史留斌
- 作品数：53 被引量：301H指数：10
- 供职机构：复旦大学附属华山医院更多>>
- 发文基金：浙江省科技计划项目国家自然科学基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 背驮式原位肝移植术治疗Caroli’s病被引量：5
- 2002年
- 目的 总结背驮式原位肝移植技术治疗Caroli’s病的经验。方法 回顾性分析 2例Caroli’s病病人行背驮式原位肝移植手术的临床资料。结果 2例Caroli’s病病人背驮式原位肝移植手术获得成功 ,手术效果好 ,已分别存活 17及 18个月 ,已恢复工作和正常生活。
- 彭淑牖彭承宏吴育连江献川沈宏伟周凡徐斌史留斌刘颖斌范明敏
- 关键词：背驮式原位肝移植术胆管炎肝后下腔静脉
- 肝移植治疗慢性重型肝炎手术时机的选择(附59例临床分析)被引量：3
- 2006年
- 目的:探讨慢性重型肝炎行肝移植术的合适手术时机。方法:总结2003年9月～2005年7月我科收治的59例慢性重型肝炎病人的临床资料,有52例行肝移植术,7例未行肝移植术,并就病人肝移植手术时机的选择和预后作回顾性分析。结果:本组59例慢性重型肝炎病人,肝移植组的1年存活率为83.3%,明显高于内科综合治疗组的14.3%(P<0.01)。肝移植组中,术前终末期肝病模型(MELD)评分≥16分病人的1年生存率为76.5%,明显低于MELD评分<16分病人的89.5%(P<0.05);术前MELD评分≥16分的病人平均手术时间(7.3±2.6)h,明显长于MELD评分<16分的(5.4±1.5)h(P<0.05);术前MELD评分≥16分病人的术中失血量和输血量分别为(4860±1980)ml和(5240±2160)ml,明显多于MELD评分<16分病人的(1780±670)ml和(2110±790)ml(P<0.01);术前MELD评分≥16分病人的术后呼吸支持时间I、CU留置时间和住院时间分别为(5.3±2.2)d(、6.1±2.7)d和(31.7±11.6)d,明显长于MELD评分<16分病人的(3.2±2.1)d(、3.4±2.0)d和(23.8±7.5)d(P<0.05);术前MELD评分≥16分病人的平均住院费用为(36.9±9.3)万元,明显高于MELD评分<16分病人的(23.2±5.2)万元(P<0.05);术前MELD评分≥16分病人的术后各种感染及肾功能衰竭并发症的发生率分别为71.4%和23.8%,明显高于MELD评分<16分病人的35.4%和3.2%(P<0.01)。结论:慢性重型肝炎病人术前MELD评分≥12分并<16分时是比较合适的手术时机,而术前MELD评分≥16分的病人手术预后明显较差。
- 钱建民张浩芮晓晖史留斌王乾伟石伟宋宁
- 关键词：肝移植手术时机重型肝炎MELD
- 胰十二指肠联合门静脉切除治疗胰头癌被引量：10
- 2001年
- 目的 :总结胰十二指肠联合门静脉切除治疗胰头癌的经验。方法 :对 4例肿瘤侵犯门静脉胰头癌患者行胰头十二指肠联合门静脉的切除术 ,门静脉阻断时间分别为 2 0分钟、2 5分钟、2 9分钟和 37分钟 ,手术方法和步骤独特。结果 :术后患者顺利恢复 ,无并发症发生。结论 :对于癌肿侵犯门静脉系统的胰头癌患者 。
- 彭承宏刘颖斌彭淑牖吴育连史留斌陈晓鹏高顺良徐斌孟兴凯
- 关键词：胰头癌胰十二指肠切除术门静脉肠系膜上静脉
- 恶性梗阻性黄疸全身炎症反应综合征152例临床分析被引量：3
- 2001年
- 目的 提高恶性梗阻性黄疸病人全身炎症反应综合征 (SIRS)与多器官功能障碍综合征 (MODS)关系的认识 ,探讨MODS的防治策略。方法 分析 15 2例恶性梗阻性黄疸病人SIRS的临床资料 ,病人至少符合 2项SIRS诊断标准 ,包括发热、体温过低、心动过速、呼吸急促或白细胞计数异常。结果 术前出现SIRS者 5 8例 ,发生率 3 8 1% ,其后MODS发生率 3 6 2 % ,病死率为 13 8%。MODS中胃肠功能衰竭最常见 ,随着SIRS标准项目的增加 ,MODS的比例也增加 ,但差异不显著 (P >0 0 5 )。结论 早期诊断SIRS ,积极调控机体炎症反应 ,是改善恶性梗阻性黄疸病人预后的关键。
- 彭承宏史留斌彭淑牖
- 关键词：梗阻性黄疸全身炎症反应综合征多器官功能障碍综合征
- 肝细胞肝癌患者血清AFP值影响因素的分析被引量：4
- 2001年
- 目的 :了解肝细胞肝癌患者血清甲胎蛋白 (AFP)值并分析其影响因素。方法 :收集本院 1995年 1月至 1999年12月外科手术切除的 14 0例肝细胞肝癌患者的临床资料及术前AFP值 ,应用SPSS10 .0版软件进行多因素非条件logistic回归分析。结果 :所有肝细胞肝癌患者AFP阳性率为 62 .9% ,其中小肝癌AFP阳性率 5 2 .0 % ,显著低于巨大肝癌AFP阳性率73 .9% (P <0 .0 5 ) ;AFP值与肿瘤大小及肝硬化呈明显的相关性 (P <0 .0 5 )。结论 :AFP对诊断肝细胞肝癌 (特别是小肝癌 )的敏感性不高 ,需结合其它诊断措施。
- 孟兴凯彭淑牖史留斌彭承宏吴育连刘颖斌毛国根
- 关键词：肝细胞肝癌甲胎蛋白肝硬化肿瘤大小
- 山莨菪碱抗肝脏缺血再灌注损伤的实验研究被引量：14
- 2001年
- 目的 探讨山莨菪碱对大鼠肝脏缺血损伤的保护作用及其机制。方法 测定大鼠肝脏缺血再灌注 (模型组 )和预防性应用山莨菪碱 (预防组 )时胆汁流量、肝组织丙二醛 (MDA)含量及肝脏组织学改变和中性粒细胞浸润程度。结果 预防组与模型组相比 ,胆汁流量显著增加 (P <0 0 1) ,MDA含量显著降低 (P <0 0 1) ,预防组肝脏组织学变化较轻 ,白细胞浸润较少。结论 山莨菪碱具有对肝脏缺血再灌注损伤明显的保护作用 。
- 孟兴凯史留斌彭淑牖彭承宏吴育连沈宏伟
- 关键词：肝脏缺血再灌注损伤山莨菪碱
- CyclinD_1、P16和P21^(WAF1/CIP1)在胃癌中的表达意义被引量：1
- 2002年
- 目的 :探讨癌基因CyclinD1,抑癌基因p16、p2 1与胃癌发生的生物学行为的关系。方法 :采用免疫组化LSAB法测定 43例胃癌CyclinD1、P16和P2 1WAF1/CIP1蛋白的表达。结果 :CyclinD1在胃癌组织中的阳性率为 5 5 .81% ,CyclinD1与胃癌分化程度呈正相关 (P <0 .0 5 ) ;P16和P2 1在胃癌组织中阳性率分别为 48.84%和 46.5 1% ,P16和P2 1与胃癌分化程度均呈负相关 (P <0 .0 5 ) ;CyclinD1与P16、P2 1分别呈负相关 ;P16与P2 1无相关性 ;CyclinD1、P16和P2 1与胃癌的预后相关。结论 :CyclinD1的高表达 ,P16和P2 1的低表达在胃癌的发生发展中起重要作用 ,并可能成为研究胃癌发生、发展的有用指标。
- 邓贵龙张敏彭淑牖史留斌刘颖斌许斌王建伟李颖
- 关键词：胃癌CYCLIND1蛋白P16蛋白P21蛋白
- 参芪扶正注射液联合化学药物治疗进展期胃癌的Meta分析被引量：6
- 2013年
- 目的：比较参芪扶正注射液联合化学药物与单纯化疗治疗进展期胃癌的疗效和安全性。方法：用计算机检索1999~2012年中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、Pubmed、Medline、Embase database和Cochrane Library收录的相关资料,收集参芪扶正联合化疗治疗胃癌的随机对照试验（RCT）,应用RevMan 5.1软件的Meta分析来评估这些治疗的效果。结果：共纳入17篇文献（1214例进展期胃癌患者）。Meta分析结果显示,与单纯化疗相比,参芪扶正联合化疗可以提高临床受益率（clinical benefit rate,CBR）,比值比（odds ratio,OR）=1.99,95%可信区间（95%confidence interval,CI）∶1.24-3.17,P〈0.004;改善生存质量评分（KPS评分）,OR=3.65,95%CI∶2.57-5.18,P〈0.00001;增强免疫功能及减少白细胞（OR=0.48,95%CI∶0.23-0.97,P=0.04）;且不增加恶心、呕吐、肝功能损害及脱发等不良反应发生率。结论：与单纯化疗相比,参芪扶正联合化疗可提高进展期胃癌治疗的CBR,提高患者的生存质量,增强患者的免疫功能,且并不增加不良反应发生率。
- 宋宁史留斌张群华
- 关键词：参芪扶正化疗胃癌META分析
- 全身炎症反应综合征对恶性阻塞性黄疸患者预后的影响(附152例临床分析)
- 2001年
- 目的 提高恶性阻塞性黄疸患者全身炎症反应综合征与多器官功能障碍综合征关系的认识 ,探讨MODS的防治策略。方法 分析 15 2例恶性阻塞性黄疸患者SIRS的临床资料 ,患者至少符合 2项SIRS诊断标准 ,包括发热 ,体温过低 ,心动过速 ,呼吸急促或白细胞计数异常。结果 术前出现SIRS者 5 8例 ,发生率 38 1% ,其后MODS发生率 36 2 % ,死亡 13 8% ,MODS中胃肠功能衰竭最常见 ,随着SIRS标准项目的增加 ,MODS的比例也增加 ,但差异不显著 (P >0 0 5 )。结论 早期诊断SIRS ,积极调控机体炎症反应 ,是改善恶性阻塞性黄疸患者预后的关键。
- 史留斌彭承宏吴育连彭淑牖陈晓鹏
- 关键词：阻塞性黄疸全身炎症反应综合征多器官功能障碍综合征预后
- 原发性胆管囊肿癌变的诊断与治疗被引量：13
- 2001年
- 目的 总结原发性胆管囊肿癌变的诊断及治疗经验。方法 对 1980～ 2 0 0 0年间收治的 7例原发性胆管囊肿癌变病人的临床资料进行回顾性分析。结果 7例原发性胆管囊肿癌变病人临床表现为非特异性 ,仅为胆管炎表现。癌变 6例位于囊壁 ,1例侵及胰腺。手术方式包括囊肿切除、肝管空肠Roux -en -Y吻合术 3例 ,囊肿部分切除、肝左外叶切除、肝管空肠Roux -en -Y吻合术 1例 ,囊肿切除加胰十二指肠切除术 1例 ,T管引流加活检 2例 ,术后病理结果大部分为腺癌。结论 原发性胆管囊肿癌变临床表现不典型 ,术前诊断困难 ,预后极差 ,目前强调预防为主 ,对先天性胆管囊肿病人推荐行新的预防癌变的手术方式 ,术中冰冻切片检查有助于确诊 。
- 史留斌彭淑牖彭承宏吴育连刘颖斌杨德同嵇振岭高乃荣陈怀仁
- 关键词：胆管囊肿癌变诊治胆道外科手术
