法。方法对42例外侧裂区脑挫裂伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果保守治疗19例,手术治疗23例,生活完全自理23例,生活部分自理9例,生活不能自理6例,死亡4例。结论尽早解除侧裂静脉受压是治疗外侧裂区脑挫裂伤的关键。
- 向晖刘健民万登峰孙卫杨小兰钟凤英
- 关键词:外侧裂区脑挫裂伤
- 术后额窦开放后再感染的处理的经验
- 向晖刘健民
- 25例外侧裂区脑挫裂伤手术治疗临床分析
- 2007年
- 目的:探讨外侧裂区脑挫裂伤的手术治疗方法。方法:对25例外侧裂区脑挫裂伤患者的临床资料进行回顾性分析,25例均行手术治疗。结果:生活完全自理17例,生活部分自理4例,生活不能自理2例,死亡2例。结论:尽快充分解除外侧裂血管受压是手术治疗外侧裂区脑挫裂伤的关键。
- 向晖刘健民万登峰孙卫杨小兰钟凤英
- 关键词:外侧裂区脑挫裂伤手术治疗
- 颅内血管肉瘤1例报告并文献复习
- 刘健民向晖